科普知识
首都医科大学宣武医院耳鼻咽喉-头颈外科
首都医科大学宣武医院
共收录21位医生,可服务医生数2
一闻到烟味就鼻塞
齐岩
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
一闻到烟味就鼻塞,通常与烟雾刺激、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、感冒等原因有关,建议在日常生活中注意观察自身的一般情况,明确原因后,在医生指导下进行针对性治疗,如药物治疗等。 1、烟雾刺激: 由于烟雾中含有较多的刺激成分,比如尼古丁等,可能会对鼻腔造成刺激,从而会导致黏膜充血、水肿,会有堵塞感,通常离开有烟雾的环境就会缓解,不用过于担心。 2、慢性鼻炎: 与病原体感染、职业、环境等有关,会有鼻塞、流涕等症状,鼻塞可能会间歇性出现。若是受到烟雾刺激就容易引发鼻塞,可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂、盐酸萘甲唑啉滴鼻液等药物治疗,有助于缓解。 3、过敏性鼻炎: 若是本身对于烟雾中的成分过敏,在闻到烟味后,刺激局部黏膜,也会出现此类情况,伴有嗅觉障碍、鼻痒、打喷嚏等,建议远离过敏原,并遵医嘱使用盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物治疗。 4、感冒: 与病原体感染、抵抗力较弱、较为疲劳等原因有关,一般会有鼻塞、头痛、咽干等症状,可能并不明显,此时闻到烟味鼻部会受到刺激,出现上述不适症状,可遵医嘱使用磷酸奥司他韦胶囊、氨酚伪麻片等药物治疗。 若是有上述症状,并且长时间不能缓解,或是有加重的情况,建议及时到医院耳鼻咽喉科就诊,进行鼻内镜、过敏原等检查,明确诊断。日常出门注意佩戴口罩,远离吸烟区域,注意多到户外活动,有助于增强体质。
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2024.07.02
咳出来软软的小颗粒
齐岩
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
咳出来软软的小颗粒,可能是上呼吸道感染、扁桃体炎、扁桃体结石导致,建议遵医嘱使用药物进行治疗,以免延误病情而导致疾病症状加重。 1、上呼吸道感染: 通常是着凉、受寒导致机体抵抗力下降,受到病原微生物侵犯导致,病原微生物刺激可导致鼻炎、鼻窦炎、咽炎,鼻部脓性分泌物较多且干燥时可形成柔软的小颗粒,就可能从鼻腔进入咽喉而被咳出。建议遵医嘱服用桑菊感冒片、感冒退热颗粒等药物治疗,还要多擤鼻涕、多咳痰。 2、扁桃体炎: 由生活压力过大、饮食过于刺激、邻近器官出现炎症、感染等多种情况导致,炎性因子可刺激扁桃体黏膜而导致脓性分泌物增加,聚集在扁桃体隐窝时可形成柔软的小颗粒,咳嗽时排出。建议患者遵医嘱服用抗生素药物,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等,还要勤漱口。 3、扁桃体结石: 可能是由食物残渣、死细胞等物质沉积在扁桃体隐窝等凹陷处钙化形成,扁桃体结石较小时患者通常没有明显感觉,扁桃体结石较大时可出现咽部异物感、咽痒、咽痛等症状,咳嗽时可咳出软软的小颗粒。小的结石可以由医生用镊子或刮匙取出,大的结石可进行扁桃体切除术或切开取石术。 建议咳出来软软的小颗粒者及时到耳鼻喉科就诊,完善咽喉镜、视诊、血常规等检查,明确自身的情况,日常生活中注意清淡饮食,避免吃辣椒等刺激性食物。
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2024.07.02
耳朵痒了好几天
齐岩
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
