西医上和中医上养胃的食物有所不同，西医主要根据食物的化学成分进行区分，首先要弄清楚哪些食物对胃特别有害。对胃有害的食物主要指的是储存时间过长、腌制或者泡制时间过长的食物。部分食物会被真菌污染，尤其是黄曲霉素污染之后的食物都是不健康的。腌制、泡制的食物中亚硝酸盐比较多，对胃有明确的损伤，也是明确的致癌物。对胃有保护性的食物正好相反，包括新鲜的蔬菜、水果，富含各种各样的维生素，尤其是维生素C、维生素E、维生素B，对胃有明确的保护性，是胃癌的强大性的抵抗性因素。还有一些食物对胃黏膜也有保护性，比如坚果类、奶类，富含微量元素、蛋白质，对胃有明确的保护性。

活动期十二指肠溃疡患者需要注意饮食，避免烟、酒之类的刺激，同时饮食以软食、流食为主，避免摄入过硬、过酸的食物。十二指肠溃疡的治疗如下： 1、根除幽门螺杆菌治疗，根除幽门螺杆菌需要2周的疗程，使用的药物主要指的是质子泵抑制剂、含铋剂药物，同时联用两种抗生素； 2、根除幽门螺杆菌之后一般使用质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂再进行2-4周的治疗，总疗程达到4周以上，这样十二指肠溃疡的预后非常好； 3、治疗结束之后需要复查呼气试验，进行幽门螺杆菌的检测，判断幽门螺杆菌是否根除，溃疡是否容易复发； 4、如果病人出现消化道出血，引起严重的呕血、黑便，需要进行禁食、输液治疗，同时使用质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂等药物进行治疗，有时需要进行内镜治疗。

胃糜烂是胃炎症的一种，病因包括幽门螺杆菌感染、其他细菌感染、服用或摄入刺激性药物或者食物，如饮酒、服用非甾体类抗炎药物或阿司匹林等，一些病人是因为严重的应激状态导致的。胃糜烂的胃镜下表现包括胃的充血、水肿、糜烂。 胃糜烂并不是胃溃疡，与胃溃疡有深度差别，胃溃疡往往累及黏膜肌层，而胃糜烂多在黏膜肌层以上。治疗方面，胃糜烂根据病因来进行治疗较好，同时会加用胃黏膜保护剂进行治疗。对于胃糜烂的特殊的病人，应该进行胃黏膜组织的活检，区分到底是真正的炎症，还是有癌前病变的可能性。

幽门螺杆菌是上消化道的常见感染性细菌，是一种慢性感染，与常见的一些疾病相关，包括慢性胃炎，主要指的是萎缩性胃炎、消化性溃疡，消化性溃疡包括两种疾病，即十二指肠球溃疡、胃溃疡。另外幽门螺杆菌感染也与胃癌、消化不良、特发性血小板减少性紫癜、部分缺铁性贫血相关，所以根据不同的疾病，症状是五花八门的，建议上述病人进行根除幽门螺杆菌的治疗。对于部分病人需要长期使用非甾体类抗炎药物或者阿司匹林，这些药物对胃黏膜有刺激，会引起胃或十二指肠的溃疡，也建议病人进行根除幽门螺杆菌的治疗。

腹胀是非常常见的症状，可以由消化道所有器官和其他系统疾病引起，其他系统疾病中常见的腹部疾病包括妇科、泌尿系等疾病。常见的引起腹胀的疾病包括： 1、肠梗阻：患者会有明显的腹胀、恶心、呕吐、停止排便、排气等； 2、胆囊炎、胆结石：引起腹胀的同时会伴有其他一些表现，包括右上腹绞痛、黄疸、发热等； 3、阑尾炎：可以引起腹胀，可能合并转移性的右下腹痛、发烧、大便的改变。 腹胀的患者就医后，大夫会进行简单的问询病史，并进行体格检查，开具的检查包括抽血化验、尿常规检查、腹部B超、胃肠镜等，评估病人到底是因为什么原因引起的腹胀，根据相应的检查结果进行治疗。

