科普知识
北京大学第三医院泌尿外科
北京大学第三医院
共收录44位医生,可服务医生数6
肾移植后排异表现
张洪宪
主任医师
泌尿外科
肾移植术后排斥反应为肾移植术后患者关心的问题,肾移植术后排斥早期可出现少尿或无尿,即发现24小时尿量明显减少,应注意肾移植术后是否发生排斥反应。部分患者可出现低热,即轻微发热症状,部分患者可存在移植肾区胀痛情况,剧烈排斥反应还可出现移植肾爆裂感。 若触摸移植肾质地较硬,此时仅靠症状表现不足以明确是否判断发生排斥反应,应到医院接受超声检查,甚至移植肾穿刺活检检查进一步明确病因。任何排斥反应表现均需及时就医,早期可纠正。若排斥反应时间较长,可变成不可逆肾功能损伤。
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2023.12.30
急性尿毒症能治好吗
张洪宪
主任医师
泌尿外科
急性的尿毒症其实从概念上来讲,是不准确的概念,因为尿毒症是专指慢性肾功能衰竭发展到的最后阶段,而急性尿毒症为什么有的人这么说,就是因为他们认为肌酐的升高,肾功能的恶化就叫尿毒症了,这个概念上是不准确的,大多数的急性尿毒症应该叫急性肾功能损伤,而急性肾功能损伤大多数是可以治愈的。从急性肾损伤的原因来讲,可以分为肾前性的、肾性的和肾后性的,具体来讲肾前性的就是指发生在肾脏环节以前造成的肾功能损伤,比如容量的不足、低血压等原因,纠正容量不足和低血压以后,肾脏的功能、静脉灌注也就可以恢复正常状态。而急性的肾本身的损伤,肾脏的损伤大多数跟药物或者食物有关系,比如说有些药物的中毒,临床上用到的氨基糖苷类的抗生素、非甾体抗炎药等,祛除了这些药物的损害以后,或者说经过短期的肾脏的替代治疗,肾功能大多数也是可以恢复的。肾后性肾功能损伤是指输尿管或者肾盂的梗阻,尤其是双侧的梗阻或者对有些孤立肾的病人,也就是只有肾脏的病人,产生梗阻以后造成的肾功能损伤,及时的解除梗阻因素,肾功能也就可以慢慢的恢复了。所以总体来讲,急性尿毒症是比较不规范的概念,但大多数的急性尿毒症是可以治愈的。
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2023.12.28
肾移植亲属配型成功率
张洪宪
主任医师
泌尿外科
肾脏移植可分成亲属间移植以及非亲属关系间移植。非亲属关系移植为公民逝世后捐献的肾移植。亲属移植应细分亲属类型,我国允许亲属移植的类型包含父母子女,兄弟姐妹及旁系三代内亲属,均可以进行亲属移植。 父母为子女配型几乎100%成功。因子女有一半基因来源于父母,即至少存在三个位点可配型成功,因此只要血型匹配,则配型成功率几乎为100%。但近年来我国发展血型不匹配亲属移植,目前配型成功率在亲属移植中越来越高。
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2023.12.27
什么是肾囊肿
邱敏
副主任医师
泌尿外科
肾囊肿是泌尿外科比较常见的一个良性疾病,囊肿在全身很多脏器都会长,肾脏只是其中的一个器官。 囊肿就像葡萄一样,在外面可能像一层葡萄皮,里面是一包水,囊壁也就是葡萄皮会分泌囊液,随着囊液越来越多囊肿就会变得越来越大,在分泌的同时有可能也能慢慢地吸收一部分。 但从正常来看,大多数情况下应该是分泌的囊液比吸收快,所以会发现一个规律,可能在每次体检的时候都正常。 忽然有一年去体检的时候发现肾上面有个小囊肿,0.5cm或者1cm,然后再去复查的时候发现在一段时间内囊肿逐渐的增大,比如增加1-2mm,一直长到1-3cm。 所以囊肿一般是会越长越大的,不太可能变小或者自愈,4cm以下的囊肿都可以观察,定期门诊复查B超就可以。
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2023.12.26
阳痿症状
罗康平
副主任医师
泌尿外科
阳痿是中国传统的一个词,传统医学把阴茎在性交之前、插入过程中软了,不能完成性交称为阳痿,外国人称为勃起功能障碍。勃起功能障碍更全面一些。阳痿虽然很形象,但是有的人也会有些误区,觉得只有完全硬不起来,在任何情况下都不能硬的才能叫阳痿,实际上在性交的时候勃起功能下降,也可能完全硬不起来,也可能有时候硬或维持的不久或不坚硬或中途软,这些都是性交时勃起功能下降,是男科的常见疾病。
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2023.12.26
肾囊肿最佳的治疗方法是什么
王国良
主任医师
泌尿外科
适合患者的治疗方法即为最佳治疗方法,应根据患者的情况来决定手术方式,具体治疗方法包括: 1、随访观察:小囊肿可观察,无需处理,定期复查即可; 2、B超下穿刺吸液:在超声引导下穿刺吸液,有一定的效果,但此方法易复发,且再次手术时可能发生粘连; 3、腹腔镜肾囊肿去顶术:为常用方法,把整个囊肿的囊皮去掉,复发率低。
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2023.12.23
肾上腺切除术后需要注意什么?
