科普知识
北京大学第一医院眼科
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细菌性结膜炎是什么原因引起的
聂红平
主任医师
眼科
细菌性结膜炎发生的原因包括不注意眼部卫生、眼部外伤、配戴隐形眼镜不当、身体抵抗力下降等。
1、不注意眼部卫生:
用脏手揉眼是极为常见的诱因,手上沾染的各类细菌,如金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌等,在揉眼过程中轻易地侵入结膜,引发炎症。使用不洁的毛巾、手帕擦拭眼睛,或者与他人共用眼部护理用品,都为细菌传播创造了条件,增加了感染风险。
2、眼部外伤:
当眼部受到意外伤害,如被异物划伤、撞击等,结膜的完整性遭到破坏,细菌便会趁虚而入。即使是微小的伤口,也可能成为细菌的入口,使其在眼部迅速繁殖,导致细菌性结膜炎的发生,同时可能伴有眼部疼痛、红肿加剧等症状。
3、配戴隐形眼镜不当:
长时间配戴隐形眼镜,尤其是镜片清洁不彻底、配戴时间过长超过规定时长、睡觉时未取下等情况,会使结膜处于缺氧状态,降低其抵抗力,同时为细菌滋生提供了温床,容易引发细菌性结膜炎,还可能导致角膜感染等更严重的问题。
4、身体抵抗力下降:
当人体因过度劳累、睡眠不足、营养不良、患有其他全身性疾病等原因导致抵抗力减弱时,眼部的防御能力也会随之降低,原本在结膜表面少量存在且不致病的细菌,可能会大量繁殖并引发炎症,使原本轻微的眼部不适发展为细菌性结膜炎。
一旦出现疑似细菌性结膜炎的症状,应立即就医,以便及时诊断和治疗,避免病情加重或传播给他人,守护眼睛的健康与明亮。
细菌性结膜炎的治疗及日常护理
抗生素眼药水是治疗的关键,此类药物可以抑制细菌生长繁殖,随着症状缓解可适当减少次数。同时可搭配抗生素眼膏,在夜间使用,能在睡眠期间持续发挥抗菌作用,防止细菌大量滋生。
使用生理盐水冲洗眼睛,这样可以及时清除眼部分泌物,减少细菌在眼部的附着与繁殖,减轻炎症反应。冲洗时要注意动作轻柔,避免损伤眼部组织,并且要使用干净的器具,防止二次感染。
患者应注意个人卫生,勤洗手。患病期间尽量避免前往公共场所,如学校、游泳池等,防止将病菌传播给他人。对患者使用过的物品要进行煮沸消毒或暴晒处理,以切断传播途径,避免疾病扩散。
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双眼的屈光不正是什么意思
聂红平
主任医师
眼科
双眼的屈光不正指的是眼睛在调节放松的状态下,来自外界的平行光线不能准确聚焦在视网膜黄斑中心凹,从而导致视力模糊、下降等视觉异常的一类眼部状况。
正常情况下,眼睛的屈光系统,包括角膜、房水、晶状体和玻璃体,能够精准地将进入眼内的光线折射并聚焦于视网膜上,形成清晰的物像。然而,当屈光系统的屈光能力与眼球的前后径长度不相匹配时,就会出现屈光不正。其主要类型有近视、远视和散光。
近视是最为常见的屈光不正类型,多因眼球前后径过长,或者角膜、晶状体曲率过大,使得光线聚焦在视网膜之前。近视患者看远处物体时,图像模糊不清,但看近处物体相对清晰。
远视则是由于眼球前后径过短,或者屈光系统的屈光能力相对较弱,光线聚焦在视网膜之后。远视患者不仅看远处物体不清晰,看近处物体时也会因需要更多的调节力而容易出现疲劳、视力模糊等症状。这种情况在儿童中可能表现为视力发育迟缓,需要及时矫正,否则可能影响视觉功能的正常发育。
散光主要是因为角膜或晶状体表面各个方向的曲率不一致,导致光线不能聚焦在同一个点上,而是形成前后两个焦线,视网膜上的物像因此变得模糊不清。散光患者无论是看远处还是近处物体,都会有不同程度的视力下降和视觉变形,如看直线可能会出现弯曲或重影现象。
对于屈光不正的诊断,需要通过专业的验光检查来确定具体的类型和度数,然后根据患者的年龄、视力需求等情况,选择合适的矫正方法。
