北京积水潭医院

硬不起来多指勃起功能障碍，建议患者综合考虑自身情况、病因以及医生的建议选择合适的药物治疗。常用的药物包括5型磷酸二酯酶抑制剂、雄激素、中成药等。 1、5型磷酸二酯酶抑制剂：如邦戈盐酸伐地那非片，其作用机制是通过抑制磷酸二酯酶5，增加阴茎海绵体内一氧化氮的释放，使平滑肌松弛，增加阴茎的血流，从而改善勃起功能。在性刺激的作用下，药物最快10分钟起效； 2、雄激素：对男性生殖器官的发育和功能有重要作用，补充雄激素可以改善因雄激素不足引起的勃起功能障碍。常用的药物有乐仕十一酸睾酮软胶囊； 3、中成药：如益佰疏肝益阳胶囊，具有疏肝解郁、活血补肾的功效。主要用于治疗肝郁肾虚和肝郁肾虚兼血瘀证所致功能性阳痿和轻度动脉供血不足性阳痿。 此外，患者还应注意遵循医生的用药指导，包括正确的剂量、用药时间和方式等。同时，保持良好的生活习惯和心态，如戒烟限酒、适量运动、保持充足的睡眠和减轻压力等，也有助于改善勃起功能障碍。

通常在性刺激条件下，使用西地那非后，半小时左右开始起效，也有个体在十几分钟内即见效果。不同人的新陈代谢速率存在差异，这会影响药物在体内的吸收及作用时间。 西地那非属于5型磷酸二酯酶抑制剂，其主要作用机制是通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增强一氧化氮在性刺激下的释放，从而引发阴茎勃起的生理反应。 具体而言，西地那非能够影响阴茎海绵体及肺动脉内的环磷鸟苷浓度，导致平滑肌松弛，使血液流入阴茎组织，产生勃起效应。该药物主要用于治疗男性勃起功能障碍。 市面上常用的西地那非有多种，例如万艾可枸橼酸西地那非片、悍戈枸橼酸西地那非片等。此外，邦戈盐酸伐地那非片同样属于5型磷酸二酯酶抑制剂，使用后通常能在10分钟内实现充分勃起。 有需求的患者可根据自身情况，遵医嘱选择合适的药物。值得注意的是，若存在阴茎畸形或心血管疾病史，应避免使用此类药物。

伐地那非片的作用是抑制磷酸二酯酶活性、松弛平滑肌，用于治疗男性勃起功能障碍。 伐地那非片属于5型磷酸二酯酶抑制剂，它的作用是通过抑制阴茎海绵体内磷酸二酯酶5的活性，减少鸟苷酸环化酶的降解，从而提高阴茎海绵体内环磷酸鸟苷的水平。进而使阴茎海绵体平滑肌的松弛，让血液能够更顺畅地流入阴茎海绵体，使阴茎勃起。帮助改善男性的勃起功能，提高性生活质量。 常用的伐地那非片有很多，如邦戈盐酸伐地那非片，口服后吸收较快，在有性刺激的条件下，通常使用10分钟即可充分勃起完成同房。另外，还有有时力盐酸伐地那非片、伟哥盐酸伐地那非片等。 需要注意，伐地那非片为处方药，使用前需咨询医生，并遵循医嘱进行用药。伐地那非片可能引起面色潮红、恶心、眩晕等不良症状。如果症状明显，应及时与医生沟通并停药。另外，对于有心脏疾病、正在使用硝酸酯类药物的患者，应避免使用伐地那非片。

