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首都医科大学宣武医院骨科
首都医科大学宣武医院
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股骨头坏死做钻孔减压目的是什么,能维持多久
冯明利
主任医师
骨科
股骨头坏死是临床常见的一种疾病,由多因素引起,是股骨头血运出现障碍而发生的最终结果。股骨头坏死分为4期,Ⅰ-Ⅱ期可以认为是早期。股骨头钻孔减压一般是用在早期的时候,如果发生塌陷再做钻孔减压就意义不大。钻孔减压有两个目的,包括减轻疼痛、改善血供,具体如下:1、减轻疼痛:去钻孔让里面压力减低,同时将坏死的区域跟坏死区周围的硬化带,给钻孔以后适当减压,患者的疼痛能够减轻;2、改善血供:坏死以后钻孔,希望通过这种刺激能让血供有所改善,这是另一个目的。所以在治疗早期股骨头坏死的时候,比较微创的一种手术办法就是钻孔减压。但是现在提到钻孔减压能维持多久,这个提法可能不是特别合理。因为股骨头坏死以后,不管用什么治疗办法,如果发展到Ⅱ期或者Ⅱ期以后,很难完全恢复。只能让症状减轻、发展减缓,而使病程延长。所以股骨头坏死钻孔减压能维持多久,可能这个问题本身就不是特别合理。
9.49万
39
2024.01.19
年纪大了还能做腰椎管狭窄症手术吗
王居勇
主任医师
骨科
腰椎管狭窄患者,一般多数是保守治疗。对于轻度腰椎管狭窄,保守治疗有效。但随着腰椎管狭窄的发展,症状进一步加重,对于老年人应尽早手术,因老年人腰椎管狭窄必然影响腰、腿功能。老年患者活动减少,其它疾病逐渐发生,如血管疾病、心脏疾病、骨质疏松方面的疾病。但是老年人手术有一定风险,现在医学是综合性发展,不管是麻醉科还是心脏科,手术科室都共同发展。 对老年人心肺方面的检查,如果达到手术要求,鼓励患者尽早手术,如果往后拖,患者身体状况,尤其老年人心肺越来越差,其手术机会也越来越少。所以老年人腰椎管不管是狭窄还是间盘突出,都应尽早做手术解决。患者生活质量提高,身体状况好转,可延长寿命、保证健康。
11.66万
12
2023.12.30
右腿膝盖疼痛的原因
刘利民
主任医师
骨科
膝盖归纳为膝关节,右膝关节和左膝关节疼痛,其实原因都是大同小异。所有疼痛里边都要除外外伤、劳累、劳损。除了这些原因之外,那要考虑有没有组织结构损伤或者磨损。膝关节的组织结构有股骨、胫骨、髌骨、内外侧半月板、前交叉韧带、后交叉韧带,还有在膝关节内侧的侧副韧带,外侧的侧副韧带,还有髌韧带、股四头肌、脂肪垫等任何一个地方有炎症表现,都可能引起膝关节疼痛。如果仅仅是炎症,易处理,比较常见的炎症,比如滑膜炎,是经常造成膝关节疼痛的原因。滑膜炎的原因很多,比如年龄因素、吹空调。真正膝关节疼痛如果缓解不了,要查查有没有实质性问题。骨骼的问题可能好处理,最主要的是附属结构,如半月板、交叉韧带等有没有问题。所以如果反复疼痛不见好转,应该到医院检查。
9.13万
157
2023.12.27
骨折的愈合时间是多久?
曹光磊
主任医师
骨科
不同部位的骨折愈合时间是有区别的。骨折的类型也影响了骨折的愈合时间。伤筋动骨100天,就是说多数的骨折完全愈合是需要3个月左右的时间,但是和骨折的类型,和骨折的部位,和病人本身的年龄、机体的条件等等都有相关性。年轻病人愈合的时间会短,老年病人、高龄病人愈合的时间可能会长。有一些特殊的部位有可能会发生不愈合,比如股骨颈骨折,还有一些特殊的部位,比如腕部有舟骨骨折,足部也有舟骨骨折等等,这些部位由于局部的血运循环的特点,愈合的时间会变得非常长,所以不能一概而论,总的来讲,可以伤筋动骨100天,就是3个月左右的时间。
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16.02万
86
2023.12.23
手指关节疼痛是什么原因
张庆明
主任医师
骨科
手指关节疼痛原因,主要有以下两种重要的原因: 首先,最常见的是退变性的,就是长期反复的手工劳动或长期的着凉,造成关节的退变老化、造成关节的肿胀或炎症,这就是平常所说的骨关节炎,这个是造成手指关节疼痛的比较常见的原因。 其次,就是风湿类的疾病,比如类风湿性关节炎,还有结缔组织病引起的关节炎症,也会造成手指关节的疼痛,这两种原因是比较常见的造成手指关节疼痛的原因。
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4.18万
73
2023.09.17
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