屈光不正的矫正方法
1、配戴框架眼镜:
通过验光确定屈光度数后,配制合适的镜片。对于近视患者,凹透镜可将光线发散,使焦点后移至视网膜上;远视则需凸透镜将光线汇聚,帮助看清物体;散光患者则使用柱镜来矫正不同方向的屈光差异。
2、配戴隐形眼镜:
隐形眼镜直接贴附在角膜表面,能提供更自然的视野,尤其在外观和某些运动场景中更具优势。
3、屈光手术:
角膜屈光手术如准分子激光手术、飞秒激光手术等,通过切削角膜组织来改变角膜曲率,矫正屈光不正。眼内屈光手术如人工晶状体植入术,适合高度近视或角膜较薄不适合角膜手术的患者。
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治疗视网膜脱离的方法有哪些
聂红平
主任医师
眼科
治疗视网膜脱离的方法多种多样,包括药物治疗、物理治疗、激光治疗、巩膜扣带术等。应根据患者的具体情况,选择合适的治疗方案。
1、药物治疗:
通常作为辅助治疗手段,用于控制视网膜脱离引起的炎症、出血等症状。常用的药物包括糖皮质激素、止血药、神经营养药和抗生素等。但是需要注意,药物治疗并不能直接治愈视网膜脱离,必须结合手术治疗才能取得最佳效果。
2、物理治疗:
在某些情况下,物理治疗如眼内注射药物、视网膜冷冻治疗等也可能用于视网膜脱离的治疗。这些方法通常针对特定类型的视网膜脱离或作为手术治疗的辅助手段。
3、激光治疗:
这是一种简便易行的方法,适用于视网膜脱离的早期阶段,特别是当视网膜上出现裂孔但尚未发生广泛脱离时。通过激光光凝,可以封闭视网膜上的裂孔,预防视网膜脱离的进一步发展。
4、巩膜扣带术:
这是一种外路手术,利用特殊的硅胶或海绵对视网膜脱离部位的巩膜产生压力,使巩膜向内凸起,顶起脱离的视网膜并使之复位。同时,该手术还能封闭视网膜上的裂孔,让脱落视网膜组织与下方视网膜色素上皮层再黏合。
5、玻璃体切割手术:
这是一种内路手术,适用于视网膜脱离范围较大、时间较长或累及黄斑区的患者。手术通过切除眼球内的玻璃体,解除视网膜所受的牵引力,并直接用激光封闭视网膜上的裂孔。根据患者的具体情况,手术过程中可能会在眼内注入气体或硅油来压平视网膜和封顶视网膜裂孔。
日常生活当中,患者还需保持良好的生活习惯和眼部卫生,对于预防视网膜脱离的发生也至关重要。
视网膜脱离的检查方法
眼底检查是最为快捷和便利的检查方法,适用于病变早期患者。医生可以通过双目检眼镜、前置镜或三面镜等工具,详细观察患者眼底情况,寻找视网膜裂孔,这是临床常规检查。
通过眼部B超,医生可以清晰地观察到视网膜的形态和结构,发现视网膜是否存在脱离及脱离的范围,为诊断和治疗提供重要依据。
OCT检查即视网膜神经纤维层扫描,这种检查类似于CT断层扫描,能够清晰地显示出视网膜各层结构。在视网膜脱离的情况下,视网膜神经纤维层扫描可以明确显示出神经上皮层与色素上皮层的分离,从而帮助医生准确诊断视网膜脱离病变。
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色盲的症状是什么
聂红平
主任医师
眼科
色盲是一种影响色觉感知的视觉障碍,主要症状包括颜色辨别困难、颜色认知偏差、视觉对比度降低,以及色觉敏感度下降、颜色匹配障碍等。
1、颜色辨别困难:
红绿色盲患者通常无法清晰分辨红色与绿色,在这类患者眼中,这两种颜色可能看起来相似或难以区分,会将红色信号灯看成暗黄色,绿色的草地可能与某些棕色的土地混淆。
2、颜色认知偏差:
可能会错误地命名所看到的颜色,比如将蓝色看成紫色,或者把黄色看成橙色等。在进行一些涉及颜色识别的工作或学习任务时,如绘画、美术设计、化学实验中对颜色变化的观察等,就会出现明显的错误和困难,因为患者所感知到的颜色与实际颜色不符。
3、视觉对比度降低:
由于对部分颜色的感知异常,色盲患者在观察一些依靠颜色对比度来呈现信息的图像或场景时,视觉效果会大打折扣。
4、色觉敏感度下降:
色盲患者对颜色的敏感度相较于正常人明显降低。在光线较暗或者颜色较为暗淡的环境中,他们更难以辨别颜色。
5、颜色匹配障碍:
在一些需要进行颜色匹配的任务中,如选择服装搭配、装饰房间配色等,色盲患者很难做到协调和准确。可能会选择在正常人看来颜色搭配不协调的组合,因为无法像正常人那样准确感知颜色之间的和谐与冲突关系,这也在一定程度上影响了他们在审美和生活品质方面的体验。
色盲虽然会给患者的生活带来诸多不便与挑战,但通过一些辅助手段和社会的理解包容,患者依然能够较好地适应生活。
色盲的改善方法
对于红绿色盲患者,眼镜可强化红色与绿色之间的对比度,使患者能更清晰地分辨这两种颜色,在识别交通信号灯、参与一些简单的颜色相关工作时更为便利。
也可利用电脑软件或专业的视觉训练设备开展针对性训练,通过颜色辨别练习、颜色排序游戏等,刺激视网膜细胞对不同颜色的感知能力,逐步提高大脑对颜色信息的处理和分析能力。
在日常生活中,可通过标记法来弥补色觉缺陷,如在重要物品上贴上颜色标签,便于快速识别,从而降低色盲带来的不利影响,更好地适应生活与工作。
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葡萄膜炎的临床表现
聂红平
主任医师
眼科
葡萄膜炎是一种眼部炎症性疾病,临床表现包括视力下降、眼痛、畏光、眼红、眼前黑影飘动等。
1、视力下降:
炎症累及葡萄膜组织后,可导致房水混浊、角膜水肿、晶状体混浊或视网膜受到影响,从而干扰光线的正常传导与聚焦,使患者视力逐渐减退。视力下降的程度因病情轻重而异,轻者可能仅表现为视物模糊,重者则可能出现严重的视力障碍甚至失明。
2、眼痛:
患者常常会感到眼部疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或刺痛。疼痛主要源于炎症刺激睫状神经以及眼内压力的改变。在眼球转动、眨眼或强光刺激时,疼痛可能会加剧。
3、畏光:
葡萄膜炎患者对光线较为敏感,在正常光线下甚至稍亮的环境中,都会出现眼部不适、流泪等畏光症状。这是由于炎症导致眼部组织的敏感性增加,光线刺激后引起眼部肌肉痉挛和神经反射,促使泪腺分泌过多泪水以保护眼睛。
4、眼红:
眼部呈现充血状态,结膜和睫状充血是葡萄膜炎的重要体征。结膜充血表现为眼白部分弥漫性发红,而睫状充血则主要集中在角膜缘周围,颜色较深。
5、眼前黑影飘动:
患者会感觉眼前有黑影在飘动,形状和大小各异,如点状、线状或云雾状等。这是因为炎症导致玻璃体混浊,使原本透明的玻璃体中出现了细胞、渗出物或出血等杂质,当光线透过玻璃体时,这些杂质的投影便形成了眼前的黑影,严重时可能会影响患者的视觉清晰度和视野范围。
葡萄膜炎的临床表现复杂多样,若出现上述症状,需及时就医,进行全面的眼部检查,以便早期诊断与精准治疗。
葡萄膜炎的治疗
糖皮质激素是治疗的关键药物,可通过滴眼、口服或注射等方式给药,能迅速减轻炎症反应。但长期使用可能引发诸多副作用,因此需严格控制剂量与疗程。还需根据病情联合应用免疫抑制剂,用于治疗顽固性或复发性葡萄膜炎,通过抑制免疫反应来控制炎症。
使用散瞳剂,可防止虹膜后粘连,避免瞳孔闭锁和继发性青光眼等严重并发症。散瞳能解除睫状肌和瞳孔括约肌的痉挛,减轻疼痛与不适,促进眼部血液循环,有助于炎症的消退与恢复。
对于葡萄膜炎引发的并发症,如并发性白内障,在炎症得到控制后,可考虑进行白内障手术治疗;若出现继发性青光眼,则需采用降眼压药物或手术治疗,以降低眼压,保护视神经。
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急性结膜炎怎么回事
聂红平
主任医师