举而不坚、硬度不够是男性勃起功能障碍的常见表现，对于吃什么药，需要遵医嘱根据引起勃起功能障碍的原因选择，临床常用的药物有5型磷酸二酯酶抑制剂、雄激素、中成药等。 1、5型磷酸二酯酶抑制剂：通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷的浓度，促使海绵体平滑肌舒张，增加阴茎动脉血流，从而改善勃起功能。如常用的邦戈盐酸伐地那非片，通常在同房前的25-60分钟服用，服用后在性刺激下最快10分钟起效，能够改善勃起功能； 2、雄激素：雄激素对维持勃起功能至关重要，它通过中枢和外周两个层面调控阴茎的勃起。0对于因雄激素水平低下导致的勃起功能障碍，可以使用雄激素替代治疗，如乐仕十一酸睾酮软胶囊； 3、中成药：多具有补肾益精、温补肾阳的功效，通过调理身体，改善肾虚，从而增强勃起功能。如常用的益佰疏肝益阳胶囊。 在选择药物治疗时，需要咨询专业医生，进行必要的检查和评估，以确定最适合的治疗方案。另外，药物治疗应与心理治疗、生活方式调整等相结合，可以更好的改善勃起功能障碍。

西地那非和伐地那非都属于5型磷酸二酯酶抑制剂，都用于治疗男性勃起功能障碍。其区别在药物成分、药物作用时间、饮食影响等方面有所不同。 1、药物成分：西地那非主要成分是枸橼酸西地那非；伐地那非主要成分是盐酸伐地那非； 2、药物作用时间：西地那非通常在性生活前约1小时服用，服用后约30分钟左右起效，也有研究显示十几分钟起效；伐地那非通常在同房前的25-60分钟服用，服用后最快10分钟起效； 3、饮食影响：西地那非在空腹状态下服用30至120分钟后达到血浆峰浓度，在与高脂肪饮食同服时，吸收速率降低，但吸收程度通常没有受到显著影响；伐地那非在禁食状态下最快15分钟达到最大血药浓度，与高脂饮食同时摄入时，其吸收率降低，与普通食物同服不受影响。一般伐地那非和食物同服或单独服用均可。 临床常用的西地那非和伐地那非有很多，如邦戈盐酸伐地那非片，通常不受饮食和酒精影响，此外还有有时力盐酸伐地那非片、万艾可枸橼酸西地那非片等，有需要者可以根据医生的建议和自身情况选择。 需要注意的是，在使用这类药物期间，应避免与硝酸酯类药物合用，以免发生严重的低血压反应。服用过程中应注意观察身体反应，如有严重不良反应及时就医。

伐地那非使用后的效果因人而异，但总体来说，它在治疗男性勃起功能障碍方面通常被认为是有效的。 伐地那非是一种5型磷酸二酯酶抑制剂，它能通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增加阴茎海绵体内一氧化氮的释放，进而促进阴茎血管扩张，增加血流，从而帮助男性在性刺激下获得和维持勃起。 相关研究显示，使用伐地那非后，男性的勃起质量有所改善，包括勃起硬度、持续时间和总体满意度。 生活中常用的伐地那非有很多，如邦戈盐酸伐地那非片，使用后在性刺激下最快10分钟起效，并且通常不受饮食和酒精的影响。另外，还包括 有时力 盐酸伐地那非片、伟哥盐酸伐地那非片等。 需要注意的是，伐地那非并不是一种万灵药，它并不能解决所有与勃起功能障碍相关的问题。因为导致男性勃起功能障碍的原因有很多，包括疾病因素、心理因素、药物副作用等。 有的男性还可能要结合其他方法治疗，如心理治疗、物理治疗等，才能获得更好的效果。因此，在使用伐地那非之前，建议先咨询医生，进行全面的身体检查和评估，以确定是否适合使用此药物。

在性刺激下，伐地那非使用后通常10分钟起效，但具体时间因人而异。 伐地那非是一种治疗男性勃起功能障碍的药物。有的人本身对药物吸收较快，使用后可以10分钟使阴茎充血并达到充分勃起的状态，从而顺利完成同房。 但因为不同人的体质对药物的吸收和反应速度存在差异，因此起效时间也会有所不同，有的人使用后起效较慢，可能需要10-30分钟起效。尽管起效时间稍长，但药物最终还是能够发挥作用。 常用的伐地那非有邦戈盐酸伐地那非片，该药口服吸收较快，而且适量饮食、饮酒后也可使用。另外还有伟哥盐酸伐地那非片、有时力盐酸伐地那非片等，有需要者建议根据自身情况和医生的建议使用。 在使用过程中需要注意，老年人、心脏疾病、肝肾功能不全者需要在医生指导下使用，不可擅自使用。 同时在使用伐地那非期间，应尽量避免同时使用红霉素、酮康唑、伊曲康唑等药物，以免提高伐地那非的血药浓度，从而增加药物不良反应的发生率。

