首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科科普文章_科普视频 - 有来医生

首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科

首都医科大学附属北京世纪坛医院

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糖尿病人可以吃草莓吗

糖尿病患者可以吃草莓，看一种食物糖尿病的患者是不是适合吃，主要参照两个指标，一个是升糖指数，另一个是血糖负荷值，说明如下：1、升糖指数：草莓的升糖指数是29，属于低升糖指数的水果，升糖指数主要反映的是食物中的碳水化合物，使血糖上升快慢的数值。葡萄糖的升糖指数是100，而草莓是29，属于低升糖，另外草莓的含糖量仅是6%，也就是100g草莓中含有6g的碳水化合物，因此草莓的含糖量比较低。2、血糖负荷值：草莓的血糖负荷值仅为2，如果血糖负荷值低于10，就代表这种食物食用以后对血糖的影响不大。因此，糖尿病患者可以吃草莓，但是在服用草莓以后需要监测血糖。

怎么能让胰岛功能正常

通常胰岛功能损伤不可逆，一般没有让胰岛功能恢复正常的方法。但可以通过控制体内血糖血脂水平、改变不良生活方式的方式帮助提升胰岛功能。此外，也可以在医生的指导下使用药物治疗。 1、控制体内血糖血脂水平：如果机体摄入过多高糖、高脂的饮食，导致体内血糖、血脂水平升高，就会加重胰腺负担、影响胰岛功能。建议在日常生活中应避免食入过多高糖高脂的食物，如馅饼、油条、红烧肉、炸鸡、蛋糕、奶茶、可乐等，可吃含糖量低的食物，如芹菜、黄瓜、西红柿、红薯、土豆、桃子、李子等，可以减少体内血糖水平的升高，还可以控制体重增长，有助于提高胰岛功能； 2、改变不良生活方式：胰岛功能出现不正常通常是因自身免疫因素以及不良的生活方式所引起，如果平常暴饮暴食、缺乏运动、经常熬夜，就会使胰岛功能受到损伤。因此患者应改变不良的生活方式，保持规律作息，不熬夜，适度进行运动，如太极拳、散步等，可以减轻胰岛负担； 3、药物治疗：当血糖偏高时，可遵医嘱服用降糖药物，如二甲双胍吡格列酮片、阿卡波糖胶囊等。若口服降糖药效果不明显或血糖过高时，则可在医生指导下皮下注射胰岛素，可以补充自身胰岛素功能的缺陷，使患者的血糖水平维持在正常范围内。如果胰岛功能出现了异常，就会使患者出现多饮、多食、多尿、体重减轻、乏力等症状。患者应按时前往医院内分泌科进行血常规、胰岛功能检查、尿常规等，明确病情变化。

左甲状腺素钠片饭后吃有效吗

一般情况下左甲状腺素钠片饭后吃，也具有一定的效果，但是最好在睡前服用，此外服用时要在医生指导下进行，以免影响治疗进程。左甲状腺素钠片是临床上广泛应用的一种药物，主要是用于治疗甲状腺疾病，比如先天性甲状腺功能减退症、单纯性甲状腺肿、慢性淋巴性甲状腺炎以及甲状腺癌术后治疗等。一般情况下需要空腹服用，通常在早餐前一小时服用最佳。但是如果患者胃肠道功能欠佳，饭后服用也可以，一般不会降低药物的作用，不会影响治疗效果。而且服药期间尽量不要与其他药物共同服用，避免出现药物的相互作用，影响治疗的效果。如果必须服用其他药物，可以咨询专业的医师，选择正确的方法服用。此外需要注意，服用左甲状腺素钠片期间，尽量减少食用油腻或者具有辛辣刺激性的食物，如炸鸡、烤串、炸串、火锅等，以免影响药物的吸收。另外还需要养成良好的生活习惯，生活和工作劳逸结合，有利于病情早日恢复，也有利于身体健康。

