科普知识
首都医科大学附属北京朝阳医院中医科
首都医科大学附属北京朝阳医院
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肺部隐隐作痛什么原因
邢春清
副主任医师
中医科
肺部隐隐作痛可能由多种因素引发,这些因素包括轻微的生理状况,如肌肉劳损等,甚至较为严重的疾病范畴,包括胸膜炎症、肺部肿瘤等。患者和家属更好地关注自身健康,在必要时寻求专业医疗救助,防止病情恶化。 1、肌肉劳损 长时间不正确的姿势,如弯腰驼背或长时间伏案工作,可能导致胸部肌肉紧张、劳损,进而引发肺部隐隐作痛的错觉。这种疼痛通常在活动或深呼吸时加重,局部肌肉可有压痛感。一般通过休息、纠正姿势、适当的胸部拉伸和按摩运动,疼痛可逐渐缓解。如长期使用电脑的上班族,若不注意坐姿,就容易出现此类肌肉问题导致的疼痛。 2、呼吸道感染 感冒、流感等呼吸道感染疾病也常伴有肺部疼痛症状。病毒或细菌感染呼吸道后,炎症可蔓延至肺部,引起肺部组织的炎症反应,产生疼痛。除了疼痛外,还会有咳嗽、咳痰、发热、乏力等症状。多数情况下,经过休息、多饮水、对症使用止咳祛痰药物以及针对病原体的抗感染治疗,随着感染的控制,肺部疼痛会逐渐减轻直至消失。 3、胸膜炎症 胸膜炎是指胸膜的炎症,可由感染、自身免疫性疾病等多种原因引起。炎症刺激胸膜,导致肺部出现刺痛或隐痛,疼痛随呼吸运动或咳嗽加重,患者还可能伴有发热、胸闷、气短等表现。结核性胸膜炎需要规范的抗结核治疗,疗程较长;其他原因导致的胸膜炎则需针对病因进行相应治疗,如遵医嘱使用糖皮质激素治疗自身免疫性胸膜炎等。 4、肺部肿瘤 肺部肿瘤,无论是良性还是恶性,当肿瘤生长到一定程度,侵犯周围组织、神经或血管时,都可能引起肺部疼痛。这种疼痛可能起初为隐隐作痛,逐渐加重,还可能伴有咯血、消瘦、乏力等全身症状。肺癌是较为常见的恶性肿瘤,早期发现和治疗对于改善预后非常重要,通常需要综合手术、化疗、放疗等多种治疗手段。 当出现这种情况时,患者不要忽视也不要过度惊慌。避免剧烈运动和过度劳累,以免加重疼痛。密切观察疼痛的性质、频率、伴随症状等变化情况。如果疼痛持续不缓解、加重或出现呼吸困难、咯血等严重症状,应立即就医。要戒烟限酒,保持室内空气清新,减少呼吸道刺激因素。 肺部隐隐作痛应做哪些检查 胸部X光检查是初步筛查的重要手段,能够发现肺部的大致形态、结构异常,如肺部阴影、胸腔积液等,但一些微小病变可能漏诊。胸部CT扫描则更为精确,可以清晰地显示肺部的细微结构,检测出更小的结节、肿块以及胸膜的病变情况,对判断肺部疾病的性质和范围有很大帮助。 若怀疑有感染因素,血常规检查可了解白细胞、中性粒细胞等是否升高,提示有无细菌感染;痰液检查通过对痰液中的病原体、癌细胞等进行检测,有助于明确病因。 对于怀疑肺部肿瘤的患者,肿瘤标志物检测,如癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶等指标,可作为辅助诊断依据。纤维支气管镜检查可直接观察支气管内的情况,并可取组织进行病理活检,以确定肿瘤的性质,为后续治疗提供关键信息。
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2024.12.26
慢性支气管炎最突出的症状是什么
邢春清
副主任医师
中医科
慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,其症状表现多样,最突出的症状主要包括咳嗽、咳痰等。患者和家属应及时察觉病情,积极应对该疾病,进行早期干预和治疗,提高生活质量并预防并发症的发生。 1、咳嗽 长期反复咳嗽是慢性支气管炎的典型症状,初期可能仅在冬春季节气候变化或接触刺激性物质时发作,随着病情进展,咳嗽逐渐频繁,四季均可出现,且以晨起时较为明显,睡眠时也可能因痰液积聚而阵咳。咳嗽程度轻重不一,轻者仅为偶尔干咳,重者可呈频繁剧烈咳嗽,严重影响日常生活与休息。 