眼科
急性结膜炎是眼科常见疾病,发病由环境因素、细菌感染、病毒感染、真菌感染等原因造成。了解急性结膜炎的这些病因,有助于预防疾病的发生,以及患病后及时准确诊断与治疗。
1、环境因素:
长期处于污染严重的环境中,如烟雾、粉尘、化学物质浓度较高的场所,眼部结膜容易受到刺激和损伤,从而降低了对病原体的抵抗力,增加了感染急性结膜炎的风险。长时间使用电子设备、睡眠不足、用眼过度等不良生活习惯,也会使眼睛疲劳,结膜的防御功能减弱,易诱发急性结膜炎。
2、细菌感染:
如肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等细菌,可通过直接接触眼部或间接接触被污染的物品,如毛巾、手帕、水源等进入眼内。当眼部防御机制因揉眼、眼外伤或其他因素受损时,这些细菌便会在结膜上大量繁殖,引发炎症反应,导致结膜充血、分泌物增多等症状,通常分泌物呈脓性。
3、病毒感染:
多种病毒可引发急性结膜炎,其中腺病毒最为常见。病毒可通过呼吸道飞沫传播、接触患者眼部分泌物或被污染的公共设施等途径感染结膜。感染后,结膜会出现充血、水肿,眼部分泌物多为水样,同时可能伴有耳前淋巴结肿大、疼痛等症状,具有较强的传染性,容易在学校、幼儿园等人群密集场所迅速传播。
4、真菌感染:
在一些特殊情况下,如长期使用抗生素、糖皮质激素导致眼部菌群失调,或眼部有外伤史且接触了真菌污染物时,真菌就可能入侵结膜,引发炎症。其症状一般较为隐匿,进展相对缓慢,眼部可出现充血、溃疡,分泌物呈丝状或块状。
过敏体质者接触到特定的过敏原后,容易引发过敏性急性结膜炎。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发、化妆品、某些药物等。当过敏原进入眼部,会使结膜的肥大细胞释放组胺等炎症介质,导致结膜充血、瘙痒、水肿,眼部分泌物多为黏液样,脱离过敏原后症状通常会有所缓解。
急性结膜炎的治疗
保持眼部清洁,可用生理盐水清洗,去除眼部分泌物,减少病原体滋生。冲洗时动作要轻柔,避免损伤眼部组织。勤换毛巾,避免与他人共用,防止交叉感染。
若是细菌性结膜炎,常用抗生素类眼药水,如左氧氟沙星滴眼液,以抑制细菌生长。病毒性结膜炎则需应用抗病毒药物,像阿昔洛韦滴眼液,控制病毒繁殖。
患者在患病期间应尽量避免外出,尤其是公共场所,如学校、游泳池等。若必须外出,可戴太阳镜,减少强光刺激并防止传染他人。在家中也要与家人保持一定距离,个人物品单独存放并定期消毒,以切断传播途径,促进病情尽快好转。
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过敏性结膜炎怎么回事
聂红平
主任医师
眼科
过敏性结膜炎是一种常见的眼部炎症,发生的原因包括过敏体质、遗传因素、环境因素、免疫调节失衡、眼部局部因素等。
1、过敏体质:
是指体内免疫系统发生异常反应,对外界变应原产生超敏反应的个体。这类个体通常对多种物质过敏,包括空气中的尘螨、花粉、动物皮毛等。当这些过敏原进入眼部时,会触发机体的免疫反应,导致结膜充血、水肿和炎症。
2、遗传因素:
如果家族中有过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、哮喘等,个体患过敏性结膜炎的概率会显著增加。遗传因素可能使人体的免疫系统对某些过敏原过度敏感,从而在接触这些过敏原时,更容易引发眼部的过敏反应。
3、环境因素:
空气污染严重的地区,空气中的有害化学物质、颗粒物等可能刺激眼部,使眼部黏膜变得更加敏感,增加过敏风险。长期处于干燥、通风不良的环境中,眼部的水分容易流失,结膜的防御功能下降,也容易诱发过敏性结膜炎。
4、免疫调节失衡:
人体的免疫系统在正常情况下能够识别并耐受无害物质,但当免疫调节功能失衡时,免疫系统可能会错误地将一些原本无害的过敏原视为有害物质,并启动免疫反应。在过敏性结膜炎患者中,免疫细胞会释放如组胺等炎症介质,这些介质会导致结膜血管扩张、通透性增加,从而出现眼部红肿、瘙痒、分泌物增多等过敏症状。
5、眼部局部因素:
眼部的局部炎症、损伤或戴隐形眼镜不当等,都可能破坏眼部的正常防御屏障。当眼部的结膜组织受到损伤后,更容易受到过敏原的侵袭,从而引发过敏性结膜炎。
了解过敏性结膜炎的这些病因,有助于患者及时发现疾病并采取相应的治疗措施,减轻眼部不适,防止病情进一步恶化。
预防过敏性结膜炎的方法
明确自身过敏源头并做好防护隔离,如对花粉敏感者,花粉季减少外出并紧闭门窗,使用空气净化器净化室内空气,外出时戴有防护功能的眼镜和口罩。若对尘螨过敏,保持室内干燥通风,勤打扫房间,定期清洗空调滤网,用高温烫洗衣物和床上用品以杀死尘螨,可有效减少与过敏原的接触。
尽量避免在污染严重、灰尘多的区域久居或工作。室内可种植一些具有净化空气作用的绿植,如绿萝、吊兰等。在新装修的房间要充分通风换气后再入住,以降低环境中可能存在的过敏原和刺激物,从而降低过敏性结膜炎的发病风险。
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过敏性结膜炎是什么
聂红平
主任医师
眼科
过敏性结膜炎是一种常见的眼部过敏性疾病,主要是由于结膜对外界过敏原产生的超敏反应所引起。过敏性结膜炎虽然通常不会对视力造成永久性损害,但严重的过敏反应和频繁发作会给患者带来极大的不适,影响生活质量和日常活动。及时诊断并采取有效的治疗和预防措施,对于控制病情、缓解症状以及提高患者的生活舒适度具有重要意义。
花粉在特定季节大量飘散于空气中,是常见的过敏原之一,如春季的树木花粉、夏季的草本植物花粉等,容易使过敏体质者发病。尘螨广泛存在于家居环境,像床铺、沙发、地毯等地方,其排泄物和尸体碎片可引发过敏。动物毛发及皮屑,尤其是猫、狗等宠物的,接触眼睛后也可能导致过敏。还有可能因接触某些化妆品、药物、隐形眼镜护理液中的成分而诱发。
当过敏体质的人接触到这些过敏原后,免疫系统会将其识别为外来的有害物质,并启动免疫反应。体内的免疫细胞会释放如组胺等多种炎症介质。组胺会使结膜的血管扩张,导致眼睛出现明显的充血现象,眼白部分布满血丝。还会增加血管的通透性,促使组织液渗出,进而造成眼部水肿,眼睑肿胀、结膜水肿等情况。
另外,炎症介质也会刺激眼部神经,引发强烈的眼痒感,这是过敏性结膜炎最为突出的症状之一。还会导致眼睛分泌物增多,一般为白色黏液性。在光线较强时,患者还会出现畏光流泪的症状,因为炎症使得眼睛对光线的敏感度增加,泪腺分泌也受到影响。
过敏性结膜炎的治疗
1、减少过敏原接触:
如对花粉过敏者,在花粉传播高峰期减少外出并关好门窗,外出时佩戴防护眼镜与口罩。对尘螨过敏者,需保持室内清洁,勤换被褥且用热水清洗,定期使用除螨仪清理床铺等。
2、药物控制炎症:
抗组胺药物眼药水为常用药,能缓解眼痒等症状。肥大细胞稳定剂,可稳定肥大细胞,预防过敏反应发作,常于易过敏季节来临前提前使用。症状严重时,可在医生指导下短期使用糖皮质激素眼药水,但要密切监测眼压等指标以防并发症。
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什么是干眼病
聂红平
主任医师
眼科
干眼病又称为角结膜干燥症,是一种由于泪液分泌不足、泪液蒸发过快或者泪液成分异常,致使眼表失去正常润滑与保护,进而引发一系列眼部不适症状以及眼表组织病变的眼科疾病。
泪液对于眼睛的正常功能起着至关重要的作用,其由泪腺、睑板腺、结膜杯状细胞等多种腺体分泌产生,包含水、电解质、蛋白质、脂质等成分。正常情况下,泪液在眼表形成一层泪膜,这层泪膜从外到内可分为脂质层、水液层和黏蛋白层。
