与冠心病发病相关因素很多，归纳起来可分为可以改变的因素及不能改变的因素两大类。1、可以改变的因素包括：吸烟、高血压、胆固醇、缺乏运动、精神压力、糖尿病、超体重、过量酒精摄入等。2、不能改变的因素包括：冠心病家族史、性别、年龄等。

通常的原因有几点，很多年前，很多人都管心脏瓣膜疾病叫风湿性心脏病，因为当时在国内来说，大部分的瓣膜病都是一些风湿热或者年轻的时候链球菌感染引起的风湿，造成了心脏瓣膜的损害。这部分病人农村的居多，生活比较贫穷一点或者穷困一点的病人，更容易造成链球菌感染。现在病变的原因也在改变，因为随着高龄化，老年退行性变的瓣膜病这种原因更多见，因为用的时间太长了消耗，然后里面有钙化，有些粘连，就坏了，这种退行性病变越来越多了，还有一些比如很小的小孩就发生了，这种就是先天性的原因了，这种相对来说不是很常见。

冠心病，实际上是一大类的病，全称就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，当然也有很少的先天性或者其它原因引起的冠状动脉的问题。冠心病就是由于各种原因，高血脂、高血压、糖尿病、吸烟这种因素引起血管慢慢地堵塞，造成了一定的危害。冠心病的治疗来说，就是药物治疗、支架治疗和最后的冠状动脉搭桥手术的治疗。冠心病是能够被治疗，但是不能说就完完全全治愈，是需要终身进行生活方式的变化以及吃药的。通过现有的手段把这个病造成的危害降到最低，这是冠心病的治疗理念。

心脏病是否遗传因人而异： 1、先天性心脏病：其发病机制可能与遗传因素、环境因素等有关，有一定的遗传倾向； 2、心脏瓣膜病：是一种瓣膜结构异常的心脏病，遗传倾向相对较低； 3、冠心病：遗传倾向较低，但是其危险因素高血压、高血脂等具有一定的遗传倾向。一旦发现家族成员有冠心病史，应尽早进行干预，预防高血压、高血脂，以减少冠心病的发病率。

心脏瓣膜病的危害取决于它的病变程度，如果病变程度很重，如果失代偿了以后，心脏瓣膜会造成心脏扩大、心脏结构发生了变化，心脏越来越大，最后缩不回来，造成心脏的收缩越来越差，往外供血就越来越少，会造成全身的脏器的问题。心脏扩大了以后也会造成各种的心律失常，最常见的比如房颤，房颤一旦发生以后，将来就算做手术，也有一定的几率没办法完全恢复。所以还是主张心脏的瓣膜病，一旦出现一些早期心功能不全的症状，还是应该尽早的去干预，而不要等到太晚。心脏大到一定程度就回不来了，尽管做了手术，也不可能完完全全恢复到正常的心功能。手术更多意义和目的在于不要让它老处于心衰的状态，根本就没有生活质量的状态，手术更多意义在于改善心功能，建议及早发现及早手术。

针对心脏病的检查，首先就是心电图，这是最基本的，而且很简单。第二个就是超声心动图，也叫心脏彩超。能够看到心脏的结构，筛选出大部分的结构性的心脏病。还有就是64排的冠状动脉CT，直接看血管有没有大的问题。最后的确诊还需要更复杂一些检查，比如冠心病的金标准诊断需要去做造影，看冠状动脉血管的狭窄的程度，这就需要深一步的检查了。

西医类的这种药物都有副作用，现在是有规范的治疗，在全世界都是这样，有各种的指南，包括有些药物，一定是有一个安全的范围去用药的，一定基于这一点，所有用的药一定是安全性远远大于副作用，才会给病人去使用。所有的药物都是为了防止血管的再狭窄、再堵塞。针对它的副作用，比如阿司匹林伤胃，现在阿司匹林的肠溶片甚至可以配合吃一些胃黏膜保护剂，针对这些副作用或者针对可能的副作用都是有一定的处理的。比如他汀类的降脂药比较多，可能有一些，比如对肝功能的损害，有一些对肌肉的损害，这个发生率都是非常低的。而且从大规模的临床实验来说，这种副作用都是比较小，而且安全性是比较能够接受的，对病人来说损伤也是非常小，但是用他汀类的药要定期去查，不仅要查血脂，还要查肝功能。如果真的确实有极少见的，比如肝功能受损了到一定程度了，可能要换药或者停药，针对这些都还是比较强调用药安全的。首先病人用药不要有太多的顾虑，专业的医生一定是在权衡各方面的情况下给用药的。另外也是要定期来医院复查血脂、肝功，包括方方面面。如果一旦出现有不适感的话，服药以后及时来医院就诊。

冠心病的诊断金标准就是冠状动脉的造影。造影发现病人血管有堵塞或者狭窄非常严重，不适合放置支架的情况下，这部分病人就是冠状动脉搭桥的手术指征了。随着现在比如药物治疗、健康意识、支架的手段的进展，病人在早期发现，就可以早期药物或者支架治疗，就避免了做搭桥手术。但实际上还是有很多的病人在发现的时候都是病状比较重的，在这种情况下，要想解决问题，改善病人的血供或者防止让病人发生心脏的意外，缓解心绞痛的症状，这部分病人就需要做心脏搭桥手术了。

心脏是最重要的往全身供血的，就跟一个泵一样，在这个泵里面，有四个瓣膜，它能够在心脏收缩时候打开，然后再关上，防止心脏里的血倒流回去。往外打血的时候让它出去，等出去以后瓣膜就关上，这样血就不会倒流回来。否则的话，血反反复复都在心脏里就永远出不去了，全身就没有血了。针对心脏瓣膜，如果它出了问题就两个问题，一个打不开了，一个关不上了。针对这种情况就是临床上比较常见的心脏瓣膜性疾病，或者说由于瓣膜病引起的心脏疾病。

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