
科室简介
复旦大学附属中山医院呼吸科,与危重医学科是由我国著名肺病学家、防痨事业奠基人之一吴绍青教授于上世纪30年代创立的肺科发展而来。也是国内最早建立的肺病学研究室。吴绍青教授在结核病防治和肺功能检测的方面做出了开拓性的贡献。随后李华德教授在肺功能设备研发,培训和推广,呼吸机和血气分析仪研制,机械通气用于呼吸衰竭救治方面做了大量的开创性工作,是现代呼吸病学的奠基人之一。贾友明教授和张敦华教授在支气管镜介入诊断和内科胸腔镜的操作及规范上做出了引领性的贡献。钮善福教授在无创通气的应用与推广上,以及无创面罩的研发上做了突出的成绩,无创通气的使用使得慢阻肺呼吸衰竭救治成功率显著改善,并降低了气管插管率。何礼贤教授在免疫抑制宿主肺部感染的发病机制和诊断治疗在国内较早进行了深入的探索,并取得了显著的进展。白春学教授率先提出了“物联网医学”的概念,在物联网医学的布局和内涵研究上引领了业内的发展,在肺部小结节的诊治上,利用人工智能辅助诊断早期肺癌,并牵头制定了亚太地区的肺结节诊治指南,利用中国肺癌防治联盟提出了百千万工程的计划,并在医院开展了三个月肺结节诊治单修的计划,用于培养肺部小结节诊断和鉴别诊断的人才。2004年、2007年先后入选上海市医学重点学科、上海市重点学科。2012年获批上海市“重中之重”临床重点学科,同年入选首批国家卫生和计划生育委员会临床重点专科建设项目。2015年入选上海市公共卫生重点学科建设项目。2017年再次获批上海市“重中之重”临床重点学科。2018年获中国医师协会呼吸医师分会PCCM建设示范单位。1997年联合中山医院胸外科、华山医院呼吸科、儿科医院呼吸科、肿瘤医院肺癌组和上海市第一肺科医院共同成立复旦大学医学院(原上海医科大学)呼吸病研究所。2012年联袂华东医院、瑞金医院等成立上海市呼吸病研究所。2021年获批成立上海市肺部炎症与损伤重点实验室、上海市呼吸物联网医学研究工程中心。为提高上海呼吸病研究、推动科技成果转化、培养优秀呼吸人才提供重要平台。同时兼管上海市呼吸内科临床质控中心,提升了全市呼吸疾病的规范化诊疗水平。本学科目前有14位正高(主任医师/教授/研究员,其中博导8位)、9位副高(副主任医师/副教授)、24位主治医师、5位住院医师、4位研究人员、12位技术人员。学科发展愿景为“接轨国际,面向世界,服务病人,造福社会”。发展目标为:“变底层建设为顶层设计、变学术紧跟为学术引领、变实用新型为国际发明、变中国制造为智能创造”。培养了符合双一流要求的“国际大会有声音、国际杂志有影响、国际学会有位置、国际社会有认可”国际四有团队;创立了物联网医学,并占领了物联网医学和肺结节诊治的国际制高点;展示了“顶层设计、学术引领、科技创新和智能惠众”的优势。此外,密切结合疾病谱变化及我国呼吸科临床需求,形成了五大亚专科。一、呼吸危重症:开始于上世纪50年代末,出版了一系列机械通气和临床肺功能专著,正在建设物联网eRICU呼吸重症监护室,开展了体外膜氧合(ECMO)、血液净化,俯卧位通气,保护性肺通气,EIT等技术。最早在国内开展无创正压通气、保护性机械通气、心肺功能监测、肺泡液体转运与肺水肿治疗。新型通气面罩的开发和救治技术的提高扩大了无创机械通气的适应证,在新冠治疗中也发挥了积极的作用。目前在开展重症肺炎综合诊治,干细胞治疗ARDS的临床研究及ARDS药物研发和临床预警平台建设。二、慢性气道疾病:上个世纪50年代开始在肺功能和呼吸生理研究基础上,开展肺功能的培训与质控,呼吸慢病的诊断与管理。2000年开设上海首个哮喘专病门诊,2002年开设华东首个慢阻肺专病门诊。近年来,提出“基于手机的云加端物联网医学”,研发出全球首个物联网PM2.5肺功能仪,物联网辅助慢阻肺管理系统,物联网+助力该喘优化管理系统,牵头制定全球首个AECOPD共识,在国内设立20余家物联网医学示范基地,对提高同质化分级诊疗水平起到了引领作用。目前在开展物联网慢病管理,穿戴设备诊断呼吸疾病,物联网家庭无创通气和呼吸康复等工作。三、肺部肿瘤和介入:2002年1月28日建立全国首家肺部肿瘤综合诊疗中心,2007年建立肺癌靶向治疗门诊,2014年提出肺癌诊断端口前移、重心下沉的顶层设计,牵头制定“亚太肺结节评估指南”和中国首个“肺结节诊治”共识,开创了中国呼吸界牵头国际指南历史,研发BaiDX物联网肺结节诊断系统,激光共聚焦技术,物联网辅助肺癌靶向治疗管理系统。