重症医学科
首都医科大学附属北京儿童医院
重症医学科
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科室简介
首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科(PICU)成立于1983年,是国内最早成立的PICU之一。自建科以来,即受卫生部、联合国儿童基金会(UNICEF)委托,成为我国儿科急危重专业人员的培训基地,并与意大利、美国、加拿大、新加坡和香港等国家和地区的儿科重症专业保持交流。2010年PICU成为国家卫生计生委国家级临床重点专科。现设PICU(儿童重症监护病房)和经颅多普勒脑血流图室2个部门。拥有多功能监护仪、血气分析仪、有创和无创呼吸机、床旁血液净化仪、ECMO、床旁X-线、床旁彩色超声、床旁经颅多普勒超声监测等先进的危重症监护抢救设备和一支技术过硬、富有经验和创新精神的医疗护理团队,在国内儿科率先开展了有创和无创机械通气、高频通气、肠外和肠内营养、床旁血液净化、体外膜肺氧合等多种实用危重症监护抢救技术,具有国际一流的医疗设备。经多年发展,已形成较为完整的急救医疗体系,综合医疗、科研、教学水平在国内一直居领先地位,有些项目己接近或达到国际水平。目前已有7名医师获得美国心脏协会(AHA)基础生命支持和儿科高级生命支持导师资格,每年在院内外举办“儿童高级生命支持学习班”10余期,承担对院内外医护人员培训重症患儿早期识别和救治实用技术推广的任务。儿童重症监护病房(PICU)北京儿童医院PICU是国内最早成立的PICU之一,位于急救中心楼6层,现有床位27张,包括2个生活设施齐全的陪住房间,以方便家属陪住、促进患儿康复。收治范围包括各种小儿内科、外科危重症和疑难重症患者术前、术后监护及中毒、溺水、车祸等意外伤害病儿。在国内儿科率先开展了有创和无创机械通气、高频通气、一氧化氮吸入、体外膜肺、经皮中心静脉置管、肠内外营养、空肠喂养、床旁血液净化、动静脉与中心静脉置管、骨髓输液及呼吸功能监测、无创和有创血流动力学监测、经颅多谱勒超声监测、床边心脏及胸腹B超监测等实用重症抢救监护技术。对呼吸衰竭、休克、多脏器功能衰竭患儿的抢救成功率居国内领先水平,综合医疗、科研水平在国内居领先地位,有些项目已接近或达到国际水平。2010年被评为国家卫生计生委国家级临床重点专科。经颅多普勒超声(TCD)室经颅多普勒超声(TCD)是对颅内大血管血流动力学检查和动态监测的一种无创方法。医院TCD室成立于1994年,为国内儿科首家开展脑血管疾病检查及危重病TCD监测的单位,也是医院重症医学科特色之一。随着TCD应用的不断扩展,现已为门诊及全院住院患儿服务,对头疼头晕、颅内动静脉畸形、各种风湿免疫性疾病合并脑血管炎、各种原因的颅高压、脑死亡等疾病的诊断可提供有价值的信息。10多年来,其研究和临床应用一直在国内外儿科界居领先地位。目前位于门诊楼8层。
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科室疾病
钱素云
主任医师重症医学科
三甲
首都医科大学附属北京儿童医院
博士
擅长:呼吸衰竭、脓毒症、休克、重症肺炎、中毒、手足口病、脑炎、感染
曾健生
主任医师重症医学科
三甲
首都医科大学附属北京儿童医院
副教授
博士
擅长:脑梗死、心力衰竭、呼吸衰竭、感染性休克、感染
陈晖
副主任医师重症医学科
三甲
首都医科大学附属北京儿童医院
擅长:感染、小儿喉痉挛、小儿呼吸道感染、小儿急性喉炎、小儿支原体肺炎、小儿疝气、小儿支气管炎、 小儿中耳炎、小儿咳嗽、小儿溃疡性口炎、小儿肠梗阻、小儿哮喘
高恒妙
副主任医师重症医学科
三甲
首都医科大学附属北京儿童医院
擅长:呼吸衰竭、肌无力危象、先天性心脏病、心力衰竭、过敏、糖尿病、电解质紊乱、药物中毒、高血压危象、癫痫持续状态、过敏性休克、感染性休克、酸中毒、感染、癫痫
贾鑫磊
副主任医师重症医学科
三甲
首都医科大学附属北京儿童医院
擅长:中毒、感染、小儿肺炎
推荐非本院医生
刘晓霞
主治医师重症监护室
三甲
北京大学人民医院
¥60起
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华北专科声誉重症监护室第4名
擅长:脑供血不足、脑肿瘤、脑出血、重型颅脑损伤、脑外伤、颅脑损伤、闭合性颅脑损伤、颅脑创伤、高血压性脑出血
熊号峰
主任医师重症医学科(中心ICU)
三甲
首都医科大学附属北京友谊医院
¥85
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博士
擅长:急性呼吸衰竭、慢性心衰、慢性呼吸衰竭、破伤风、肝功能衰竭、乙肝、狂犬病、妊娠合并肝炎、急性心力衰竭、肾衰竭、肝功能异常、肝衰竭
林江涛
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
中日友好医院
¥1200
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教授
博导
全国专科综合呼吸与危重症医学科第2名
擅长:慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管哮喘、烟草依赖、咳嗽性哮喘、咳嗽变异性哮喘、过敏性哮喘
李硕
主治医师重症医学科
三甲
北京中医药大学东直门医院东区(通州院区)
¥20
去挂号
擅长:重症肺炎、慢性肾功能衰竭、心律失常、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、室上性心律失常、肾衰竭、室性心律失常、急性肾功能衰竭
郭兮恒
主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
首都医科大学附属北京朝阳医院
¥110
去咨询
教授
全国专科综合呼吸与危重症医学科第10名
擅长:咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘、肺结节、顽固性失眠、鼾症、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病
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专家科普
心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下 来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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睡觉心疼是什么原因引起的
2023.12.31
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:
第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。
第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。
第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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语言障碍如何康复训练
2023.12.31
语言障碍的康复训练:
1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;
2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;
3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;
4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;
5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;
6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;
7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;
8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;
9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;
10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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