气胸的治疗一般我们建议：第一次发作的气胸就要看量，如果量比较少可以用针吸或者自行吸收，如果量比较多需要急性的放置胸腔闭式引流，而反复发作的气胸或者气胸放置引流之后迁延不愈的就需要行手术治疗了。

胸腺瘤顾名思义就是胸腺部位肿瘤，胸腺瘤的位置即胸腺位置。人体胸部正中有一个骨头与肋骨相连，叫胸骨，胸骨在靠上的位置有一个小关节，像一个转折的地方，该部位叫胸骨柄。一般来讲，胸腺大概位于胸骨柄深面，在胸腔内的位置，叫前上纵隔。该部位比较特殊，没有感觉神经，所以此部位如果存在肿瘤，尤其在肿瘤体积比较小的时候，不会有任何感觉和不适。随着肿瘤生长，逐渐会出现压迫占位的效应。对于恶性胸腺瘤，可以侵犯后面的重要脏器。因为心脏大血管就位于该位置，如果肿瘤长得很大，堵塞上腔静脉，病人可能会出现上腔静脉梗阻的表现，比如颜面部水肿、胸壁静脉曲张。一旦出现这种症状，往往提示胸腺瘤已经生长较大。早期特别小的胸腺瘤不会有任何的表现，只能通过CT发现。

自发性气胸，我们一般把它分为开放性的气胸或者闭合性气胸。而自发性气胸的手术方式主要是用胸腔镜的方式去采用，胸腔镜把肺大泡进行探查，漏气的地方进行肺大泡的切除，最后再做胸膜固定术，把脏层胸膜和壁层胸膜局部的固定之后，形成物理性的粘连而减少气胸复发，这是一般手术方式。

肺癌能够治愈吗？肺癌是否能够治愈，主要根据肺癌的分期，所说的分期，也就是所说的肺癌的早期、中期或者晚期。数据表明，Ⅰ期也就是所说的早期肺癌，一般通过手术治疗之后，有70%的比例能够达到治愈的效果，所以肺癌其实还是能够治愈的，但是前提条件是处在早期，而且是接受了手术治疗。如果没有能够通过早期发现肺癌，他生存治愈的效果和生存期都会大大的下降，很多中晚期的患者，即使做完手术，可能也很难达到五年的生存率。所以，肺癌治愈的效果在于晚期来说基本上，可能很难了，包括最晚期的患者，也就是所说的已经出现了很严重转移的患者，别提治愈了，达到延长寿命的这种机会都很难。所以，现有的条件就是针对于肿瘤，要尽早去发现，尽早去治疗，才有条件能够治愈。

其实肺癌患者，临死前有很多种可能，但是大部分的肺癌患者主要最后的死亡原因，还都是由于呼吸衰竭。因为肺癌是呼吸系统的肿瘤，所以很多情况下出现肿瘤之后，所带来的最大的并发症就是肺部的呼吸衰竭，具体如下：第一、很多病人在死前的表现是明显的胸闷、喘憋，还有大量的患者会出现躺不平，也就是所说的端坐呼吸，而且有很严重的心慌，病人表现出来比较烦躁。第二、有一些病人由于意识淡漠或者消瘦、厌食、进食比较困难。第三、还有一些病人的分泌物会异常的增多，表现出来不停的咳嗽、咳痰，并且可能会伴随有肺部感染而出现发烧等相关的症状。当然症状并不是一定的，有很多种情况会引起这些症状，但是大多数患者表现出来还都是以上症状。

3mm的肺部结节有意义吗？3mm的肺部结节一般定义为微结节，在肺部发现起来也非常的难，但是一旦发现了3mm的肺部结节之后，一般的医生并不会建议患者去做太多的医疗行为，因为本身这种3mm的结节很难判断它的良恶性，即使是癌症的早期，去进行相关的干预也为时过早。所以，一般发现这么小的结节之后常规做法是建议患者进行系统观察，可以定期去做，一般建议6个月到一年定期去复查，可以隔6个月之后再去复查CT，来看一看这个结节的变化程度。如果由3mm长到了6mm，乃至一公分再做也完全来得及，但是有很多的患者由于恐惧非要医生给他一个明确的说法，到最后告诉他到底是良性还是恶性，这在临床是很难做到的，所以一般这种3mm的结节出现之后会建议病人系统的去观察，来看它有没有增大的趋势，如果有增大的趋势再去做治疗也完全来得及。

