肾内科
上海市东方医院
肾内科
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科室简介
上海市东方医院肾内科连续三届被评为浦东新区及院级重点学科,是上海市住院医师规范化培训基地。经过多年的专科建设,肾内科在医、教、研、人才各方面得到全面提升,临床和研究规模、人才队伍结构、研究设施和科研成果等各项均取得长足的进步,位于浦东新区领头及上海市肾脏病领域的领先地位。肾内科由肾病专科病房、血液透析室、腹膜透析室、肾脏病理室、肾病专科门诊组成。病房有核定床位37张,血液透析机58台、CRRT机5台,血浆置换机1台、自动化腹膜透析机3台。开设腹透门诊、血透门诊、高尿酸血症门诊、糖尿病肾病门诊、高血压肾病门诊及泌尿系感染专病门诊。肾内科临床业务全面提升,注重特色医疗,其中:急性肾损伤(AKI)患者的临床诊治及AKI发生机制的基础和临床研究;CKD慢病管理及血液净化治疗;危重肾脏病的临床诊治,均位于上海市领先地位。连续开展多项新疗法和新技术,如难治性肾脏病的生物治疗、可调钠序贯透析、血液灌流、高通量血液透析滤过、双重膜血浆置换、自动腹膜透析等一系列血液净化新技术。血液净化特色专科连续5年在上海市质量控制评比中并列第一,取得了全市同行专家的一致好评。独立完成肾脏病理,疑难和危重肾脏病诊治水平显著提高。近5年,肾内科组织、参与120余次社区义诊和健康宣教,收到了良好的社会效应。连续举办急慢性肾损伤国际学术研讨会,与本专业同仁,包括美国、日本等国外学者交流治疗经验与新进展,不断提高医疗及科研水平。目前,肾内科医师团队共有成员17人,其中具备正高职称4人,副高4人,中级职称6人,初级职称3人。博士研究生导师2人,硕士研究生导师4人。上海市千人计划特聘教授1人,上海市杰青医学人才1人,上海市浦江人才2人,同济大学优青人才1人,浦东新区医疗骨干2人,浦东新区优青人才2人。近5年,发表SCI收录论文80余篇,在肾脏病领域顶级杂志《JASN》发表论著6篇。近5年,新立项国家自然基金10项,主编(译)或参编肾脏病专著6部。为第一批入选同济大学教学示范病区的科室,1人入选上海市优秀规培带教老师,6人在教学比赛中获奖。
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科室疾病
程珂兰
副主任医师中医科
三甲
上海市东方医院
¥10
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擅长:附件炎、早搏、胃肠功能紊乱、胃溃疡、肾功能不全、支气管哮喘、心绞痛、男性不育症、更年期综合征、失眠、胃窦炎、便秘、尿频、糖尿病、冠心病
推荐非本院医生
王新华
副主任医师肾病科
三甲
上海市第七人民医院
¥36
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擅长:肾病综合征、痛风、慢性肾炎、肾衰竭、急性肾小球肾炎、肾炎、慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、急性肾衰竭
张熙
主任医师肾病内科
三甲
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
¥40起
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擅长:痛风、高血压、尿路感染、肾功能不全、糖尿病、慢性肾炎、腰痛、原发性痛风、继发性痛风、1型糖尿病、糖尿病性昏迷、2型糖尿病、小儿糖尿病、痛风性关节炎、肾炎
邓跃毅
主任医师肾内科
三甲
上海中医药大学附属龙华医院
¥216
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教授
博导
擅长:慢性肾盂肾炎、慢性肾病、肾炎、红斑狼疮、紫癜、尿路感染、膜性肾病、肾病综合征、间质性肾炎、囊性肾病、紫癜性肾炎、肾衰竭 、小儿紫癜性肾炎、IgA肾病
王琳
主任医师肾内科
三甲
上海中医药大学附属龙华医院
¥266
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教授
博士
擅长:肾小球肾炎、膜性肾病、高血压、肾盂肾炎、糖尿病、IgA肾病、糖尿病肾病、肾病综合征、慢性肾病、高血压性肾病
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专家科普
尿蛋白3+的原因是什么
2024.12.10
如果反复查尿蛋白都是(+++),提示肾脏存在相关疾病,如各种肾炎、肾病综合征都可能会出现尿蛋白阳性。尿蛋白(+++)提示蛋白量偏多,建议大家及时就诊。入院之后完善相关检查,如二十四小时尿蛋白定量、尿液的蛋白质分析,及完善相关的抗体检测等各项指标,进一步评估患者尿蛋白的多少,以及是肾炎综合征,还是肾病综合征,决定下一步的诊治方案。如果尿蛋白偏多,病人可能还需要肾穿刺活检,根据病理结果决定下一步治疗。如果反复出现尿蛋白(+++),建议大家及时就诊,明确诊断。还有极少数情况可能也会出现尿蛋白阳性,如留尿不标准、剧烈运动或者发热等。但是一般去除诱因,或者尿液留取更加标准的时候,尿蛋白就会转阴。如果出现持续性蛋白尿,反复多次检查尿蛋白阳性,还是提示肾脏有问题,建议大家及时就诊。
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吃什么能降尿蛋白
2024.07.11
患者可以遵医嘱通过药物或食物帮助降低尿蛋白。
在药物方面,可以使用血管紧张素转化酶抑制剂抑或血管紧张素转化酶受体2抑制剂,如瑞素坦雷米普利片、星复康缬沙坦胶囊、倍怡氯沙坦钾片等药物治疗。其中瑞素坦雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物。它能够抑制血管紧张素II的生成,减少肾小球内压,改善肾小球滤过功能,有助于减少尿蛋白的排泄,从而保护肾脏功能。
在食物方面,建议以低蛋白饮食为佳,同时注重营养均衡。可以吃冬瓜这种具有利尿消肿功效的食物,或者将玉米须煮水饮用,也具有利尿、降脂、降压的作用,可以减少尿蛋白。另外,像鱼类、奶类以及豆制品等优质蛋白质食物,也有助于降低尿蛋白。
另外,建议患者就医检查,明确导致尿蛋白高的原因,并遵医嘱进行针对性治疗。
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女性尿常规隐血(±)严重吗
2024.07.01
女性尿常规中隐血检查(±),一般不严重。女性做尿常规检查的时候,其中有一项就是尿隐血,尿隐血试验主要是检查尿中有无血红蛋白,或者是肌红蛋白。另外有一些药物,也会导致女性出现尿潜血试验阳性,所以这个时候不一定是血尿,还需找到具体原因。一般要求做尿红细胞形态检查,看尿中红细胞究竟是以正常形态为主,还是异常形态为主。如果尿中的红细胞以异常形态为主,通常提示是肾炎,这个时候还要求做尿蛋白检查,另外,需要做肾功能检查来进行综合判断。如果尿中的红细胞以正常形态为主,通常提示可能的原因包括肾脏结石、结核、肿瘤、炎症等。总体而言,如果仅仅是尿隐血阳性,尿中并没有红细胞,这个时候要询问女性是否有全身酸痛、乏力等症状。另外还要看女性的血常规,了解其是否有血管内溶血的情况,如果没有这些情况,一般情况下,让女性临床随访即可。
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