科普知识
北京儿童医院顺义妇儿医院小儿呼吸科
共收录19位医生
宝宝流黄鼻涕是感冒了吗
刘建华
副主任医师
小儿呼吸科
宝宝流黄鼻涕是不是感冒主要分两个情况:
1、如果宝宝流黄鼻涕是在流清鼻涕之后的3-5天出现,而且时间不长,只是在一周左右就可以恢复,一般都是感冒,因为平时感冒初期就是流清涕的表现,过三几天可能就会出现流黄鼻涕表现。但是时间一般都在一周左右不会太长;
2、但如果流鼻涕时间长,而且会伴有头痛,鼻塞很厉害,而且黄鼻涕特别多,鼻液比较黏稠,而且超过一周以上,这种情况就要考虑是否有鼻窦炎的可能。
所以不是单纯的流鼻涕就是感冒,尤其是是平时还有鼻炎病史,一定要注意流黄鼻涕,可能不是单纯的感冒,可能就是鼻窦炎。
10.02万
462
细菌性肺炎体温特点
刘建华
副主任医师
小儿呼吸科
细菌性肺炎的体温特点是发热,不规则热型,而重症细菌性肺炎,主要表现为高热,稽留热,可能体温39℃-40℃,给予退烧药之后降到38℃以下,然后3-4个小时可能又复升,但是也有轻度非细菌性肺炎,可能没有发高烧,就表现低热或中度的发热,体温就在38℃-39℃左右,但是发热时间一般比较长。普通感冒可能发热时间在3天以内,但是细菌性肺炎发热时间一般都在3天以上,但是有极少一部分小婴儿可能不发烧,还有一部分抵抗力强的孩子可能只表现为低热或者是发热3天以内结束,但是咳嗽、咳痰症状可能会持续。
8.78万
424
小儿支原体肺炎后盗汗怎么办
刘建华
副主任医师
小儿呼吸科
支原体肺炎之后是否合并其他损害,比如心肌损害,如果有心肌炎,可能会导致小儿支原体肺炎之后会有盗汗表现,所以一般在小儿支原体肺炎感染时注意生化检查,比如心肌酶明显升高,或心电图异常改变,就会给加营养心肌的药物,慢慢经过恢复,盗汗症状就会慢慢的改变。同时增强机体抵抗力,因为感染后抵抗力会下降,患儿也会出现盗汗的表现,所以补充富含营养的食物,注意休息,增强抵抗力,从而改变盗汗。从中医的角度认为孩子之所以会盗汗是与感染后损伤阴液,导致阴虚,所以导致夜间盗汗,所以中医会根据辨证,给予口服中药来进行调节,改善盗汗情况。
5.70万
413
一岁宝宝感冒咳嗽流鼻涕怎么办
刘建华
副主任医师
小儿呼吸科
一岁的宝宝感冒如果是咳嗽、流鼻涕的症状比较轻微,也不影响进食,不影响精神状态,孩子可能就是偶尔几声咳嗽,有鼻塞,有流鼻涕,而且没有伴有发烧的症状,可以不给药物干预,只给他多喝水,休息,观察症状变化就可以。如果症状加重,咳嗽变成阵咳,有痰,咳嗽很厉害,而且可能伴有喘息或者出现高热,食欲减退症状,就应该及时就医,经医生来判断是否合并细菌感染,有没有下呼吸道感染的症状。比如支气管炎、肺炎,要经过医生的诊断来决定处理。
7.10万
277
小儿腺病毒肺炎的特点
刘建华
副主任医师
小儿呼吸科
腺病毒肺炎是我国儿童较为常见的疾病之一,可以引起咽结合膜热、肺炎、脑炎、肠炎、膀胱炎等。因为腺病毒肺炎是婴幼儿肺炎最严重的疾病之一,一般多见于六个月到两岁之间的婴幼儿,腺病毒肺炎比较重,存活率有14%-60%,可遗留轻重不同的后遗症。北方地区腺病毒肺炎多在冬春季多发,南方地区因比北方地区暖和,所以一般是秋季高发。腺病毒肺炎临床主要是表现为发热、咳嗽、喘憋、精神萎靡、嗜睡,严重可能出现昏迷、惊厥表现,半数以上会伴有呕吐、腹泻等消化道症状。
6.64万
194
小儿支原体肺炎挂什么科
刘建华
副主任医师
小儿呼吸科
肺炎一般都属于儿内科,轻症支原体肺炎儿内科可以解决,这也是社区获得性肺炎中比较常见的肺炎,所以儿内科就可以解决,但是重症支原体肺炎、难治肺炎,或者耐药的肺炎,经过初始治疗一个疗程或者是两个疗程,病情没有明显的好转或者是未控制,或者是重症肺炎遗留后遗症,可以选择呼吸科。因为支原体肺炎是比较常见的肺炎。所以一般呼吸科的专家对难治或者重症把握的会更好,所以如果普通支原体肺炎可以直接去儿内科就诊,如果是重症型或难治型,或是有遗症,需要长期随诊,一般都要选择呼吸科。因为后期会进行长期的雾化,会有小剂量的药物,比如红霉素或者是阿奇霉素口服,这些都需要呼吸专科进行随诊,决定疗程。
