科普知识
北京大学第三医院心血管内科
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心血管疾病饮食注意什么
徐顺霖
主任医师
心血管内科
心血管疾病的饮食仅需遵循以下原则:
1、营养均衡,患者应根据身体需要补充营养物质;
2、患者所摄入的食物需与其营养供应和热量消耗相平衡,避免过于肥胖。对此,患者应控制糖类和脂类的摄入,以免血糖、血脂等过高。
此外,部分患者认为心血管疾病需要节食,高血糖、高血脂不应食用水果和肉类等,均属于错误认识,一旦造成营养不良可以加重心血管疾病。
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替米沙坦是什么药
曾辉
主任医师
心血管内科
替米沙坦是心血管专业非常常用的一类药物,专业上称是血管紧张素受体拮抗剂。
这个药物的作用机理非常广泛,其可扩张外周的血管,起到降低血压,减轻心脏负担的作用,同时还可抑制心脏重构,防止心脏变形、变大,在抑制心脏病的发展过程中起到了非常重要的逆转作用。
同时它还可以抑制心肌细胞的凋亡,抑制心肌细胞的炎症反应,最大限度的维护心肌细胞的数量,保证心脏的功能。
替米沙坦之所以能够广泛应用于心血管疾病治疗领域,正是因为具有这样广泛的作用机制。
目前可用替米沙坦控制血压,即它可以作为一种非常有效的降压药物。同时由于它具有广泛的作用,在降压的过程中可保护患者的心脏、肾脏等重要靶器官的功能。
另外它还可在冠心病、心脏缺血的患者的治疗过程中,改善心肌细胞的供血,保护心肌细胞的存活,尽可能的维护心脏的功能。
同样它也是治疗心力衰竭患者非常有效的药物。目前已有大量的循证医学证据,证明这类药物可改善心衰患者的预后。所以替米沙坦是在心血管的高血压、冠心病以及其他类型的心肌病变、心力衰竭的治疗过程中,使用非常广泛的药物。
9.78万
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心血管疾病能吸烟吗
徐顺霖
主任医师
心血管内科
心血管疾病一旦确诊则严禁吸烟,其原因有二:第一、烟本身含有焦油等有毒物质;第二、吸烟可加重血管痉挛,造成血管内皮、斑块不稳定,可以诱发或者加重动脉硬化等心血管疾病。因此,无论心血管疾病的直接致病因素是肥胖、高血压、高血糖、高血脂或者其他,吸烟均属于独立的危险因素。心血管疾病患者应禁止吸烟,否则其治疗均属于无效治疗。
9.40万
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心脏房颤怎么办
曾辉
主任医师
心血管内科
房颤是临床非常常见的一种心律失常,随着年龄的增长发生率逐渐增加,在75岁以上的人群中,房颤的发生率高达10%。房颤对病人的影响主要表现为三个方面,具体如下:
1、房颤时心率很快、不规整,会引起病人心慌、心前区有不舒服的感觉;
2、房颤对心脏的功能有不良影响,特别是对本身就有心脏病的病人,非常容易引发心力衰竭;
3、房颤是非常容易形成血栓的疾病。房颤时,在心耳部形成的血栓从心脏脱落下来会随着动脉输送到外周,在外周的器官,特别是脑部造成栓塞。脑卒中是房颤最常见的一种并发症。
因此房颤的治疗也是针对以上三个方面问题进行的。首先使用抗心律失常药物来控制患者的心率,让其最好恢复成窦性心律,即便不能恢复,也要降低速率,保持病人可以耐受的频率范围。尽可能的改善心脏功能,治疗心脏原发疾病。针对性采取抗凝 治疗措施,预防心脏内的血栓形成,减少卒中的并发症。
7.94万
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心肌缺血的症状
曾辉
主任医师
心血管内科
心脏的供血来自于分布在心脏表面的冠状动脉。冠状动脉发生病变,比如动脉粥样硬化、斑块形成,导致血管出现明显的狭窄、被阻塞。
冠状动脉不能照常的供给心脏充足的血液,就容易发生心脏缺血。一旦发生心脏缺血,病人往往有些不舒服的感觉。一般不舒服的感觉可以表现为胸部发闷,像是有个重东西压在胸腔上、呼吸不舒畅,还可出现胸部疼痛。
有的患者表述为心慌、感觉气短、气不够用。心脏缺血时,典型的症状是劳力相关的。即这样的缺血症状一般发生在患者体力增加的情况下,比如上楼、搬重东西或者一些其他诱因,或吃得过饱、遇到寒冷气流、空气等。
往往这种不舒服持续的时间是数分钟,一般不超过半小时。当病人出现这种不舒服的症状停下来休息,能够获得很快的缓解,同时要提醒的是这些不舒服的症状是非特异性的。
有心脏缺血的病人 可以有这种表现,当然有这种表现的并不一定全部都是心肌缺血。所以一旦患者出现这些症状,还是需要及时到医院去,由医生帮助患者来鉴别这样的不舒服,是不是心脏缺血相关的。