国内最早开展内科胸腔镜等用于胸膜疾病的诊断。2012年建立中国肺癌防治联盟,在全国120家大学医院与710余家地市级和县级医院建立肺结节诊治分中心,在亚太呼吸学会、斯里兰卡推广肺结节评估指南。四、肺部感染:开展传统微生物学和分子诊断相结合的微生物鉴定方法、肺部感染的临床诊治、院感防控、免疫抑制宿主肺部感染的临床和基础研究,PJP血流感染的分子诊断。负责呼吸机相关肺炎的临床处理、预防控制等指导文件的制订,与企业一起联合研发基于多重PCR的病原微生物快速诊断试剂盒,开展重症肺炎的临床试验,并积累了中西医结治疗重症肺炎的经验。五、间质性肺病:传承间质性肺疾病规范诊疗理念,除传统肺功能检测、支气管镜肺泡灌洗、支气管镜肺活检等诊断技术外,积极开展运动心肺功能、六分钟步行距离、支气管镜冷冻肺活检等诊断技术及间质性肺疾病呼吸康复。开设有间质性肺疾病专病门诊、肺淋巴管平滑肌瘤专病门诊,并积极推广间质性肺疾病MDD诊疗模式。先后参加多项抗纤维化药物国际及国内多中心临床研究。目前开展研究包括间质性肺疾病AI影像定量分析、探索可用于间质性肺疾病诊断或监测的新型肺功能指标及基于“诱导痰技术平台”的生物标志物等。学科同时拥有睡眠室,支气管镜室,肺功能室。其中支气管镜室同时也是国家卫生健康委基于电磁导航系统的早期肺癌精准诊疗试点单位。目前学科还是中国肺癌防治联盟,国家老年医学中心老年肺部感染与呼吸衰竭防治联盟等的挂靠单位。学科在科研方面先后承担科技部七五,八五攻关课题,卫生部重点项目,近年来先后承担两项自然基金重点项目,一项自然重大子课题,两项科技部重点研发,一项973子课题,以及60余项自然基金面上和多项国家级和省部级课题,申请专利120余项,转化10余项,先后以第一或通讯作者在Lancet,JAMA-internalMedicine,AmJResCritCareMed,ERJ,CriticalCareMed,JCMM等发表论文500余篇,先后获得国家科技进步奖(二等奖,排名第二),上海市医学科技奖,上海市科技进步奖,中华医学奖等。2020年科室获上海市模范集体称号。学科重视教学工作,每年招收博士生和硕士生20余人,多人毕业后获得自然基金青年项目和省部级人才计划。进修人员每年60-70人,目前开展围绕重症,康复,气道疾病和肺功能,睡眠,感染性疾病诊治,肺癌与介入等单修,专修和PCCM专培,为全国培养了大量的医学人才。呼吸学科在呼吸道新发传染病的防控上发挥了积极的作用,在SARS,H7N9,新冠病毒病的防治上都冲在最前线,积极挽救了患者的生命。在对外援助上,与对云南,西藏等地的医院开展了援建工作,带动了当地医疗技术的进步。在对外合作上,学科秉持医院的院训,历年来深化科研加强转化,并与国内外企业和医学院校研究机构等建立了长久的合作平台,培养了具有国际视野和转化医师的一批骨干,带动了诊疗技术的提高。
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科室疾病
白春学
主任医师呼吸科
三甲
复旦大学附属中山医院
¥1800
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教授
博士
复旦榜A++++
擅长:肺癌、肺结核、肺纤维化、尘肺病、慢性肺炎、肺脓肿、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺结节
张勇
副主任医师呼吸科
三甲
复旦大学附属中山医院
¥310起
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博士
复旦榜A++++
擅长:肺癌、肺结节、肺结节病、肺栓塞、孤立性肺结节、肺大疱、肺炎
陶福兴
副主任医师中医科
三甲
复旦大学附属中山医院
¥10
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副教授
复旦榜A++++
擅长:慢性胃炎、偏头痛、慢性支气管炎、肺结节、胃肿瘤、支气管炎、支气管哮喘、咳嗽性哮喘、失眠、急性支气管炎、甲状腺结节、胃肠炎、胃炎、头痛、结节病
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余荣环
主任医师呼吸内科