2、咳痰 患者通常伴有咳痰症状,痰液一般为白色黏液泡沫状,晨起时痰液较多,这是因为夜间睡眠时痰液在支气管内积聚。当合并感染时,痰液可变为黄色脓性,量也会增多,且变得黏稠不易咳出。长期咳痰可导致患者出现胸闷、气短等不适,若痰液引流不畅,还可能加重肺部感染,进一步损害肺功能。 3、喘息 部分慢性支气管炎患者会出现喘息症状,尤其在病情加重或活动后明显。这是由于支气管痉挛以及痰液阻塞气道,导致气流进出不畅所致。患者可感到呼吸急促、困难,胸部有紧迫感,喘息严重时甚至不能平卧,只能采取端坐位呼吸,这不仅给患者身体带来痛苦,也极大地限制了其活动能力。 患者需注意保暖,尤其是在季节交替和寒冷天气时,及时添衣,避免受寒引发病情加重。戒烟并远离二手烟环境,减少呼吸道刺激。定期就医复查,监测肺功能变化。按照医生建议进行适当的康复锻炼,如呼吸操等,以增强呼吸肌力量,改善肺通气功能。 慢性支气管炎患者日常注意事项 饮食上,应保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果等,增强机体抵抗力。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,防止痰液分泌增多。多喝水,有助于稀释痰液,使其更易咳出。 保持室内空气清新,经常开窗通风换气,维持适宜的湿度和温度,可使用加湿器等设备。减少前往空气污染严重的场所,如雾霾天尽量不外出,若必须外出要佩戴口罩。注意休息,避免过度劳累,保证充足睡眠,让身体得到充分恢复。 学会正确的咳嗽咳痰方法,如深吸气后用力咳嗽,以促进痰液排出。保持心情舒畅,积极面对疾病,避免因长期患病而产生焦虑、抑郁等不良情绪,情绪也会影响病情的发展。
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2024.12.26
呼吸衰竭到死亡要多久
邢春清
副主任医师
中医科
呼吸衰竭是一种严重的肺部疾病并发症,其发展到死亡的时间受多种因素影响,从1-12周不等。患者的基础健康状况、呼吸衰竭的类型、是否及时接受有效治疗等都起着关键作用。 1、急性未及时治疗: 如果是急性呼吸衰竭,如严重创伤、药物中毒等引发,且未得到及时有效的救治,可能在1周内死亡。如因窒息导致的急性呼吸衰竭,若缺氧状况不能在几分钟到十几分钟内缓解,就会对大脑等重要器官造成不可逆损伤,患者可能在数小时内死亡。 2、慢性且合并基础病: 对于慢性呼吸衰竭患者,如慢性阻塞性肺疾病、肺心病等,在急性加重期,若合并严重的心脏疾病、肝肾功能不全等基础病,可能在1-2周内病情急剧恶化而死亡。基础病会削弱机体的代偿能力,加重呼吸衰竭引发的内环境紊乱。 3、治疗后效果不佳: 若呼吸衰竭患者接受了治疗,如机械通气、氧疗等,但因病情过重或存在耐药菌感染等原因效果不理想,可能在1-12周内死亡。持续的呼吸功能障碍使身体长期处于缺氧和高碳酸血症状态,逐渐损害各个器官系统,最终导致生命无法维持。 患者出现呼吸衰竭时,家属要积极配合医生的治疗方案,密切观察患者的生命体征变化,如呼吸频率、心率、血压等。要注意患者的营养支持,保证足够的热量摄入,以维持身体的基本代谢需求。心理上给予患者安慰和鼓励,减少其恐惧和焦虑情绪,也有助于病情的稳定。 如何提高呼吸衰竭患者寿命 积极治疗原发病,如对于慢性阻塞性肺疾病的患者,在医生指导下规范使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物,控制肺部炎症,改善肺功能。定期到医院复诊,根据病情调整治疗方案。 氧疗也是关键环节,长期家庭氧疗可纠正患者的缺氧状态,一般每天吸氧15小时以上,氧流量根据病情调整。这有助于减轻心脏负担,提高生活质量,延长生存期。 康复锻炼不可或缺,在身体允许的情况下,进行呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸等,可增强呼吸肌力量,改善肺通气。适当的全身运动锻炼,如散步、太极拳等,能提高身体耐力和免疫力,但要注意运动强度和时间,避免过度劳累。 营养支持十分重要,保证摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质,多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等食物,以维持身体各器官的正常功能,增强抵抗力,更好地应对疾病带来的消耗。
