
首都医科大学附属复兴医院宫腔镜诊治中心

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宫腔镜手术是否会有风险?答案来了
黄晓武
主任医师
宫腔镜诊治中心
🎈宫腔镜是一种用于宫腔以及宫颈管疾病检查和治疗的内镜,可以清晰地了解宫内的情况。宫腔镜手术虽然是一种微创手术,但仍然存在一定的风险,会对局部造成损伤。
❗从手术操作本身来看,可能会发生子宫穿孔。由于宫腔镜需要通过宫颈进入宫腔进行操作,如果手术过程中操作不当、子宫本身存在解剖结构异常(如子宫过度前屈或后屈)或者子宫壁因病变变得薄弱,器械就可能穿透子宫壁,导致子宫穿孔。这种情况可能会引起腹腔内出血、肠管等临近器官损伤等严重后果。
❗出血也是常见的风险之一。子宫是富含血管的器官,手术过程中可能会损伤血管,尤其是在切除较大的宫腔病变(如黏膜下子宫肌瘤)或者子宫内膜血管异常丰富的情况下,可能会出现术中出血较多甚至难以控制的出血,严重时可导致失血性休克。
宫 腔镜手术可以通过一些方法来降低风险:
🔸术前准备充分:做好血常规、凝血功能、传染病、心电图、妇科超声等相关检查,全面评估患者身体状况和子宫情况,及时发现潜在风险因素,如凝血异常可先纠正后手术。
🔸选择专业医生:选择具有丰富宫腔镜手术经验的医生,他们熟悉手术操作技巧、各种器械的使用以及对可能出现的问题能够快速准确地做出判断和处理,比如在复杂的宫腔粘连分离过程中能最大限度减少对子宫肌层的损伤,降低子宫穿孔风险。
🔸实时监测:利用先进的设备进行实时监测,如高清宫腔镜可以清晰地观察宫腔内的情况,同时配合超声监护,能够及时发现子宫穿孔、出血等异常情况,以便迅速采取措施进行处理。
在做宫腔镜手术之前,还需要了解一下宫腔镜的禁忌人群,可以参考图片上的内容,还有什么问题的都可以在评论区留言互动。
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快来看看,宫腔镜居然能检查出来这么多疾病
黄晓武
主任医师
宫腔镜诊治中心
🎈宫腔镜检查属于一种比较常用的妇科检查方法,可以用于诊断多种妇科疾病,诊断确诊率是比较高的,可对以下疾病进行诊断:
🔸子宫内膜息肉:
通过宫腔镜可以清晰地看到子宫内膜上突出的单个或多个光滑肿物,大小从数毫米到数厘米不等,也可以分析疾病的严重情况,同时可做病理检测,取出少量的息肉来进行分析,确诊息肉的性质。
🔸黏膜下子宫肌瘤:
能观察到肌瘤向宫腔内突出,肌瘤表面覆盖着子宫内膜,可根据其与子宫肌层的关系等进行诊断,能观察出子宫肌瘤的大小以及形态,为后续的诊断提供重要依据。
🔸宫腔粘连:
可以直观地看到宫腔内膜的连续性中断,粘连的部位、范围(轻度、中度、重度)以及粘连的类型(膜性、肌性、结缔组织性)等情况。
宫腔镜并不适合所有的人,也有一定的禁忌证,具体有以下几种:
✅全身情况:
严重的心、肺、肝、肾等脏器功能不全,无法耐受宫腔镜检查手术。严重的 凝血功能障碍,如血小板减少、凝血因子缺乏等,容易导致检查过程中出血不止。
✅局部情况:
生殖道的急性炎症,如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等,此时进行宫腔镜检查可能会导致炎症扩散。
✅特殊情况:
妊娠期间,尤其是妊娠早期,进行宫腔镜检查可能会引起流产等不良后果。
宫腔镜检查之后也需要做好相应的护理措施,方法都在图片上,如果还有什么想要了解的问题,都可以在评论区留言。
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宫腔镜检查疼不疼?医生为你揭晓
黄晓武
主任医师
宫腔镜诊治中心
📍宫腔镜是一项用于检查和治疗子宫腔内病变的微创性妇科诊疗技术,通过一根很细的光学镜,经宫颈管进入宫腔,直接观察子宫颈管、子宫内口、子宫内膜及输卵管开口的生理与病理变化。
🔸关于宫腔镜检查疼不疼这个问题,这与多种因素有关。宫腔镜检查通常可以在无麻醉、局部麻醉或全身麻醉下进行。如果是在无麻醉的情况下进行检查,大多数女性会感到一定程度的疼痛不适。这种疼痛主要源于宫腔镜通过宫颈进入宫腔时对宫颈的扩张刺激,以及在宫腔内操作时对子宫的牵拉,感觉类似于较强烈的经期下腹胀痛或痉挛性疼痛。
每个人对疼痛的耐受程度是不同的。有些女性可能对这种疼痛耐受性较好,觉得尚可忍受;而有些女性则会感觉疼痛比较明显。
如果选择局部麻醉,如宫颈旁神经阻滞麻醉,可以减轻宫颈扩张带来的疼痛。全身麻醉下进行宫腔镜检查,则在检查过程中患者没有疼痛感觉,但全身麻醉存在一定的风险且费用相对较高、恢复时间也稍长。
宫腔镜检查还需要注意这些事项,有助于检查的顺利进行:
⭕身体准备:完善术前检查,像血常规、凝血功能、传染病等相关检查。术前按要求禁食、禁水,避免术中麻醉风险。
⭕卫生方面:做好个人卫生,保持外阴清洁。
⭕心理调整:了解宫腔镜检查的基本过程,缓解紧张情绪。
宫腔镜检查并不是适合每一个人,有一些人群不适合做检查,具 体内容在图片上,如果还有什么想要了解的问题,都可以在评论区留言。
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医生揭晓:息肉可能造成月经量变少吗?
黄晓武
主任医师
宫腔镜诊治中心