吃奥利司他放屁漏油多久能好

奥利司他即奥利司他胶囊，放屁即排气，使用奥利司他胶囊时，会出现排气、漏油的情况，通常在停药后3-5天可逐渐缓解，但由于每个人的情况不同，具体的恢复时间也会不同，部分患者可能会持续7-15天之久。奥利司他胶囊属于一种脂肪酶抑制剂，能够直接作用于脂肪，阻止机体对于食物中脂肪成分的吸收，同时促进肠胃的蠕动，加快食物中脂肪成分的代谢，降低食物摄入的热量，从而达到排油减脂的目的，适用于肥胖或体重超重患者的治疗。虽然奥利司他胶囊对于控制体重有一定效果，但可能会出现药物的副作用，由于其可以抑制脂肪吸收，所以可能会出现大便次数增多、油性大便、排气漏油等胃肠道的不良反应，这属于常见的药物副作用。若患者症状较轻微，在停药后3-5天，药物代谢后，此症状即可缓解。若患者出现此症状后持续用药，且不良症状较为严重，则可能需要7-15天，甚至更久才能好。奥利司他胶囊虽具有一定的控制体重的作用，但不可盲目地使用，应在医生的指导下进行。对于肥胖患者，日常应注意合理饮食，并配合适量的运动，达到更好的减肥效果。

吃优甲乐会影响月经推迟吗

优甲乐通常是指左状腺素钠片，服用左状腺素钠片有可能会影响月经推迟，在用药治疗的过程中要观察自身的情况。如果服用左状腺素钠片存在较严重的不良反应，建议停止用药。左状腺素钠片的成分是左状腺素钠，能够补充甲状腺激素，对于体内的甲状腺激素失衡有治疗作用。左状腺素钠片是一种激素类的药物，如果超过个体的耐受剂量或者过量服药，特别是由于治疗开始时剂量增加过快，可能会出现心悸、头痛、发热、呕吐、月经紊乱、体重下降和腹泻等甲状腺功能亢进的临床症状，体内的激素水平紊乱，可能会影响到正常的月经周期，出现月经量增多或者月经推迟。如果出现上述症状，应该及时减少药物的每日剂量或停药，待症状消失后重新开始药物治疗。对左状腺素钠片成分过敏的人群需要禁用药物，甲状腺毒症或者垂体功能不足的人群需要减少用药，或者避免用药。左状腺素钠片在用药治疗期间，如果出现月经紊乱，建议及时到医院内分泌科完善检查，如血常规检查、B超检查等，明确具体的原因。

甲减的人能吃倍他乐克吗

倍他乐克指的是酒石酸美托洛尔制剂，甲减指甲状腺功能减退症，在甲状腺功能减退症纠正的情况下是能吃酒石酸美托洛尔制剂的，在没纠正的情况下则不能吃酒石酸美托洛尔，且需要遵医嘱才能服用。 1、能吃：本身患有甲状腺功能减退症的情况下，当病情已经得到了控制，维持甲状腺功能稳定的情况下，是可以吃酒石酸美托洛尔制剂的，不会对身体产生影响，也不会影响甲状腺功能减退症的情况加重，但需要在医生的指导下进行服用； 2、不能吃：当甲状腺功能减退症的病情未得到控制，甲状腺功能异常的情况下，此时患者会出现窦性心动过缓的症状，这时服用酒石酸美托洛尔制剂会造成甲状腺水平会降低，心率会逐渐减慢，所以不宜服用。酒石酸美托洛尔制剂常用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常以及甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等，需要遵医嘱服用。甲状腺功能减退症在恢复正常前，患者平时可以服用左甲状腺素钠片或甲状腺片等药物进行缓解，这些药物能够使甲状腺激素水平得到控制，从而达到缓解的效果。建议患者平时要保持良好的生活方式，注意休息，避免劳累过度。如需治疗，请及时前往医院的内分泌科，在医生的指导下积极配合治疗，避免耽误病情。

减肥饮食一日三餐搭配

饮食治疗是肥胖症治疗的重中之重，要想减肥就要管住嘴，肥胖患者一定要吃好每天的三顿饭，并不是每天吃一顿或者两顿饭就能减肥。三顿饭，要求定时定量，拒绝油炸食品，拒绝含糖饮料这些甜蜜的炸弹。早饭一定要吃，三餐分配，大约是早餐30%，午餐45%，晚餐25%，动物性蛋白和脂肪含量多的食品应尽量安排在早餐、午餐使用，晚餐以清淡饮食为主，含糖量低且易于消化，尽量不要吃宵夜。对于每一个肥胖症的患者而言，关键是要善于拒绝高脂、高糖、高热量的食物，打造能量的缺口，对控制体重会更好。