上海市徐汇区中心医院
¥39
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教授
擅长:肺结核、胸腔积液、肺部感染、气胸、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、肿瘤、慢性咳嗽、肺炎、支气管哮喘
陈德兴
主任医师中医内科
三甲
上海中医药大学附属龙华医院
¥100
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教授
博导
擅长:慢性浅表性胃炎、慢性支气管炎、克罗恩病、慢性萎缩性胃炎、心力衰竭、高血压、溃疡性结肠炎、反流性食管炎、冠心病、反流、 小肠克罗恩病、原发性高血压、继发性高血压
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专家科普
流感进入高发季,如何应对?
2025.12.17
随着气温骤降,流感进入高发时段,医院发热门诊的患者逐渐增多,无论大人还是孩子,都面临被流感盯上的风险。下面就带大家从流感的认识、识别、应对以及预防全方面的梳理,从容应对流感高发季。
一、认识流感
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病毒共分为甲、乙、丙、丁四型。就当前我国的流行情况而言,流感毒株以甲型H3N2亚型为主,同时乙型(Victoria系)、甲型H1N1亚型也在共同流行。
流感的传播途径主要为飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏,喷出的飞沫中会携带病毒,如果被人体口鼻眼等黏膜直接接触,就可能引发感染。
需要特别注意的是高风险人群:婴幼儿、孕妇、老年人、有慢性基础疾病的人群(如患有心肺疾病、糖尿病、免疫功能抑制等疾病),应该高度重视。
二、如何识别流感?
流感发病初期的症状具有较为明显的特征,常常以发热、头疼、肌肉关节酸痛为主要表现,体温最高可达到39-40℃,这是流感与普通感冒的显著区别之一。
除了发热等全身症状外,流感患者常伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等局部症状,部分患儿还会出现畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身不适。不过也有少数患者症状很轻微,甚至没有明显症状,这要结合自身接触史和身体症状综合判断。
需要注意的是,仅凭症状和接触史无法100%确诊流感,应该及时进行流感病毒核酸检测,若显示为阳性,则可以确诊为流感。
三、流感出现症状怎么办?
流感大多是自限性疾病,健康人群感染后1-2周通常可以自愈。为了促进康复、防止传播,需要做好以下三点:一是出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡等等症状,尤其是年幼儿,应立即就医;二是患病期间需要居家休养,症状消失前避免去公共场所以及近距离接触他人;三是规范用药,遵循“对症、及时、遵医嘱”的原则。
从药物类型来看,主要分为抗病毒药物和对症治疗药物两类。抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂。这类药物能抑制病毒复制,减轻症状,缩短病程并且降低重症风险,需要在发病48小时内尽快使用。
对症治疗药物则需要用于缓解发热、头疼、咳嗽、咳痰等不适症状。针对发热、头疼和肌肉酸痛,可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药,注意避免重复使用含同类成分的复方感冒药。
针对咳嗽咳痰,需要结合痰液的特点选择。流感初期多为干咳或者白色稀痰,可在医生指导下使用复方福尔可定、右美沙芬等药物,对症解决咳嗽、咳痰的问题,同时还可以解决鼻塞、喷嚏、流鼻涕等卡他症状;若随着疾病进展转化为有痰的咳嗽,可使用氨溴索、标准桃金娘油等药物,稀化促排痰液的同时,可以修复感染后受损的气道屏障,缩短症状持续时间;如果痰液转化为黄色或者绿色脓痰,或者伴有痰量增多、胸闷、呼吸不畅,可能提示合并了细菌感染,此时需要及时就医,在医生指导下使用抗生素,切不可滥用。
四、日常如何预防流感?
