
上海市胸科医院
中西医结合科
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科室简介
上海市胸科医院中西医结合科,成立于1959年,经过40多年的发展,科室已成为上海市胸科医院临床学科的重要组成部分。长期从事中医、中西医结合治疗支气管肺癌、食管癌的医疗、科研工作,整体水平处于国内领先地位。2012年获国家中医药管理局“十二五”重点专科建设单位。目前,现有病床33张。拥有主任医师2名,副主任医师3名,主治医师3名,住院医师1名(医学博士4名,硕士3名)。主要在支气管肺癌、食管癌、胸腺肿瘤、肺部结节、支气管扩张、病毒性心肌炎、慢性心力衰竭等心胸疾病以及晚期肿瘤的脑、骨转移的治疗中积累了丰富的经验。此病患者大多因为上呼吸道病毒感染,病毒侵犯心肌,出现胸闷、乏力、心律不齐,且该病好发于青壮年,严重影响其正常的工作和生活。许多病人虽经治疗可以暂时改善症状,但病毒抗体长期阳性,很难转阴,一旦劳累病情复发,需长期卧床休息。在治疗中,除了常规静脉使用营养心肌的药物外,另加入益气养阴、清热解毒、活血祛瘀的中药,并嘱咐患者注意自生的保养,能有效缓解症状,部分病人经长期口服中药后病毒抗体转阴。对冠心病患者在口服扩冠、抗凝、稳定斑块、调脂药物的基础上,结合患者脏腑功能的偏衰,血瘀痰浊等病理因素,辨证施治,在缓解期调摄患者的体质,有助于患者的康复,减少冠脉支架再狭窄的发生。患有支气管扩张的病人,每到冬春季节就容易出现咳嗽、咳痰,严重者出现气急、咳血,给日常生活带来许多不便。西医治疗虽可以迅速改善症状,但容易复发。本科在积累多年治疗经验的基础上,在发病期采用清热解毒、定喘止血的中药,配合西药快速缓解症状;在缓解期,辨证的基础上加入益气补肺的中药,提高机体的抵抗力,增强患者的体质,从而减少发作的次数。依托医院的专科诊疗平台,中西医结合科多年进行胸部恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断。可通过支气管镜、胃镜、超声内镜下活检,B超或CT引导下定位进行病灶穿刺或浅表淋巴结穿刺等手段明确病理和基因表型,指导下一步的中西医综合诊疗。科室提出胸腺瘤的中医辨证分型。对于良性胸腺肿瘤,经过外科手术后辅助中药口服,补气生血,能尽快恢复体质。对于胸腺癌的病人,手术、放疗结束后还需辅助化疗,同时配合中药口服加强骨髓造血的功能,减少化疗的毒副反应,延长生存时间。科室和胸外科联合,对食管癌术后病人结合化疗加中药治疗,对不能手术病人,在放疗的基础上结合化疗和中药治疗,也可起到延长生存时间的目的。(1)中西医结合科采用中药口服加西药化疗等治疗手段,根据不同的病理类型、病期早晚、病人体质情况,选用不同的方案。中医以扶正固本为主,根据病人的主诉、舌脉辨证分型,施以理气化痰、益气生津、活血化瘀等辨证治疗大法,并加入补肾的中药加强骨髓造血的功能,减少化疗的毒副反应,使病人能承受化疗并顺利的完成所有疗程。(2)放、化疗间隔期或放化疗结束以后,病人门诊中药口服治疗,起到控制肿瘤的生长、延缓转移和复发的作用,延长病人的生存期,提高生活质量。(3)对有些因一般情况较差不能耐受西药化疗的老年病人,除了可以长期门诊口服中药以外,还可以静脉注射抗肿瘤的中药制剂。科室承担国家自然科学基金面上项目2项,市科委科技发展基金项目、上海市重点学科科研项目多项,发表论文20余篇。2003年,金长娟主任与我院肿瘤实验室协作并结合多年临床经验,探索总结能稳定肿瘤病灶,改善病人症状,并能有效治疗肺癌的临床经验方—“七叶灵方”。通过专家鉴定,认为该课题研究水平达国内领先。临床实验结果,发现该方对肺癌患者化疗后神疲乏力、咳嗽气急、恶心呕吐的改变优于不服用中药的患者,另外对化疗后血小板降低有一定的保护作用,同时具有一定的升高血红蛋白和中性粒细胞的作用,该项目2003年获得上海市科学技术成果奖。2005年6月,经上海市食品药品监督管理局批准进行“七叶灵颗粒”的临床试验(临床批件文号:YL050004),又经我院领导及医学伦理委员会的审批同意,从2005年11月至2006年6月在院内进行七叶灵颗粒临床60对肺癌病例的临床试验,按要求完成了七叶灵颗粒临床60对肺癌观察病例的疗效和安全性临床观察。2006.12“七叶灵”颗粒制剂通过上海市药监局审批。2007.1“七叶灵”颗粒作为我院第一个院内制剂在我院正式推广运用。
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科室疾病
金长娟
主任医师中西医结合科
三甲
上海市胸科医院
¥66
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复旦榜A
擅长:支气管炎、肺结节、非小细胞肺癌、乳腺癌、脑瘤、胃癌、贲门癌、支气管扩张症、胸腺癌、肺癌、肿瘤、心力衰竭、食管癌
推荐非本院医生
陈磊
主任医师中西医结合泌尿外科