6.26万
78
儿童腺病毒肺炎的护理
刘建华
副主任医师
小儿呼吸科
腺病毒肺炎护理主要有:
1、要采取隔离措施,避免交叉感染,因为腺病毒肺炎是呼吸道传染性疾病,传染性极强,所以一定要注意隔离,隔离也可以减少患儿再感染几率。与其他患儿接触之后会合并感染比如细菌感染等,所以一定要隔离;
2、注意室内通风,加强空气流通,保持环境的安静;
3、合适的温度、湿度都很重要;
4、呼吸道护理是腺病毒护理非常重要的一点,因为经常会有痰液,所以经常给患儿翻身、拍背,及时的清理呼吸道的分泌物,减少喘憋;
5、做好口腔的护理,因为鼻塞张口呼吸,所以口腔黏膜比较干燥,经常给患儿喂水,唇干可以涂一些油,然后用水湿润唇部,给予补充水分。因为大量出汗,胃肠功能紊乱、呕吐、腹泻等,所以要补充水分;
6、勤换衣物,经常擦洗,保持皮肤清洁,减少褥疮发生;
7、改善营养。给予富含维生素 ,富含蛋白质,但是易消化的食物,对于患儿护理也非常重要,指导家长注意饮食卫生,以免引起小儿消化不良,腹泻;
8、高热护理方面主要是物理降温,辅以退热药物,还有不要忽视患儿的心理护理,要让减少恐惧心理,促进尽早恢复。
8.27万
102
小儿支原体肺炎如何根治
刘建华
副主任医师
小儿呼吸科
小儿支原体肺炎的治疗主要是通过大环内酯类药物,比如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素。轻症可以选择口服,重症一般就需要静脉点滴治疗。治疗的疗程也是根据轻症和重症的不同,选择时间也不同,比如选择口服药物,口服阿奇霉素,一般轻症可能1个疗程或2个疗程,口服3天停4天。如果是较重,可能口服2个疗程,口服两个3天停4天,也就是2周的疗程。如果是重症,则选择静脉输液,静脉输液的1个疗程一般是5天或者是7天,中间要停用3-4天,第2个疗程可以选择口服或者是静脉,如果是重症第2疗程也是给予静脉,但静脉一般就是给予3天,如果选择口服也是口服3天停4天。如果是重症,一般在3-4个疗程,如果没有明显的好转,可能就是还会加激素,根据病情、体温,可能用小剂量激素的治疗,或者是严重且难治时,可能用大剂量激素,辅以比如说气管 镜灌洗治疗,从而能达到根治的效果。
6.86万
465
小儿支原体肺炎的原因
刘建华
副主任医师
小儿呼吸科
支原体是介于细菌和病毒之间的微生物,主要是通过呼吸道传播,孩子机体抵抗力弱,如果成人携带或者是接触感染支原体的病人,通过气道飞沫就会感染到孩子。孩子抵抗力下降,会引起孩子咳嗽、喷嚏,较轻时可能会引起呼吸道感染症状,重时可能就到下呼吸道,造成比如支气管炎、肺炎,还有一部分孩子可能是扁桃体炎,极少一部分孩子可能会发生淋巴结炎。所以支原体发生在孩子的主要原因都是通过传播或机体抵抗力下降在呼吸道之内感染。感染支原体之后,会用到大环内酯类药物,欲减少感染的几率,需减少到公共场所,减少与被感染者的接触,这样就会减少发生感染的几率。
6.51万
369
腺病毒肺炎最易出现的并发症
刘建华
副主任医师
小儿呼吸科
腺病毒肺炎在婴幼儿时期是比较严重的肺炎之一,很容易出现并发症。并发症主要是包括:
1、容易继发感染,继发感染最常见的是细菌感染,比如说黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌继发的感染;
2、因为腺病毒肺炎之后抵抗力会很差,小孩精神状态也很差,腺病毒肺炎感染之后会用到抗生素,所以治疗时间也长,后期也容易继发真菌感染,还有少量的会合并支原体感染;
3、腺病毒肺炎会有多脏器的损害,比如会导致DIC,病毒性心肌炎。腺病毒肺炎之后会有中毒性脑病或者是腺病毒脑炎。
这些都是腺病毒肺炎感染之后比较容易出现的并发症。
8.60万
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