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2024.12.26
白萝卜煮水治咳嗽吗
邢春清
副主任医师
中医科
民间流传着白萝卜煮水可治疗咳嗽的说法,但实际上这是一种误解。虽然白萝卜具有一定营养价值,但其煮水对于咳嗽的治疗作用被过度夸大,相关原因包括缺乏药理成分、无法精准对应病症等。 1、缺乏药理成分 咳嗽是由多种复杂病因引起,白萝卜煮水并没有特定的、针对咳嗽致病机制的有效药理成分。其不像止咳药物能直接作用于咳嗽反射中枢或抑制呼吸道炎症介质,仅仅依靠白萝卜中的一些维生素、矿物质以及少量植物化合物,难以从根本上抑制或缓解咳嗽症状,尤其是对于较为严重的咳嗽类型,如肺炎、支气管炎引发的剧烈咳嗽基本无效。 2、无法精准对应病症 白萝卜煮水不分咳嗽是寒咳、热咳、干咳还是湿咳,均不能做到精准治疗。如对于因细菌感染导致大量痰液产生的湿咳,需要抗菌药物来消除炎症源头并配合化痰药促进痰液排出;而白萝卜煮水既无抗菌能力也不能有效化痰。对于因过敏引起的咳嗽,需使用抗过敏药物,白萝卜煮水也无法干预过敏反应机制,所以难以对各类咳嗽都产生确切疗效。 3、个体差异影响大 每个人的体质和咳嗽的严重程度不同,体质较好且咳嗽症状轻微的人,可能在饮用白萝卜煮水后自我感觉稍有改善,但这可能更多是心理暗示或身体自然恢复的结果。而对于体质较差、免疫力低下,咳嗽又较为严重的人群,如老年人、儿童或患有慢性呼吸道疾病者,白萝卜煮水几乎不能起到实质性的止咳作用,无法满足其治疗需求。 患者不要盲目轻信一些未经科学验证的民间止咳偏方。当咳嗽症状持续不缓解或加重时,应及时就医,进行科学的诊断和规范治疗。在日常生活中要注意预防咳嗽,如加强锻炼、增强体质、避免接触过敏原和呼吸道感染源等,而不是单纯依赖一些没有确切疗效的食物疗法。 如何止咳 当出现咳嗽症状时,首先应明确病因。如果是因普通感冒引起的轻度咳嗽,可通过多饮水来湿润呼吸道,缓解咳嗽带来的咽喉不适,每天饮水量可在1500-2000毫升。保持室内空气湿润,可使用加湿器将空气湿度维持在40%-60%,减少干燥空气对呼吸道的刺激。 若是因呼吸道感染伴有痰液黏稠难以咳出导致的咳嗽,可在医生指导下使用化痰药物,其能够降低痰液黏度,促进痰液排出,减轻咳嗽症状。如果咳嗽是由过敏引起,应在医生建议下使用抗过敏药物,以抑制过敏反应,缓解咳嗽。 对于慢性咳嗽,如咳嗽变异性哮喘,患者需要长期规范使用吸入性糖皮质激素等药物来控制气道炎症,遵医嘱按照规定剂量和频次使用,不可擅自停药或减量,以维持病情稳定,减少咳嗽发作。还可以通过适当的呼吸训练,如深呼吸、腹式呼吸等,增强呼吸肌力量,改善呼吸功能,辅助缓解咳嗽。
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2024.12.26
气短心悸是什么意思
邢春清
副主任医师
中医科
气短指呼吸时感觉气不够用,呼吸费力、短促;心悸是自觉心脏跳动异常,可表现为心跳过快、过慢、不规则或心跳过重等,二者常相伴出现,影响身体正常的呼吸与心血管功能运作。 1、病因: 心血管疾病如冠心病、心律失常等可致心悸,心脏功能受损影响泵血,引发气短。呼吸系统疾病像哮喘、慢性阻塞性肺疾病,使气体交换受阻,导致气短,缺氧也可引起心脏代偿性跳动异常产生心悸。贫血、甲状腺功能亢进、过度劳累、精神紧张等也可能是诱因。 2、临床症状: 气短时呼吸频率加快、深度变浅,活动后加剧,严重时静息状态也感呼吸困难。