三甲
上海中医药大学附属龙华医院
¥50
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博导
博士
擅长:前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、前列腺疾病、性功能障碍、肿瘤、尿道损伤、膀胱结石、男性不育症、尿道结石、泌尿系肿瘤、输尿管损伤、前列腺脓肿、泌尿系结石、前列腺囊肿
应荐
主任医师中西医结合泌尿外科
三甲
上海中医药大学附属龙华医院
¥60
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博士
擅长:性功能障碍、感染、盆腔炎、尿路感染、阳痿、肿瘤、生殖道感染、早泄、慢性前列腺炎、性欲亢进、男性不育症、泌尿系肿瘤、慢性盆腔炎、泌尿系统感染
刘胜
主任医师中西医结合乳腺科
三甲
上海中医药大学附属龙华医院
¥516
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博导
教授
擅长:带状疱疹、甲状腺疾病、坏疽、乳腺癌、乳腺炎、疖、导管内乳头状瘤、糖尿病、口腔溃疡、肿瘤、急性乳腺炎、血管炎、乳腺增生、痛风、脉管炎
蒋学洲
主任医师中西医结合泌尿外科
三甲
上海中医药大学附属龙华医院
¥9
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擅长:肿瘤、前列腺肿瘤、输尿管癌、精囊炎、死精症、肾结石、性功能障碍、包皮龟头炎、前列腺癌、输尿管肿瘤、膀胱癌、龟头炎、弱精症、膀胱肿瘤、男性不育症
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专家科普
多梦易醒无法深度睡眠是什 么原因
2025.11.28
多梦易醒、难以进入深度睡眠是现代人常见的睡眠障碍,表现为夜间频繁觉醒、梦境清晰且情绪波动大,次日易出现疲劳、注意力下降等问题。这种状态若持续超过1个月,可能提示睡眠结构紊乱或潜在健康风险,需从生理、心理及环境多维度排查原因。
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肩颈椎病最好的治疗方法
2025.05.13
并没有治疗肩颈椎病最好的方法这种说法,可根据自身情况选择改善生活方式、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、改善生活方式:避免长时间伏案工作、低头玩手机,定时起身活动,进行颈部和肩部的伸展运动,以缓解肌肉紧张。
2、物理治疗:包括热敷、按摩、针灸、理疗等。热敷可促进血液循环,缓解疼痛;按摩能放松肌肉,减轻肌肉僵硬;针灸和理疗也能起到疏通经络、缓解疼痛的作用。要注意,尽管物理治疗相对安全,但若治疗不对症,或者操作不当,以及因患者个体差异等因素,可能引发相关风险,需谨慎选择。
3、药物治疗:可根据23年《颈椎病中西医临床诊疗指南》选择芪麝丸,其具有益气化瘀、祛风通络、舒筋止痛的功效,能帮助改善局部血液循环、缓解疼痛,从而缓解颈椎病引起的疼痛、头晕等不适。另外,风寒双离拐片、塞来昔布胶囊,也可在一定程度上缓解肩颈部不适症状。
4、手术治疗:对于保守治疗无效、病情严重影响生活质量,或出现神经、脊髓严重受压的患者,可考虑手术治疗。
日常应减少肩颈部位过度负重,防止病情加重。注意颈部保暖,防止因寒冷导致的肌肉僵硬。
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知柏地黄丸和杞菊地黄丸的区别
2024.06.21
知柏地黄丸和杞菊地黄丸都是由六味地黄丸化裁而来,知柏地黄丸是六味地黄丸加上了知母跟黄柏,而杞菊地黄丸是在六味地黄丸上加了枸杞子和菊花。六味地黄丸是一个滋补肝肾的药,知母可以清热泻火、滋阴润燥,而黄柏则是清热燥湿、泻火除蒸,所以这两个药都可以清热。六味地黄丸加了知母跟黄柏以后,也就是在肝肾阴虚的基础上出现了虚火上炎,阴不敛阳,阳气相对旺盛,出现的虚火叫阴虚火旺,一般就用知柏地黄丸。所以知柏地黄丸治疗肝肾阴虚、虚火上炎,可能像腰膝酸软、盗汗、骨蒸潮热、五心烦热等虚火表现。而杞菊地黄丸是六味地黄丸加了枸杞子跟菊花,枸杞子养肝、滋肾、润肺,而菊花是疏风清热、平肝明目等。肝开窍于目,如果肝阴虚更明显,一般眼睛就会出现一些症状,如两目昏花、视物模糊、眼睛干涩、迎风流泪等,用杞菊地黄丸效果就更加对症。如果出现上述症状,需要用杞菊地黄丸还是用知柏地黄丸,还是用六味地黄丸就可以了,建议先找专业的医生进行辨证,看究竟是哪一种证型。眼睛的症状也不一定都是肝肾阴虚,像肝阳亢,虚火或者实火有些也会出现,所以尽量还是待医生诊断、辨证以后再决定是否用药。
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