孕晚期甲减

孕晚期甲减可能是由甲状腺自身免疫紊乱引起，也可能是碘摄入过多或者过少等原因引起，可以在医生的指导下通过服用药物进行治疗。女性怀孕期间体内的激素水平会发生很大的变化，自身的免疫系统可能也会产生很大的改变，所以孕晚期甲减可能是由甲状腺自身免疫紊乱引起。如果女性在怀孕期间不太注重饮食，摄入的碘过少，也可能会引起甲减，主要表现为心动过缓、乏力、怕冷等，如果没有及时的进行干预治疗，可能还会影响到胎儿，导致自然流产或者早产。所以女性在孕晚期发现甲减后，要及时的进行干预治疗。女性在饮食方面要控制碘的摄入量，可以适当吃紫菜、菠菜等，并且要在医生指导下服用左甲状腺素钠片进行治疗，左甲状腺素钠片剂量合适的话，通常不会对胎儿造成不良影响。建议女性怀孕期间养成良好的生活习惯，合理饮食，适度锻炼，并及时到医院妇产科、内分泌科进行检查，如血常规、B超、血清促甲状腺激素等，及时了解自身与胎儿的发育情况是否正常，如果出现了不正常现象，还要及时的根据检查结果进行相关的治疗与改善。

75G葡萄糖耐量试验诊断标准

75g葡萄糖耐量试验是在口服75g葡萄糖后，测量受测者糖负荷后血糖变化，可以观察受测者耐受葡萄糖的能力。75g葡萄糖耐量试验诊断的标准，有助于糖代谢状态的分类。糖代谢的状态分为正常血糖、空腹血糖受损、糖耐量异常、糖尿病等。糖代谢的状态不同，试验诊断标准也会有所不同。 1、正常血糖：如果空腹血糖<6.1mmol/L，糖负荷后2h血糖<7.8mmol/L，称为正常血糖； 2、空腹血糖受损：如果空腹血糖≥6.1mmol/L，＜7.0mmol/L，糖负荷以后2h血糖<7.8mmol/L，称为空腹血糖受损； 3、糖耐量异常：如果空腹血糖<7mmol/L，糖负荷以后2h血糖≥7.8mmol/L，＜11.1mmol/L，则称为糖耐量异常； 4、糖尿病：如果空腹血糖≥7.0mmol/L，或糖负荷以后2h血糖≥11.1mmol/L，则可以诊断为糖尿病。在试验前需要停用可能影响葡萄糖耐量试验的药物3-7天，如避孕药、利尿剂或者是苯妥英钠等。建议同时检测空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验后2小时血糖，以及糖化血红蛋白水平，这样才不容易漏诊。

甲减是缺钾吗

甲减又称为甲状腺功能减退，不是缺钾，它是由于各种原因导致的甲状腺激素产生不足，或甲状腺激素的作用减弱，从而引起的全身性低代谢综合征。甲减好发于女性人群，根据病变部位，又分为原发性甲减，中枢性甲减和甲状腺激素抵抗综合征。 1、原发性甲减：原发性甲减是较常见的甲减，主要是由于甲状腺腺体本身病变，所导致的甲减，多数是由于自身免疫性疾病、甲状腺手术，以及甲亢放射性碘治疗等所导致； 2、中枢性甲减：中枢性甲减包括垂体性甲减和下丘脑性甲减，通常是由于下丘脑和垂体肿瘤手术、放疗以及垂体缺血性坏死等原因导致； 3、甲状腺激素抵抗综合征：主要是由于甲状腺激素在外周组织不敏感，不能发挥其正常的生物效应，所引起的综合征。甲减较典型的症状以代谢率减低，同时以交感神经兴奋性下降为主。对于轻症甲减患者，发病比较隐匿，多数患者在长时间内缺乏特异性症状，随着病情进展，可出现进行性加重，表现出畏寒乏力、表情呆滞、反应迟钝、情绪低落、记忆力减退，以及累及心脏出现心包积液和心衰。建议对于甲减患者及时就医，在医生指导下，遵医嘱采用左甲状腺素钠片进行治疗，以恢复足够的激素水平，避免病情加重。