结直肠外科

科室简介

中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科目前包括三区一部,三区为结直肠外科一、二、三病区,一部为编辑部,王锡山教授担任科室主任兼《中华结直肠疾病电子杂志》主编。科室现有医生24名。护理团队包括护士长2名(其中1名为副主任护师),护师(士)50人,其中国际造口治疗师2名,造口专科护士4名。在读研究生30余人,科室工作秘书1名。编辑部包括主编1名,编辑部主任1名,副主任1名,中英文编辑(兼职)4名,助理1名。结直肠外科现有病床104张。国家癌症中心作为国内结直肠癌诊疗规模最大的中心之一,近年来结直肠癌手术每年超过3500例,其中腹腔镜手术占90%。科室努力打造“微创中的微创,疑难中的疑难”两大特色品牌。在微创外科领域,倡导结直肠经自然腔道取标本手术(NOSES),并逐步完善新术式十类21种,迄今为止完成NOSES手术超过1000例,手术例数居国际首位。在疑难手术方面,积极开展联合脏器、多脏器切除手术,全盆腔、后盆腔脏器切除手术等,年手术例数百余台。为实践加速康复外科理念,建立快速康复外科病房,通过优化围手术期处理措施,加快患者术后恢复,增加床位使用率。为实现肿瘤治疗的规范化,组建结直肠肿瘤多学科治疗团队,每周进行MDT查房,年诊治病例累积300人次,其中92%住院接受治疗,使疑难患者及时有效得到诊治。科室依托医院及国家癌症中心,借助《中华结直肠疾病电子杂志》的学术平台,大力倡导学科建设、人才培养和继续教育,目前是中国抗癌协会大肠癌专业委员会主委单位。及中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会主委单位、国际NOSES联盟主席单位、中国抗癌协会肿瘤转移专业委员会副主委单位、中国抗癌协会大肠癌专业青年委员会主委单位、中华医学会肿瘤学分会结直肠肿瘤学副组长单位、中华医学会外科分会肛肠学组委员单位、中国医师协会外科医师分会肿瘤多学科治疗委员会副主委单位,中国医师协会内镜分会腹腔镜专委会副主委单位,科室成员在各级协会共任职113人次。科研方面,先后承担国家重点研发计划“精准医学研究”重点专项“结直肠癌诊疗规范及应用方案的精准化研究”,“精准医学研究”专项“结直肠癌专病队列研究”,国家自然科学基金面上项目、青年项目,北京市科委科技计划等国家级、省部级和院校级课题30余项,科研经费3000多万。与此同时,在人才培养方面,注重年轻医生的全方位培养,全面提升医生职业素养和专业技能。采取“因材施教“个性化培养模式,为中青年医生确立发展方向。科室注重住院医师规范化培训与进修医师培训,专业理论与临床技能结合,努力提高综合素质。科室连续举办六届国家癌症中心国际结直肠癌高峰论坛,参会人员超过5000人,已成为国内影响力最大的结直肠学术会议。科室组织国内专家编写多部行业指南和共识,全力促进国际间合作,目前与美、韩、日、英、俄等国家建立重要协作关系。成立国际与中国NOSES联盟,撰写多部NOSES专家共识及NOSES专著,并被译为英、日、韩、俄等语言全球推广,组织百余场中国NOSES巡讲和学习班,为我国NOSES微创外科占领世界高地打下坚实基础。科室始终坚持以患者为中心,以个体化治疗为方向,积极推广结直肠肿瘤的规范化和标准化手术,重视MDT(多学科团队)综合治疗,不断创新,挑战复杂疑难手术,最大程度提高病人的生活质量和生存获益。
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科室疾病

专家科普

直肠癌不保肛能活多久
2023.12.29
是否保留肛门对患者的生存有没有影响,这是普通人对于直肠癌认识的一个误区:第一,做直肠癌的手术都是要建立在完全切干净的基础上,只有切干净了才能够保肛门,如果说仅仅为了保肛门而达不到肿瘤根治的效果,那医生也不会选择给患者保留肛门;第二个,患者的生存率最主要和肿瘤的分期有关系,对于早期的患者无论保不保留肛门,都可以达到90%以上的5年生存率。是否保留肛门对患者有以下影响:第一,主要就是对患者的生活质量有影响,患者可能不再愿意去一些人多的场所,比如海边游泳,比如泡个温泉,长期以往可能会对患者的工作、社交等产生心理阴影;第二、就是对于手术方式的选择可能会有一定的影响,对于早期的部分患者来说,如果患者的保肛意愿特别强烈的话,那可以选择做直肠癌的局部切除手术。对于中晚期的患者来说,在放疗以后,如果放疗的效果特别好的话,甚至可以不做手术,这样既达到了良好的肿瘤治疗效果,又最大限度的保留了患者肛门的功能,提高了患者的生活质量。
周海涛主任医师结直肠外科
4.79万
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肝右叶血管瘤是什么意思,严不严重
2024.12.09
肝脏分为左叶和右叶,即相对的左半肝和右半肝,如果出现在肝右叶的肝血管瘤,即在肝脏的右半部分出现了一种良性的病变。肝血管瘤是一种良性病,它并不会恶变,对人体的寿命没有什么影响。出现了肝血管瘤以后是否需要外科医生进行干预,要看很多方面的指标,比如患者的转氨酶或者胆红素,有没有因为肝血管瘤的压迫导致其升高或异常。如果血管瘤生长的位置不太好,比如压迫了重要的胆道回流,比如长在了肛门部或者第二肝门,引起肝静脉的回流受到障碍,这时候可能就需要外科医生进行干预。当然除了外科手术切除肝血管瘤以外,还可以采取介入的一些方式。另外,要注意一些特殊人群,比如妊娠期或者飞行人员等一些特殊作业的人群,如果出现了肝血管瘤,外科干预的指征要放宽。
王之浩主治医师肝胆外科
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胃癌需要做手术吗
2024.12.03
怎么判断胃癌是否需要做手术、能否做手术,具体如下:1、可以:首先就是胃癌的分期,处于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期临床分期的胃癌,都可以通过手术达到根治性的目的。从而达到治愈或者长期生存的目的,这种肯定做手术是最合适的治疗方案;2、不可以:如果是Ⅳ期或者已经有远处淋巴结转移,手术不能进行根治性切除,这种情况手术并不能带来获益。可能病人受了痛苦、花了钱,生存时间并不能延长,甚至更短。这种胃癌坚决不能接受手术治疗,而是通过化疗,目前的一些靶向、免疫或者综合治疗,能够控制肿瘤生长,减小肿瘤,再寻求手术的机会。
周东雷主任医师胃外科
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