耳朵痒了好几天,考虑可能与耵聍较多、过敏反应、中耳炎、外耳道炎、慢性湿疹等有关,建议到医院耳鼻喉科就诊,明确具体情况后遵医嘱进行相应的处理。 1、耵聍过多: 若是日常没有注意耳部卫生,就会导致耳内的耵聍即耳垢较多,若是在耳朵内发生移动,就会有瘙痒感,不及时清理出来,就会瘙痒好几天,可以在医生的帮助下取出耵聍。 2、过敏反应: 若是在生活的环境中有较多过敏原,比如尘螨、柳絮等,可能会刺激到耳朵,导致耳朵痒,伴有皮肤瘙痒、红肿等,建议进行过敏原检测,并遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等进行治疗。 3、中耳炎: 常与病原微生物感染有关,炎症刺激耳部会导致耳道内有分泌物,随着分泌物流动,就会有瘙痒感,未及时控制炎症症状就可能持续好几天,伴有耳鸣、耳痛等,可遵医嘱使用盐酸洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等进行治疗。 4、外耳道炎: 与病原微生物感染、环境因素以及外伤因素等有关,会有耳痛、耳道肿胀、耳漏等症状,炎症可能会刺激外耳道神经,就会导致有较长时间的瘙痒感,可遵医嘱使用盐酸林可霉素滴耳液、氧氟沙星滴耳液等进行治疗。 5、慢性湿疹: 与环境较为潮湿、精神因素等有关,一般会有皮肤瘙痒、丘疹、泛红、干燥等症状,若是耳部有湿疹,也会有痒的感觉,可遵医嘱使用复方醋酸地塞米松乳膏、地奈德乳膏等进行治疗。 此外,上火也会引起上述情况。日常应注意不要经常抓挠耳朵,也不要经常吃刺激性的食物,在洗澡之后,要注意清理外耳道的积水,有助于避免耳部频繁出现不适。
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2024.07.02
鼻炎怎么缓解不用药
齐岩
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
鼻炎患者可以通过调整饮食、家庭护理、中医理疗等方式进行缓解,但可能起不到等同于用药的治疗效果,建议鼻炎患者尽早就医,遵医嘱使用药物进行治疗,以免导致病情加重。 1、调整饮食: 发生鼻炎后,在生活中要注意清淡饮食,不吃辛辣、生冷、刺激性食物,如辣椒、雪糕、咖啡等,可以多喝水,并多吃新鲜水果,如梨等,以促进恢复。 2、家庭护理: 患者可以使用生理盐水冲洗鼻腔,或者使用热毛巾热敷鼻腔,闻清凉油、薄荷等,或者接一杯热水,用鼻腔吸入热蒸气,能够帮助缓解鼻炎引发的鼻塞等症状。如果是过敏引起的鼻炎,需要注意远离过敏原,如花粉、粉尘等。 3、中医理疗: 患者也可以寻找专业的中医师,通过针灸、艾灸、火疗、穴位按摩等方式,缓解鼻炎引起的不适症状,常见穴位有迎香穴、合谷穴、印堂穴等。 由于上述方式仅能起到缓解的效果,因此建议鼻炎患者前往医院耳鼻喉科就诊,可以遵医嘱外用呋麻滴鼻液、糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,也可以口服阿莫西林胶囊、鼻渊通窍颗粒、玉屏风颗粒等药物,能够治疗疾病。
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2024.07.02
喉咙有时堵有时不堵
齐岩
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
喉咙有时出现堵塞感,有时又没有,可能是由于咽炎、胃食管反流病导致,建议及时在医生指导下进行合理地治疗,以缓解不适症状。 1、咽炎: 是咽部黏膜组织发生的炎症性疾病,咽炎发病原因有很多,如病毒感染、细菌感染、物理和化学因素刺激等,当炎症因子和致病菌刺激咽喉部位之后,患者的常见症状为咽部异物感,有时还会出现喉咙堵塞的情况,但也可能不出现,但是会伴有咽干、咽痒等症状。患者可以在医生的指导下应用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物治疗,同时可应用阿莫西林胶囊等药物治疗。 2、胃食管反流病: 是胃内容物返流至食管、口腔、咽喉、气管和肺导致的一系列症状。胃酸反流后会刺激咽喉部、食管黏膜,出现咽喉异物感、发堵、干咳、呃逆等症状。患者可以遵医嘱应用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物治疗,上述药物具有比较强的抑制胃酸分泌作用。 出现喉咙堵塞的情况后,如果症状持续不缓解,建议及时到医院的耳鼻喉科就诊,进行视诊等检查,以明确具体情况。日常生活中需要多喝水,清淡合理饮食,注意休息。
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2024.07.02
鼻骨骨折鼻塞
齐岩
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