急性胃炎是临床常见疾病，病因如下： 1、最常见的病因是病从口入，多在旅行者中间特别常见，夏秋季多见，患者吃了不干净的食物以后引发上腹痛、恶心、呕吐、发烧等症状，此类表现就是急性胃炎； 2、喝刺激性的饮料，如高度数酒精可能引起急性胃炎； 3、进食对胃损伤的药物，常见的药物包括消炎止疼药物、钾盐等会引起胃黏膜损伤； 4、情绪的改变，病人出现非常严重的疾病，导致胃黏膜血运障碍，会引起胃黏膜损伤，也属于急性胃炎的范畴。 急性胃炎根据不同的病因，治疗方式会有所不同，如病人吃了不干净的饮食，出现上腹痛、恶心、呕吐等症状，大便培养出来痢疾杆菌，可以进行抗炎治疗。

便秘是大家特别关心的症状之一。便秘主要指的是三天以上排便困难或者没有排便，大便硬、干，这些症状都提示是便秘。常用的一些治疗便秘的药物如下： 1、容积类通便药：容积类的通便药也就是容积类的泻药，最推荐使用，包括乳果糖、福松等，会改变大便的性状，让大便的体积增加，增加大便的水分，改变肠道的pH值，患者服用后排出的大便类似于正常的大便，比较容易接受而且副作用比较小； 2、刺激性泻药：主要指的是包含中药大黄成分和西药果导成分的药物，会刺激肠道蠕动，长期使用会导致依赖，导致患者不使用该类药物的时候出现便秘症状，所以不太主张使用此类药物，尤其是大黄，长期使用会导致肠道黏膜发黑，称为结肠黑变病； 3、滑肠性泻药：长期使用会导致肠依赖，所以主张多使用第一类的药物即容积类泻药。

胃镜是上消化道的常见检查，非常普遍，患者主要担心胃镜检查可能造成的危害，但其实这种危害很少出现，发生率很低，尤其在正规的医院中发生率非常低。胃镜检查可能出现的危害包括咽喉部、牙齿、下颌关节以及消化道的一些损伤，如出血、穿孔、感染等。胃镜检查主要的注意事项如下： 1、患者需禁食至少8小时，进行检查时进行充分的口咽部麻醉，以避免相应的损伤； 2、部分老年人长期使用阿司匹林、波立维治疗心脑血管疾病，建议把这些药物至少停药1周之后再做胃镜检查，相对而言非常安全，避免在胃镜操作的时候引起胃黏膜出血。

无痛胃镜相对会非常轻松，操作时间比较短，病人乐于接受，主要方式是通过静脉麻醉类的药物，使患者失去知觉后完成内镜检查。无痛电子胃镜的费用不是很贵，总费用包括麻醉费和内镜本身的操作费用，约为1000余元，所以非常方便。临床上无痛胃镜比普通胃镜风险多，在做无痛胃镜之前要对病人进行充分评估，包括血常规检查、生化检查、胸片、心电图等。对于老年患者需要充分进行心脏和肺功能的评估以及全身状况的评估，才能确定能否进行无痛胃镜检查。进行无痛胃镜检查之前病人除进行评估之外，还应该在操作之前8小时彻底禁食。老年患者如果在服用抗凝药物，包括阿司匹林、波立维等，需要停药至少1周。患者做完无痛胃镜检查之后应该平卧4个小时以上，同时应该避免驾驶等操作。

浅表性胃炎是临床常见疾病，根据病因的不同，治疗药物也有所不同，具体如下： 1、如病人有幽门螺杆菌感染，需要进行根除幽门螺杆菌治疗，包括使用质子泵抑制剂、两种抗生素和含铋剂的药物； 2、部分病人浅表性胃炎是因为服用另外药物导致，如服用阿司匹林或者是非甾体类抗炎药物，需要权衡利弊，是否继续使用对胃有损伤的药物，同时加用质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂进行治疗； 3、长期饮酒或者其他因素导致，需要改变生活习惯。 常见的慢性胃炎分成两种类型，一种是慢性浅表性胃炎，也就是现在通用的慢性非萎缩性胃炎，另外一种是慢性萎缩性胃炎，分类的依据是胃的腺体有没有出现萎缩表现。