11.44万
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心脏动脉硬化吃什么好
徐顺霖
主任医师
心血管内科
心脏动脉硬化最主要的治疗方式为适度锻炼,使心脏保持活性,只要心血管系统健康,任何食物在体内均可分解为糖类、脂肪和蛋白质,被人体所利用。总体来说,心脏动脉硬化的饮食应遵循以下原则:
1、确保心脏获得足够的营养物质;
2、摄入热量与消耗热量保持均衡;
3、多食用易消化,富含高纤维和不饱和脂肪酸的食物;
4、避免摄入对心脏有毒害的物质。
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冠心病如何治疗
曾辉
主任医师
心血管内科
冠心病是一种慢性心血管疾病,是由多种危险因素长期作用在患者体内,导致患者冠状动脉发生粥样硬化病变造成的,这些危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病等。一旦发生冠心病,血管病变会不断的发展。现在已有非常全面和充分的治疗方法,目的是改善血管病变、抑制血管病变继续发展。所以一旦得了冠心病,要做好长期治疗的思想准备。积极地筛查和控制危险因素,比如控制血压、血脂、血糖,防止动脉粥样硬化病变的进一步发展。同时要评估冠状动脉病变的严重程度,采取合适的治疗,比如药物治疗、介入治疗、外科手术治疗等。同时要充分使用药物,抑制动脉粥样硬化病情的发展,维护患者的心脏功能,保证心脏可以走的更远。
6.82万
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早搏的自我缓解方法
曾辉
主任医师
心血管内科
早搏是心脏的提前跳动。在很多情况下,早搏的发生与植物神经中的交感神经兴奋性过高有关。
因此说到自我缓解方法,只要是能够降低心脏交感神经兴奋性的措施,都有可能减少早搏的发生。比如饮食方面,喝浓茶、咖啡或者酒精,都有可能增加患者交感神经兴奋性,引起早搏增多。所以在预防早搏发生、缓解早搏症状的时候,可以尽量避免这些诱发因素的存在。
另外引起交感神经兴奋性增高的因素,还包括睡眠质量较差,比如长期失眠的患者非常容易发生早搏。精神紧张、工作压力大,比如对于经常加夜班的人,早搏也会有频发的情况。所以在生活方面,如果想减少早搏的发生,就应该调整生活节奏,尽量做到生活规律,早起早睡,保证睡眠质量。
9.60万
231
饮酒有益心脏健康吗?
冯杰莉
主任医师
心血管内科
喝少量的酒精真的会对心脏有益吗?是的,但只是适量的酒,而且不是对所有的人。适量饮酒是指女性不超过一杯(酒精量≤15g/d,相当于啤酒450ml,或葡萄酒150ml,或38度白酒50 g),男性不超过两杯(酒精量≤25g/d,相当于啤酒750ml,或葡萄酒250ml,或38度白酒75g),这样能预防某些人群患心脏疾病。
酒精可能在这些方面可以对心脏有好处:
1、提高高密度脂蛋白胆固醇(即“好胆固醇”)的水平。
2、降低血压。
3、防止血液凝固,这可能推迟心脏病的发作,也可能会导致更易出血。
4、有助于防止高低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)引起的损害。
但过量饮酒更可能会导致患其他严重疾病,如胃溃疡、肝脏疾病和癌症等。定期或大量的酒精摄入会损伤心脏,导致心脏肌肉的疾病,称为“心肌病”。酗酒会导致心律不规律,称为心律失常,这就是为 什么不能把工作日的适量酒量储存起来在周末一醉方休。
酒精对于部分人而言是不利的。若您有心肌病、高血压、高血脂、糖尿病、心律不齐、心力衰竭、脑中风其中任何一种疾病,在不确定是否适合喝酒的情况下,请咨询您的医生,肥胖者、孕妇和有酗酒前科的人都不应该喝酒。某些药物与酒精混合会影响疗效,这通常会显示在药物的说明书的警告上,提示您在服药期间不要饮酒。
1.85万
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心血管堵塞怎么治
徐顺霖
主任医师
心血管内科
心血管堵塞的治疗应立足于病因治疗,即首先应明确心血管堵塞的病因,如高血糖、高血脂、高血压、高尿酸或者长期精神紧张、熬夜等都可能导致心血管堵塞。因此,需控制患者的血糖、血脂、血压等,排除其危险因素;其次,需要进行抗凝治疗,减少血小板聚集以及栓塞形成;此外,还需进行预防治疗,避免精神刺激、运动量增加、熬夜等诱因发生。
6.79万
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