科普知识
首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤外科
首都医科大学附属北京儿童医院
共收录40位医生,可服务医生数2
神经母细胞瘤的早期症状
王焕民
主任医师
肿瘤外科
神经母细胞瘤在早期没有特征性表现,临床经常遇到,比如孩子发烧、腿疼,存在贫血的表现,食欲不振、体重下降等,实际上已经到中晚期,表现出来的症状很多时候是转移性的表现。 所以强调神经母细胞瘤一定要关注孩子相关的症状,如果与平时精神状态不一样、脾气较差、休息不佳或食欲不振,需要引起重视。另外,临床有些患儿在看其它疾病时进行检查,如B超,偶然会发现肿瘤。所以提示儿童和成人一样应该进行定期体检。成人一般建议每年做一次体检,儿童由于生长发育较快,建议半年左右到医院体检,比如做B超、验血,均为比较好的可早期发现疾病的途径。
14.12万
473
2023.12.31
肝母细胞瘤B超特点
秦红
主任医师
肿瘤外科
肝母细胞瘤的患者通过B超检查,可以看到肝内较大、不均匀、稍高回声的实性包块,常会侵犯肝门的血管,包括肝脏的入肝血管、门脉系统和静脉系统。肝母细胞瘤的检查首选B超,是因为B超具有经济、方便、无创、无射线的特点,如果患者空腹当天便可以做,如果没有空腹可以等到空腹后较快的实行。但B超的诊断依赖于B超大夫的经验和B超机器的灵敏度,是B超受限的地方。此外肝母细胞瘤的诊断不能只依赖B超,还要结合其它临床表现,包括实验室检查,例如生化检查、肝脏功能检查,特别是要注意是否存在甲胎蛋白的异常升高。5%左右的患者可以合并有绒毛膜促腺腺激素的升高,还有乳酸脱氢酶的升高,同时血常规可以发现贫血和血小板的升高。因此对肝母细胞瘤患者而言,B超可以作为首选的检查,但最终还需要进行影像学、病史,增强CT、增强核磁共振的检查,才能帮助诊断。
16.92万
86
2023.12.25
婴儿型纤维肉瘤影像表现
成海燕
副主任医师
肿瘤外科
婴儿型纤维肉瘤的影像学检查包括超声、CT,常见表现有以下几种:1、超声检查:多表现为形状不规则、内部回声不均,病灶以中等偏强回声为主,常伴有低回声区,常提示合并有黏液变性,或伴有出血、坏死等倾向。另外,显示病灶内血流信号较丰富,可能与肿瘤迅速生长及需要大量血供等有关;2、CT检查:表现为不均匀软组织密度影,与周围组织可能会分界不清,增强后呈现不同程度的强化,主要需与先天性血管瘤和婴儿型血管瘤相鉴别。对于超声或CT不能确定诊断,或患儿出现非典型表现时,则需进行活体组织检查来明确病理,并鉴别良恶性,以防恶性被误诊为良性后,耽误治疗时机。
10.86万
14
2023.12.13
儿童肝母细胞瘤化疗方案
杨维
主任医师
肿瘤外科
儿童肝母细胞瘤对化疗比较敏感,但每个患儿的化疗方案需由医生根据肿瘤分期、临床危险度分级进行个体化制定。如果患者就诊时肿瘤体积较大或者有远处转移,不具备直接手术切除的可能性,则需要通过术前化疗缩小肿瘤体积,清除远处转移灶,从而为外科医生实施手术创造良好条件。目前为止,术前肝母细胞瘤化疗需要进行4个周期左右,然后根据肿瘤对化疗的不同反应调整疗程。如果术前化疗后患者具备手术条件,则需要及时进行手术切除。 手术完整切除肿瘤后,需要根据具体病理分型、肿瘤标志物变化情况进行术后正规化疗。在化疗期间,患儿可能会出现一系列化疗合并症,如脱发、恶心、呕吐,甚至骨髓抑制等,建议家长在日常护理当中注意观察,尽量配合医生、护士减轻化疗后的副作用。 总体而言,肝母细胞瘤对化疗较为敏感,不同的化疗方案配合手术可大幅度提高肝母细胞瘤治疗效果。
10.34万
201
2023.12.09
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