针对肺癌有很多种全身治疗的手段，现在针对肺癌主要是使用全身的静脉化疗，还有靶向治疗，但是近几年出现了一种新的治疗手段，叫做免疫治疗。免疫治疗主要是用输液的方式，给病人输入免疫治疗的药物，主要是PD-1和PD-L1，但是免疫治疗并不是所有人都管用的，它主要针对于非小细胞肺癌，大部分的有效的病例还是属于非鳞性的，可能腺癌就针对免疫治疗比较有效一些。但是现有的一些治疗，针对于野生型人群，也就是在检测之后没有突变的人群，可以选择免疫治疗，但是免疫治疗现在还缺少数据的支持，虽然免疫治疗现在比较热门，但是现在具体的治疗之后，五年生存率现在还是个未知数，如果病人无法接受化疗，然后靶向治疗又不是非常管用的话，可以考虑使用免疫治疗。

胸口的里面出现了疼痛，首先应该进行心电图的检查，因为有很多病人，尤其是中老年患者，是由于心肌缺血所导致，应该及时给予改善心脏供血的药物。反复的疼痛也可以是肺组织疾病所导致，常见的就是肺内感染或者肺部肿瘤，应该进行CT检查，必要时还需要进一步进行增强CT扫描。发生于肺组织的病变，尤其是恶性肿瘤有很多种，发生原因和吸烟密切相关，也有一定的家族遗传倾向。早期诊断的病人应该及时选择手术治疗，对于晚期的患者，也可以通过辅助的治疗方法控制肿瘤的发展。有一些病人是由于发生于食道的病变所导致，常见的就是食管良性溃疡、食管憩室，也有食管恶性肿瘤，恶性肿瘤逐渐的发展，也会出现明显的贫血以及消瘦。

肺癌早期肩痛的特点，其实肺癌早期，并没有肩痛相关的症状，因为肺病，一般肺部一旦出现这种癌症之后，在早期的情况下其实没有症状。 在早期的时候，肺上是没有任何表现的，很多病人并没有相关的症状，没有什么不适的感觉，但是有些患者，可能出现咳嗽或者痰中带血，肩痛并不是肺癌早期的一个常见的病例特点。 但是，有一些特殊位置的肿瘤，比如癌症长在肺的肺尖部，我们叫做Pancoast综合征，这种癌症也叫做上沟癌，这种一旦形成之后，因为这个部位可能会压迫到臂丛神经，表现出一些肩部疼痛的特点。 一旦出现这种肩部疼痛，病人可能会伴随有后背的疼痛，包括上肢抬举无力感，都可能会伴随出现，而且肩部的疼痛并不是隐匿的，而是持续性的，难于缓解，病人疼痛性质还是比较剧烈的。

肺癌的晚期症状有很多种，根据肺癌的部位不同，常见的晚期症状也不同。如果肺癌比较靠近支气管，可能会出现咯血或者刺激性咳嗽，如果肺癌靠近肺实质内压迫了正常的气管，可能会造成肺不张或者病人出现胸闷憋气的症状，如果靠近外周有可能压迫到胸膜组织或者侵犯到胸膜，病人可能会表现出胸痛； 如果肺癌已经出现了转移，转移到骨头，可能病人会出现骨痛的症状；转移到肝脏，病人可能会出现肝功能的影响，厌食、乏力乃至于腹部压力增高、腹部有包块等等表现；如果转移到头部，可能会出现头晕、头痛、活动受限制，乃至言语不清等等表现； 另外淋巴结的转移可能会出现压迫神经的症状，如果造成了喉返神经受侵，病人可能会出现声音嘶哑，如果压迫到上腔静脉的话，病人可能表现出头面部的肿胀，所以肺癌的晚期症状有很多种。