个人防护首推接种流感疫苗,在9-10月份是最佳时机,流行季内接种均有效。同时要养成好习惯:接触公共物品以后要用“七步洗手法”洗手,咳嗽、喷嚏用纸巾遮口鼻并要洗手,避免手接触眼口鼻;均衡营养、适度运动、促进睡眠以增强免疫力。高风险人群外出应该少去密集的场所,出门戴口罩。
流感高发虽需警惕,但是无需恐慌。希望大家都能守护好自身与家人的健康,平稳度过这个流感季节。
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发烧了吃什么药效果好
2025.12.08
发烧38.5°C以下无明显症状时,建议优先物理降温。若是出现明显不适或体温达到38.5°以上需要及时使用退烧药。具体用药建议咨询医生或药师。
发烧38.5°C以下无明显症状,优先用温毛巾擦拭额头等大血管丰富部位。同时减少衣物穿着,保持室内通风,促进热量散发。
若体温达到38.5°以上并伴有头痛肌肉酸痛者适用解热镇痛药,该类药物兼具解热镇痛作用,通过抑制前列腺素合成,使体温调定点回归正常。如泽芬右布洛芬胶囊,成分纯净,去除了普通布洛芬中的无效成分左旋布洛芬,只含有效成分右布洛芬,15分钟左右达到退热作用,安全性较高且对胃肠道刺激较小,适合胃肠道敏感人群,6岁以上儿童也可使用。
若是因感染引发的发烧建议咨询医生,使用一些抗菌药物,防止发烧反复。
发烧期间多喝温水促进排泄,选择清淡易消化的食物,若用药3天体温未降或出现意识模糊、呼吸困难等症状,需立即就医。
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风热和风寒感冒的区别
2025.12.03
风热与风寒感冒在病因、症状及治疗方面存在差异,需要在专业医师指导下辨证治疗,才能获得良好效果。可通过以下要点区分:
一、病因与发病季节不同
风热感冒与风寒感冒的核心区别在于致病邪气的性质。风热感冒则是外界风热邪气引起,在气温较高或气候骤变转暖时更为多见,如春夏季或初秋;风寒感冒是外界风寒邪气侵袭人体所致,常见于气温较低的季节,如秋冬。
二、典型症状的对比
两者的症状表现存在差异,可通过以下几点进行区分:
1、怕冷与发热:风热感冒患者则怕冷感觉较轻,甚至没有,但发热症状通常更为突出;风寒感冒患者通常怕冷感觉明显,可能伴有发热,但发热程度一般不重。
2、鼻涕与痰液:观察分泌物是关键。风热感冒则流黄浊鼻涕,咳嗽时痰液黏稠或发黄;风寒感冒多流清稀鼻涕,咳嗽时痰液稀白。
3、咽喉与口渴感:风热感冒患者则常见咽喉红肿疼痛,并伴有口干想喝水的表现;风寒感冒患者咽喉通常不红不痛,或仅觉发痒,口不渴。
三、治疗原则与药物选择
因病因与症状不同,两者的治疗原则截然相反,需遵医嘱使用药物。风热感冒则需辛凉解表,以疏风清热为主,常用药物如银翘解毒片、双黄连口服液等;而风寒感冒需采用辛温解表的方法,目的是驱散风寒。符合此原则的中成 药如散寒解热口服液,其作用在于发散风寒,缓解恶寒、流清涕等症状,效果较好。
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