一般服用他达拉非不影响备孕。他达拉非属于5型磷酸二酯酶抑制剂，主要用于治疗勃起功能障碍。 相关研究显示，他达拉非对精子活力的影响具有浓度依赖性：低浓度使用时，可增加精子活力；而高浓度使用则可能影响精子活力。 若严格按照说明书或医生推荐的剂量和频次服用他达拉非，通常不会影响备孕。然而，擅自增加药物剂量或改变用药频次，可能会影响精子的正常生存能力和受精能力，进而可能影响备孕。 市面上常用的他达拉非有多种，如希爱力他达拉非片、伟哥他达拉非片等。此外，邦戈盐酸伐地那非片同样属于5型磷酸二酯酶抑制剂，遵医嘱使用后，对精液质量一般无影响，且对多数不孕症患者的精子活力有积极作用。 有需求者应根据自身情况和医生建议进行选择。需要注意的是，无论何种药物，都应严格遵循医嘱使用，以避免因过量使用而增加药物不良反应发生的风险。

如果患者按照医生或者说明书规定的剂量和频次使用伐地那非片，一般不会影响精子质量。 伐地那非片是治疗男性勃起功能障碍的药物，其药效的发挥并不直接涉及精子的生成、储存或排出过程。并且在多项临床研究中，未发现伐地那非对精子浓度、数量、活动度或形态有不良影响。 因此，从作用机制上来看，伐地那非片不会对精子质量产生直接影响，也不会损害男性的生育能力。 然而，尽管伐地那非片在改善男性勃起功能方面具有不错的效果，但在使用时仍需注意遵循医生的指导，避免滥用药物。 此外，对于勃起功能障碍的患者来说，综合治疗可能是一个更为合适的选择，包括心理治疗，以及真空勃起装置疗法、手术治疗等。 生活中常用的伐地那非片有邦戈盐酸伐地那非片，使用后在性刺激下最快可以10分钟起效，并且不受饮食的影响，单独使用或者与食物同服均可。此外，还有伟哥盐酸伐地那非片、有时力盐酸伐地那非片等。

硬度不够指的是男性勃起功能障碍，患者可以遵医嘱根据自身情况选择邦戈盐酸伐地那非片、乐仕十一酸睾酮软胶囊、益佰疏肝益阳胶囊等药物治疗。 1、邦戈盐酸伐地那非片：属于5型磷酸二酯酶抑制剂，主要用于治疗男性勃起功能障碍。它通过抑制磷酸二酯酶5，使阴茎海绵体平滑肌松弛，血液流入，从而使阴茎勃起。通常在同房前的25-60分钟服用，服用后在性刺激下最快10分钟起效； 2、乐仕十一酸睾酮软胶囊：为雄激素类药物，能促进男性生殖器官的发育和功能的恢复。对于因雄激素缺乏引起的硬度不够，可以选择该药物治疗； 3、益佰疏肝益阳胶囊：是一种中成药，具有疏肝解郁、活血补肾的功效。用于肝郁肾虚和肝郁肾虚兼血瘀证所致功能性阳痿和轻度动脉供血不足性阳痿，帮助改善硬度不够。 除了使用以上药物外，还可以通过改善生活方式的方法帮助减轻硬度不够的问题，如均衡饮食、加强锻炼、保持良好心态、规律作息等。同时需要注意在使用药物治疗期间，应按照医生规定的剂量服用，避免擅自增减药物剂量。