科普知识
首都医科大学宣武医院皮肤性病科
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尖锐湿疣的治疗方法
赵宇
副主任医师
皮肤性病科
尖锐湿疣治疗方法较多,首先是物理疗法,对于较小、较局限的疣体,可采用冷冻、激光、微波、电灼方法进行治疗。其次可选择药物治疗,如鬼臼毒素、5%咪喹莫特软膏或5-氟尿嘧啶软膏;此外还可选择光动力治疗,即将光敏剂涂在疣体或可疑皮损上,再用特定波长的光进行照射,光敏剂吸收特定波长的光,释放出单态氧,从而杀死感染病毒的细胞;除此之外还可采用中药治疗;另外,对于巨大尖锐湿疣,需采取手术治疗。建议患者在医生的指导下购买、使用相关药品。
9.86万
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VDRL医学上是什么意思
赵宇
副主任医师
皮肤性病科
VDRL为性病研究实验室试验venereal disease research laboratory test的英文缩写,是一种梅毒血清学初筛检查,用来检测梅毒螺旋体,能够检测到血清中是否有相关反应素存在。
VDRL在医学上是性病研究实验室试验的英文缩写,是一种微量玻片法检查,主要是检查人体内是否出现非特异性梅毒螺旋体抗体。当梅毒螺旋体感染人体以后,机体会产生抗心磷脂抗体,这种物质又被称为反应素,主要成分就是IgM和IgG型的混合抗体。做试验时用牛心肌中心磷脂作为抗原,能够检测受试者血清中是否有反应素的存在,并且能够定量检查。如果检测到有反应素的存在,就证明试验是阳性。如果没有检测反应素存在,证明试验是阴性。
但试验阳性并不能说明一定感染了梅毒,因为除了梅毒患者以外,高热患者、风湿病患者,或者是抗心磷脂抗体综合征的患者,血清中也能检查出这种反应素。因此,这类试验因为敏感性比较高,特异性低,临床上常常作为梅毒筛查的指标,用来观察疗效和判断梅毒复发,以及再感染的指标。如果需要确诊是否有梅毒的存在,除了做此类试验以外,还要结合梅毒螺旋体抗原血清试验进行综合判断。
梅毒患者日常正确面对疾病,注意保护皮肤损害部位,禁止搔抓。日常患者应该保持清洁、卫生,个人物品需专用,生活用品定期消毒,避免与他人交叉使用。
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三代五周阴可以排除吗
赵宇
副主任医师
皮肤性病科
三代五周阴通常是指用三代试剂,在高危暴露五周时检测HIV呈阴性,不可以完全排除HIV感染,需要进行复检。
从感染HIV到能够在血液中检测到抗HIV抗体的时间称为窗口期,三代试剂主要用来检测抗HIV抗体,窗口期相对比较长,此时应用三代试剂在五周时进行HIV检测,如果呈阴性,仍然不能完全排除HIV感染的可能性。建议患者注意复查HIV抗体,如果HIV抗体仍然提示为阴性,则可以基本排除HIV感染的可能性。
HIV的传播途径有性接触传播、血液传播以及母婴传播,大多数是因为与HIV感染者进行无保护性行为而感染,也可以通过破损的皮肤黏膜,接触到感染者含有病毒的血液,或偶然被HIV感染的针头、其他锐器刺破皮肤等,均可造成HIV的传播。目前尚未发现可以通过呼吸道、食物,或者是日常生活当中的握手、共用游泳池和厕所等途径传播,因此不要盲目 的焦虑、恐惧。
无论检测结果如何,都应保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、保持良好的心态等。避免过度劳累、熬夜等不良生活习惯,以提高身体免疫力。
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头发白怎么引起的
张海萍
主任医师
皮肤性病科
头发变白和先天、后天原因有关,部分患者由于家族遗传,容易早生白发,在出生时前额或头皮的某个部位会出现白色毛发。对于白化病、白癜风等色素性疾病,当累及头皮时也会出现白发。对于一些工作强度比较大,精神高度紧张的人,也容易早生白发。另外,有些患者在遭受到重大打击,比如家庭变故、生活波折以后会出现斑秃,在斑秃以后,当出现新的毛发生长时,局部会出现白头发。所以看起来是简单的白发,其实内在原因有很多。
5.40万
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湿疣好的治疗方法
赵宇
副主任医师
皮肤性病科
湿疣一般指尖锐湿疣,是由HPV(人乳头瘤病毒)感染引起的皮肤疾病,临床上治疗尖锐湿疣的方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗以及中医治疗,有一定治疗效果,通常需请医生根据患者皮损的大小、数量以及患者经历等进行个体化治疗。
1、药物治疗:
尖锐湿疣患者可以使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物进行治疗,上述药物可以破坏尖锐湿疣的疣体,使其坏死而脱落,有一定治疗效果;
2、物理治疗:
