足月分娩是最理想的分娩方式，即以孕37周后分娩为佳。早产1个月，以预产期倒推，是在35-36周左右分娩，此时出生对胎儿的影响较小。因为孕34周后，胎儿的存活率已比较高。但由于早产儿的各脏器没有发育成熟，患病率相对足月儿略高，可能会导致呼吸窘迫综合征、宫内感染、新生儿肺炎、黄疸等，其喂养相对足月儿也稍显困难。 早产1个月，胎儿分娩后的体形虽然相对较小，但体重也有2500g左右。而且胎儿分娩后，儿科医生会根据其情况给予评分，包括新生儿的呼吸、哭声、肌张力、喉反射、心跳等，判断新生儿的发育情况。如果评分良好，新生儿可以和妈妈直接回产房、病房或者休养室。如果评分差，新生儿呼吸较差，要到儿科进行观察和治疗。

剖宫产后阴道分娩的必要性：\r1、剖宫产产妇病死率相当于阴道分娩的2-4倍；\r2、剖宫产新生儿病死率也明显高于阴道分娩；\r3、手术可导致盆腹腔粘连，再次手术更易造成周围组织损伤，术后发生更加严重的粘连，让患者承受较大的痛苦；\r4、提高疤痕子宫妊娠的阴道分娩率，可以减少再次剖宫产给患者带来的危险和并发症；\r5、减轻患者手术痛苦和经济负担。

孕期缺铁性贫血的主要症状是乏力，当成年人在工作、生活中，感觉自己有气无力或特别疲劳时，可能存在贫血。此外，其他症状有心慌、气短，以及脸色、眼睑发黄，部分人还可出现脱发现象，属于比较独特的症状。贫血如果严重到一定程度，可影响心脏功能，患者甚至会出现呼吸困难，可表现为活动后气喘。 当孕妇出现上述症状时，需要及时就医，可通过血常规明确是否存在贫血。但通常还需明确导致贫血的原因，如育龄期妇女的贫血多为月经过多所致，孕妇出现贫血主要是妊娠本身所致，发生率较高，有1/4-1/5的孕妇存在贫血。此外，内科疾病中，如消化性溃疡，也是导致贫血的原因。所以一旦有疲劳等症状，需立即就医，让医生能够在诊断贫血的同时，找出贫血的原因。

孕产妇死亡原因，无外乎有以下几大类：第一位的是产后大出血；占第二位的是产科严重感染；第三位是子痫。比如难产、不安全堕胎或者孕妇合并严重的内外科疾病，还有一些不明原因，占了20%左右，如何避免这些发病原因和死亡率，其实最重要的是产科安全管理。

如果孕妇以前存在子宫瘢痕，即既往有剖宫产史或子宫肌瘤切除病史，如果再次怀孕，在停经6-7周后即可通过B超检查发现孕囊是否种植在子宫瘢痕上。 如果明确种植在子宫瘢痕上，应及时就诊，咨询相关医生。因为疤痕妊娠对孕妇危害非常大，孕囊绒毛膜种植在子宫瘢痕上，容易造成流产、大出血，且止血比较困难，清宫、吸宫、去除绒毛膜也比较困难。如果怀孕到中晚期，容易发生大出血，甚至发生子宫破裂出血等。

临床中的铁剂多种多样，使用哪种补铁的药较好并不是指牌子，铁剂的牌子只是由于厂家的不同，因此铁剂名称不同。在临床中，铁剂本身可以分为无机铁和有机铁。无机铁主要是硫酸亚铁，有机铁种类较多，包括富马酸亚铁、多糖铁复合物胶囊等。除无机铁和有机铁的分类外，铁剂还可以分为短效铁剂、长效铁剂、缓释铁剂等，因此但凡存在贫血的患者，都应要在医生指导下用药，医生也会根据贫血发生的原因，指导患者具体应用短效铁剂、长效铁剂，或有机铁、无机铁。临床上，20%左右的孕妇由于妊娠，会导致出现贫血，尤其到孕晚期，可能30%以上的孕妇会有缺铁性贫血，此种情况比较普通。缺铁性贫血即小细胞性贫血，对此类患者，通常只需补充单纯的铁剂即可。但总体而言，所有贫血患者都应在医生的指导及建议下进行治疗。

剖宫产后的阴道分娩的禁忌证：1、前次剖宫产指征依然存在；2、前次剖宫产为古典式、纵切口；3、此次妊娠距前次剖宫产不足两年(相对禁忌)；4、有两次或以上剖宫产史；5、本次妊娠有剖宫产指征；6、患者拒绝阴道试产；7、孕妇年龄较大(超过35岁)，无阴道分娩史；8、不具备抢救急症患者的条件。

剖宫产后的阴道分娩的指征：1、既往剖宫产式是子宫下段橫切口，术中无撕裂及术后愈合好，无感染，无晚期产后出血；2、前次手术时间距本次妊娠超过2年；3、前次手术指征已不存在；4、未出现上次剖宫产手术指征，且本次妊娠无严重内科合并症及新的剖宫产指征；5、妊娠未过预产期，估计胎儿3500g以下；6、产妇及家属自愿同意接受阴道试产；7、胎已死或有严重畸形。

孕晚期羊水过多、羊水过少对胎儿均不利，羊水过少通常表示胎盘功能不佳。如果出现羊水偏少，需及时到医院就诊，医生可根据具体情况进行治疗。如果羊水指数小于80mm，特别是小于50mm，需及时住院。 此外，孕妇需严密监测胎动情况加强产检，医生可根据胎心监护、B超情况、羊水量减少情况决定是否需要住院观察。如果羊水过少，小于50mm，同时伴有胎心异常，也可提前终止妊娠，通过剖宫产取出胎儿。如果孕妇宫颈条件较好，宫口张开后也可尝试阴道分娩。

孕20-24周需行胎儿畸形筛查，四维B超主要观察胎儿外观的动态变化，也可以刻光盘做留念。 进行B超畸形筛查时，经常会发生胎儿不配合的情况，由于位置的关系，胎儿的面部或者脏器无法清楚观察。一般建议孕妇可以站起来走动，变换姿势，等待一段时间后再进行检查。若仍无法观察，建议孕妇下次产检重新检查。 如果再次检查时，B超仍无法观察清楚，建议孕妇进行核磁共振检查，通过断层扫描可以清楚观察胎儿表面、内脏的发育是否出现畸形。核磁共振不是CT，没有X光射线，对孕妇胎儿没有伤害。