当各种原因导致泪液的质或量出现问题时,干眼病就可能发生。随着年龄的增长,泪腺功能逐渐减退,泪液分泌减少,老年人患干眼病的风险就会增加。长时间使用电子设备、处于空调环境中或患有某些全身性疾病(如糖尿病、类风湿关节炎等),可能会影响眨眼次数或干扰神经内分泌功能,从而导致泪液蒸发过快或分泌异常。
眼部的一些局部炎症、睑板腺功能障碍(如睑板腺堵塞或萎缩)、长期戴隐形眼镜等因素,也可能破坏泪膜的稳定性或影响泪液的成分,引发干眼病。干眼病的主要症状包括眼睛干涩、异物感、烧灼感、刺痛感、畏光、视力模糊、眼红等。这些症状可能会在长时间用眼后加重,严重影响患者的生活质量、工作效率以及阅读、驾驶等日常活动。
如果干眼病得不到及时有效治疗,还可能导致角膜上皮损伤、角膜溃疡、角膜混浊等并发症,进一步损害视力。对于干眼病,应早期诊断、早期干预,以缓解症状、保护眼表功能、防止视力受损。
干眼病的治疗
1、补充泪液:
使用人工泪液眼药水是常用方法,能模拟天然泪液,滋润眼表,缓解眼睛干涩、刺痛等症状。对于症状较重者,可选用凝胶状人工泪液,其保湿时间更长,但可能会短暂影响视线。
2、促进泪液分泌:
可在医生指导下口服药物,刺激泪腺分泌泪液。环孢素滴眼液调节眼部免疫反应,改善泪腺功能,促进泪液分泌,尤其适用于因免疫相关问题导致的干眼病,一般需长期使用,逐渐改善干眼状况。
3、改善生活习惯:
避免长时间使用电子设备,定时休息并多眨眼,保持眼部湿润。使用加湿器增加室内空气湿度,减少泪液蒸发。
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什么叫做干眼症,有什么症状
聂红平
主任医师
眼科
干眼症是一种由于泪液分泌不足、泪液蒸发过快或泪液成分异常,导致眼表损害的眼部疾病。干眼症的症状包括眼睛干涩、畏光、视力模糊,以及眼红、眼疲劳等。
1、眼睛干涩:
患者眼部缺乏水分的滋润,有明显的干燥感,尤其在长时间用眼后,如阅读、使用电脑或观看电视一段时间后,干涩感会显著加重,甚至会出现眼睛刺痛。
2、畏光:
干眼症患者的眼睛对光线变得异常敏感,在正常光照环境下,也可能会感到刺眼、难以睁开眼睛,不得不频繁眯眼或闭眼来缓解不适,这严重影响了患者在户外活动以及日常的生活和工作。
3、视力模糊:
由于泪膜不稳定或角膜表面不光滑,光线在眼内的折射发生异常,患者会出现视力波动,时而清晰时而模糊,尤其在看近处物体或长时间注视后,视力模糊的情况更为突出,这对需要精细视力的工作,如阅读、写作、绘图等造成极大困扰。
4、眼红:
干眼症会导致结膜充血,眼白部分呈现红色或血丝增多,看起来眼睛布满血丝,不仅影响外观,还表明眼部存在炎症和刺激,长时间的眼红若不加以治疗,可能会引发更严重的眼部并发症。
5、眼疲劳:
患者容易出现眼疲劳症状,表现为眼睛酸胀、沉重,眼皮有抬不起来的感觉,甚至会伴随头痛、头晕等全身症状,这使得患者难以长时间集中精力用眼,阅读或工作效率大幅降低。
如果出现上述症状,应及时就医,通过专业的眼科检查,以明确诊断。早期干预和治疗对于缓解症状、保护视力至关重要。
干眼症的检查方法
医生会将一条特制的试纸条放置在下眼睑内侧,在规定时间内,通常是5分钟,观察试纸被泪液浸湿的长度。若浸湿长度较短,表明泪液分泌不足,这是干眼症常见的原因之一。
通过裂隙灯显微镜观察患者在眨眼后泪膜破裂所需要的时间。正常的泪膜破裂时间一般在10-15秒以上,如果泪膜破裂时间明显缩短,小于10秒,说明泪膜不稳定,这是干眼症的重要特征。
常用的染色剂有荧光素钠和丽丝胺绿等,医生将染色剂滴入患者眼中,然后在裂隙灯显微镜下观察眼表染色情况。如果角膜或结膜出现染色点或染色区域,表明眼表存在损伤,这在干眼症患者中较为常见。
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