主要包括电灼治疗、电凝治疗,冷冻治疗、激光治疗、微波治疗等,适合疣体较少,发生在暴露部位,且疣体体积比较小,皮损不大的尖锐湿疣患者,通过上述物理刺激,可以将尖锐湿疣的疣体破坏、清除,避免尖锐湿疣中的HPV扩散。患者也可以使用氨基酮戊酸光动力治疗,该方式属于药械结合的物理治疗方法,这种方法主要是针对HPV病毒,常在物理治疗后,将肉眼可见的疣体清除,采用氨基酮戊酸光动力治疗,以减少或避免尖锐湿疣复发,比较适合于尖锐湿疣频繁复发患者;
3、手术治疗:
如果尖锐湿疣患者的疣体较巨大、数量较多,需要进行手术治疗,特别是巨大型的尖锐湿疣或疑似恶变的尖锐湿疣,需要手术切除。但手术治疗可能增加尖锐湿疣的扩散率,患者在手术前应与医生充分探讨手术风险;
4、中医治疗:
患者可以在医生指导下使用含有大青叶、苦参、白花蛇舌草等中药制成的复方外用剂进行治疗,可通过中药的细胞毒性作用抑制或杀灭HPV,从而清除尖锐湿疣,并降低HPV的扩散率。
尖锐湿疣患者日常生活中要注意在治愈前尽量不进行性生活,预防因性传播传染给他人,同时应清淡饮食,少食辛辣、生冷、油腻的食物。
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得了梅毒三年了才发现怎么办
赵宇
副主任医师
皮肤性病科
梅毒分为早期梅毒和晚期梅毒,早期梅毒一般是指病程在两年以内的梅毒,晚期梅毒是指病程超过两年的梅毒,得了梅毒三年属于晚期梅毒。但得了梅毒三年才发现,患者仍需积极进行治疗,遵医嘱通过规范治疗,杀灭体内的梅毒螺旋体,梅毒抗心磷脂抗体也会逐渐降低至阴性,可延缓疾病的进程。
对于梅毒应早发现早治疗,晚期梅毒可能会引起全身各个脏器及皮肤的损害,会累及心血管、神经、关节等各个系统。对于晚期梅毒患者,需要遵医嘱选择青霉素类药物进行治疗,如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。如果患者对青霉素类药物治疗效果不好,或是对青霉素类药物过敏,可以考虑遵医嘱选择四环素类、红霉素类药物,或者选择头孢曲松钠进行治疗。如果出现心血管梅毒,首先要控制心力衰竭,如遵医嘱使用螺内酯、美托洛尔、硝普钠等,然后再进行抗梅毒治疗。虽无法逆转已经造成的损害,但可以控制各系统进一步受损,同时治疗后还要经过足够的时间进行追踪观察,并及时通知性伴侣同步进行检查和相应的治疗。
得了梅毒三年了才发现,患者应避免产生消极的心态,需要保持平和的心态进行治疗,并定期检查和随访,监测治疗效果。
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宫颈尖锐湿疣能治疗吗
赵宇
副主任医师
皮肤性病科
能
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得过一次淋病后会复发吗
赵宇
副主任医师
皮肤性病科
通常不会复发
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特应性皮炎怎么办
赵宇
副主任医师
皮肤性病科
特应性皮炎的护理与治疗均非常重要。在护理方面,首先患者需做好皮肤保湿,无论沐浴与否,每天应定期涂抹保湿霜;其次需减轻外界环境对皮肤的刺激,如患儿应穿纯棉、宽大的内衣,避免用烫水洗澡,同时避免使用碱性过强的肥皂或浴液。另外,在家庭生活中,需保持空气洁净,减少尘螨,家里尽量少养花草和宠物,减少花粉和宠物皮毛的刺激。此外患者还需清淡饮食,勿食牛羊肉、鱼、虾、蟹等发物。至于治疗方面,因特应性皮炎皮损较复杂,不同病期皮损,选择的外用药剂型不同,建议患儿到正规医院就诊。
5.66万
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去胎记一般采用什么方法
张海萍
主任医师
皮肤性病科
胎记有很多种,颜色也不相同,有红色、青色、黑色,还有白色的,不同的胎记发展过程是不一样的,治疗方法也不一样,比如常见的红色胎记,就分成3-4种,其中有一个类型鲜红色,长的像草莓,突起于皮肤,叫做草莓状血管瘤,随着孩子生长发育,可能最开始体积会增大,到一岁左右的时候就不会再长了,慢慢就会消退,不用特殊治疗,但是有一种类型的叫鲜红斑痣,它是可以不停的生长,而且还会对旁边的组织造成影响,需要及早的去治疗。黑色的胎记常见的是蒙古斑,其特别常见,随着孩子的生长发育慢慢会变浅,也不会造成很大的影响,所以一般是不治疗的,但是有一种叫太田痣,是主要出现在额部、眼周、颧骨的位置,黑色的、蓝色的斑点,治疗时使用激光效果特别好,是可以治疗的,还有一种是棕色的胎记,特别常见的叫咖啡斑,像咖啡、 牛奶的颜色,如果斑片的大小超过5mm,数量又超过六处,如果是这样应该去看医生,看有没有其它神经系统发育的问题。此外,还有其它种类的胎记,不用太焦虑,有些胎记是可以自愈的或者没有明显的功能损害,碰到宝宝身上有这种状况,找皮肤科医生诊断,看看用什么方法祛除最合适。
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