鼻骨骨折后出现鼻塞,主要是因为鼻骨骨折会对鼻腔黏膜造成损伤,从而导致鼻腔黏膜肿胀、增厚、血肿等,可影响鼻腔通气,从而出现鼻塞的现象。一般在进行骨折复位及消肿后即可恢复正常。如果在鼻骨骨折同时伴有鼻中隔骨折,消肿后会依旧存在鼻塞,此时也需要进行手术治疗。 鼻子处于人体面部比较突出的位置,而且鼻骨结构特殊,支撑薄弱,容易受到外力创伤而导致鼻骨骨折。在发生鼻骨骨折后,患者会出现鼻子局部疼痛、鼻出血、鼻部及周围组织肿胀等症状,也有部分患者会出现鼻塞症状,主要是鼻部创伤后出现的鼻中隔偏曲、脱位、鼻腔黏膜肿胀、血肿等可影响通气,从而导致鼻塞。 在明确鼻骨骨折后,应尽早治疗,并预防感染,以免导致面部畸形。临床多采取鼻骨骨折复位术,主要是将鼻骨复位到原本位置,然后行鼻腔填塞固定,以支撑鼻骨,促进愈合。术后注意保护鼻部,近期内避免鼻部受压。在进行鼻骨骨折复位后,鼻塞的症状多数可随之缓解。 在日常生活中,当鼻子受到外力创伤时,如出现患处明显疼痛、鼻出血、呼吸困难等症状,应及时前往医院耳鼻喉科就诊,进行视诊、X线、CT检查等,能够明确情况,然后进行专业处理。
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2024.07.02
天冷耳朵疼
齐岩
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
天冷耳朵疼可能是冷空气刺激引起,也可能是三叉神经痛、耳周神经痛、外耳道炎、冻疮、中耳炎等因素导致,建议在医生指导下针对性治疗,以免症状持续加重,影响生活质量。 1、冷空气刺激: 在较冷的环境中,耳部的毛细血管会出现收缩,若毛细血管长时间收缩会影响局部的供血,致使局部血管痉挛,从而出现耳朵疼,当周围环境变暖或加强耳部保暖时,可以逐渐缓解。 2、三叉神经痛: 天冷耳朵疼可能是三叉神经痛引起,若患有三叉神经痛,当患者长时间处于温度较低的环境中,或精神紧张等,会诱发三叉神经痛,当累及耳部会出现耳朵疼的情况,可使用卡马西平片、奥卡西平片等药物进行治疗。 3、耳周神经痛: 通常是外伤、寒冷、噪音等因素刺激耳周神经,通常表现为阵发性,如针刺样剧痛,若长时间在寒冷的环境中,会影响耳部的血液循环,从而影响血液供应,影响周围神经、血管,从而出现疼痛的情况,可使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。 4、外耳道炎: 可能是病原菌感染、外伤、温度等因素导致外耳道皮肤及皮下组织出现炎症,当天冷时,外界环境空气湿度较大,此时会降低局部的防御能力,外耳道周围的皮肤比较薄,皮下组织比较缺乏,并且局部的神经末梢丰富,发生炎症时会出现疼痛的情况,可使用罗红霉素胶囊、盐酸洛美沙星滴耳液等药物治疗。 5、冻疮: 通常是寒冷、潮湿等因素刺激局部小动脉收缩,进而出现血管扩张静脉淤血等微循环改变,导致局部血液循环障碍,致使组织缺氧,久之血管麻痹扩张,出现疼痛、红肿等不适症状,可使用硝苯地平缓释胶囊、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物进行治疗。 6、中耳炎: 可能是感染、免疫力低下、鼻炎等因素导致鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管等中耳部位发生炎症,病原菌侵入机体后大量增殖,并释放炎症因子,刺激局部组织从而会出现耳痛、耳鸣等不适症状,可使用氧氟沙星滴耳液、醋酸地塞米松片等药物治疗。 除了以上因素,急性咽炎、感冒、外耳道丹毒等因素,也会出现天冷耳朵疼的情况,建议及时去医院耳鼻喉科就诊,通过脑CT、视诊、触诊等相关检查,明确原因积极配合医生治疗。
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2024.07.02
氧氟沙星滴耳液滴了一个多月还没好
齐岩
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
氧氟沙星滴耳液滴了一个多月还没好,应及时去门诊复诊。通常为病情控制不良、用药不当、药不对症等情况造成,应通过生活调护、采取针对性药物处理等方式改善异常情况。 1、用药不当: 氧氟沙星滴耳液可杀灭葡萄球菌、铜绿假单孢菌等细菌,能改善致病菌侵袭耳部造成的中耳炎、鼓膜炎等疾病。若自行减少药物剂量或未按照正确疗程用药,常会干扰病情好转,继而延长病程,可伴随耳朵分泌物变多、疼痛等现象,应严格根据医生指导合理用药,促进疾病恢复。 2、药不对症: 若患者耳内不适感为过敏所致,与细菌侵袭没有关联,应用氧氟沙星滴耳液后因药不对症,通常没法改善病情,所以会让患者患病一个多月仍未见好转,此时患者多会伴随耳朵红肿、皮疹等现象,应听从医生建议采用左氧氟沙星片、氢化可的松乳膏等药物进行治疗。 3、未做好生活调护: 若患者在用药过程中,频繁用手抓挠患处耳朵,使耳部组织破损或大量摄入麻椒、火锅等刺激较强的食品,常会阻碍疾病恢复,可伴随听力减退、耳朵闷等现象。此时应纠正不良诱因,避免随意抓挠耳朵、清淡饮食,异常情况即可逐渐好转。 应用氧氟沙星滴耳液前,应将耳朵清洁干净,可用生理盐水、双氧水等药物,对患处耳朵进行消毒、清洗处理,并注意按时休息。对氧氟沙星滴耳液内物质过敏时,避免应用,防止继发皮肤丘疹、烧灼感等过敏症状。