王国良
主任医师
泌尿外科
肾上腺的切除术后,最主要是要注意肾上腺功能不足的情况。肾上腺是一个腺体,会分泌一些激素,这些激素对维持我们身体的生理机能是非常重要的,比如说肾上腺皮质激素,能够维持我们的血压。肾上腺素,也是对维持血压有很大的作用。假如说切除一侧的腺体或者一侧的部分腺体,对侧腺体还在起作用,对身体的影响是并不是太大。但是,假如两侧都切除或两侧都切除大部分,这时候分泌的激素就是不足的,术后可能需要长期的补充激素。 另外,它本身是一个功能性的,分泌的比较多,而且分泌激素之后会抑制正常的肾上腺的分泌,所以说肾上腺生病的时候分泌的激素多,会引起一些疾病的症状,切除之后反而又不足,需要短期内补充激素,来维持正常的机能。也有一些疾病,比如说嗜铬细胞瘤,是分泌肾上腺素或者去甲肾上腺素,分泌的时候,血压会升高,但切除之后血压就会降低,这时候要注意控制血压。
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2023.12.21
肾结石尿血怎么回事
邱敏
副主任医师
泌尿外科
尿血是肾结石一个比较常见的症状。而且有时会有血块,就是明显的肉眼可以看见的血尿,而当看到种情况时可能会比较紧张,因为发现尿里有血就来医院就诊。怎么治疗尿血,要先知道引起血尿的原因。肾结石不见得表面是光滑的,也有可能是不光滑的。在喝水、活动时肾结石的位置可能会发生改变,结石和肾盂、肾盏可能会摩擦,损伤表面就引起出血,这些出血随着输尿管就排到膀胱。如果没有排出来,血块就可能在膀胱里面越积越多,到一定的程度,排尿时就可以看到有大量的血块排出来。但如果出血比较少,有可能根本看不见。如果介于两者之间,就是偶尔发现尿稍微有点红,但是没有明显的血块。所以治疗血尿,根本上还是需要把结石粉碎排出来,这样才不会有血尿。
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2023.12.20
早泄的治疗方法有哪些
罗康平
副主任医师
泌尿外科
早泄是由多种原因导致,单一的治疗方法效果较差,需要通过以下几种方法综合治疗: 1、药物治疗:性生活开始时应用延长时间的西药,或者应用壮阳、滋补、提升性功能的中成药; 2、性生活训练:同房临近射精时暂停,休息片刻后继续,然后再停顿,如此反复多次; 3、提高身体素质:禁忌烟酒、避免劳累、熬夜、适当增加体育锻炼。
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2023.12.19
龟头上有小红点怎么回事
罗康平
副主任医师
泌尿外科
龟头因为在会阴部经常有各种各样的细菌、真菌,龟头上有很多小红点一般说明有龟头炎。 患者要注意清洗,因为会阴部保持清洁很多细菌都会被洗掉,保持卫生避免潮湿,穿一些通风的裤子,穿肥大的或棉质的,经常龟头发炎的也可以有一段时间不穿内裤。还有如性生活前要洗干净要带套,都可以慢慢的减少。还有一些因素可能是病人熬夜、工作压力大,抽烟、喝酒整个体质下降有时候也会影响。所以多数的通过生活上的这种调理,都能够慢慢缓解,如果不缓解,可以用一些外用的药膏,像达克宁等抗真菌或抗细菌的,也可以直接到医院就诊。
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2023.12.18