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2024.07.02
半夜鼻子呛酸水
齐岩
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
半夜鼻子呛酸水,可能与饮食不当、肥胖、药物因素有关,也可能与胃食管反流有关,建议先观察,严重时可遵医嘱采用药物治疗。 1、饮食不当: 如晚上摄入食物过多,或者吃了较多酸性食物,如橘子、柠檬等,夜间睡眠时人体胃肠道消化能力不足,食管下括约肌功能减弱,胃蠕动过程中可将胃内容物挤压至食管,逆流冲向鼻腔,发生半夜呛酸水的现象。建议改善饮食习惯,晚餐以清淡、易消化的食物为主,此现象可随之改善。 2、肥胖: 常见于肥胖人群,由于胸腹部脂肪过多,在夜间睡眠时因处于平躺姿势,人体肌肉松弛,同时腹内压相对增高,容易压迫胃内容物,使其经食管至咽喉,反流到鼻腔,此时可感觉半夜里鼻子呛酸水,此时建议控制体重,可配合合理运动进行科学减肥。 3、药物因素: 如果近期服用地西泮片等药物,由于药物作用可能引起食管下括约肌功能一过性减弱,因此在夜间睡眠时胃内容物可能会反流至鼻腔,出现呛酸水的情况。通常无需特别处理,如果影响睡眠可寻求医生更换药物治疗。 4、胃食管反流: 指胃、十二指肠内容物反流入食管,可引起烧心、上腹胀、嗳气等症状,也可引起反流性食管炎,发病时也可能会出现鼻子呛酸水的现象。建议遵医嘱使用抑酸药物治疗,如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等。 如果经常出现半夜鼻子呛酸水的现象,建议及时前往医院耳鼻喉科就诊,进行视诊、鼻镜检查等明确病情,然后进行针对性治疗。
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2024.07.02
为什么坐下就鼻塞
齐岩
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
一坐下就鼻塞,可能是由于非疾病因素引起,如体位改变,也可能是由于疾病因素引起,如过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等,建议患者遵医嘱进行治疗。 一、非疾病因素: 由于在站立时,血液会流向下半身,上半身的血液就会减少,从而使鼻腔内的血容量充盈减少、鼻腔黏膜收缩,所以不容易出现鼻塞。但在坐下时,血液流向下半身的压力较大,所以流向上半身的血液会增多,血液流向鼻腔血管的容量就会增多,从而引起鼻腔黏膜扩张,使鼻腔黏膜充血、肿胀,所以坐立时会出现鼻塞。通常不需要特殊处理,可自行缓解。 二、疾病因素: 1、过敏性鼻炎: 在接触过敏原后,患者会引起间歇性或持续性鼻塞、打喷嚏、流鼻涕,患者在站立时,血液循环会加快,所以会减轻鼻塞的症状,而在坐下时,血液循环会减慢,由于过敏原不断刺激,就会加重鼻塞的现象。患者应避免接触尘螨和动物皮毛,可遵医嘱使用氯雷他定片、孟鲁司特钠片等药物进行缓解。 2、鼻中隔偏曲: 鼻中隔偏曲可能是由于鼻中隔诸骨发育异常、外伤等因素引起,鼻中隔堵塞鼻腔,鼻腔管道变狭窄,空气流通受阻,可引起鼻塞的症状,由于对侧的鼻腔通气过多,可引起交替性的鼻甲充血肿胀,坐下时血液循环变慢,鼻部充血严重,会加重鼻塞。可遵医嘱进行手术治疗,如鼻中隔黏膜下矫正术、鼻中隔黏骨膜下切除术等。 3、其他原因: 此外血管运动性鼻炎、感染性鼻炎也可能会引起坐下就鼻塞的情况,例如感染性鼻炎发病期间,炎症刺激会导致鼻黏膜下血管充血肿胀,致使鼻腔变得狭窄引发鼻塞。 若患者鼻塞症状持续不缓解,应及时到耳鼻喉科就诊,完善血常规、鼻内镜检查等检查,明确病因后治疗。在治疗期间,应避免食用辛辣的食物,如辣椒等,以免造成鼻腔黏膜充血,从而加重鼻塞。
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2024.07.02