心悸可有心慌、心跳停顿感或强烈跳动感,可伴有胸闷、胸痛、头晕、乏力等,症状轻重及发作频率因病因和病情而异。 3、治疗方法: 若患有心血管疾病,要配合医生改善心脏供血并调节心律;若是呼吸系统疾病,需按医嘱使用相关药物扩张气道以保障通气顺畅;贫血则要遵医嘱补充铁剂等纠正贫血状况;甲状腺功能亢进时应遵循治疗方案控制甲状腺激素水平。当出现气短时,可通过吸氧来缓解不适,而心悸症状明显时,在医生指导下合理使用β受体阻滞剂等药物来加以控制。 4、能否治愈: 部分患者若病因明确且可有效控制,如因贫血、轻度心律失常等引起,在纠正病因后症状可缓解甚至治愈。但若是慢性心血管或呼吸系统疾病导致,较难完全治愈,需长期治疗控制,缓解症状,提高生活质量。 患者若出现气短、心悸症状,应及时记录发作的频率、持续时间、伴随症状等信息,以便就医时能准确告知医生。避免自行盲目用药,防止掩盖病情或引发不良反应。保持冷静,采取舒适体位休息,如半卧位或端坐位,等待就医或症状缓解。 气短心悸患者的日常注意事项 饮食方面,保持均衡营养,多摄入富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物,如新鲜蔬果、全谷物等。对于心血管疾病患者,减少高盐、高脂肪、高胆固醇食物摄入;呼吸系统疾病患者,避免食用辛辣、刺激性食物。适度运动锻炼,如散步、太极拳等,但要根据自身状况调整运动强度和时间,避免过度劳累。 保持良好的作息规律,早睡早起,保证充足睡眠,减轻心脏与肺部负担。戒烟限酒,减少对心血管和呼吸系统的刺激。学会自我调节情绪,避免长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中,可通过冥想、听音乐等方式放松身心。 养成定期进行全面体检的良好习惯,其中心电图检查能够精准监测心脏的电活动情况,心脏超声可清晰呈现心脏的结构与功能状态,肺功能检测则能有效评估肺部的通气及换气能力,通过这些检查项目,有利于在早期察觉潜在疾病隐患,及时实施针对性治疗。
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2024.12.26
男生呼吸声很重正常吗
邢春清
副主任医师
中医科
男生呼吸声很重可能由多种情况导致,在剧烈运动后、睡眠姿势不当等情况下呼吸声重通常是正常的,而呼吸道疾病、心脏疾病等引起的呼吸声重则不正常,需引起重视。 1、运动后: 运动时身体需氧量增加,呼吸频率和深度都会加大,导致呼吸声变重。这是正常的生理反应,在运动结束后,随着身体逐渐恢复平静,呼吸声也会慢慢恢复正常。一般无需特殊处理,只需适当补充水分,稍作休息即可。 2、睡眠姿势不佳: 当男生趴着睡或枕头过高、过低时,可能会使气道受到一定程度的压迫或扭曲,气流通过不畅,出现呼吸声重的现象。调整为正确的睡眠姿势,如仰卧或侧卧,选择合适高度的枕头,保持呼吸道通畅后,呼吸声重的情况通常会得到改善,属于正常可调节范畴。 3、肥胖: 肥胖者颈部脂肪堆积较多,容易对气道产生压迫,使气道变窄。在呼吸过程中,气体进出受到一定阻碍,呼吸声往往较重。这虽不是疾病,但长期肥胖可能引发睡眠呼吸暂停综合征等严重问题。需要通过合理饮食与规律运动来控制体重,减轻颈部脂肪对气道的压力,改善呼吸状况。 4、鼻腔疾病: 如鼻窦炎、鼻息肉等,会导致鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,鼻腔通道变窄,呼吸时气流受阻,呼吸声加重。这属于不正常情况,医生会根据具体病情进行相应的药物治疗或手术干预,以恢复鼻腔正常通气功能。 5、呼吸道感染: 感冒、流感等呼吸道感染疾病,会引起呼吸道黏膜充血、水肿,分泌物增加,导致气道狭窄,呼吸声重且可能伴有咳嗽、咳痰等症状。这是疾病状态下的表现,不正常。应多休息、多喝水,在医生指导下使用抗感染药物治疗,待感染控制后,呼吸声重的症状会逐渐减轻。 男生若发现自己呼吸声长期很重或伴有其他不适症状,如呼吸困难、胸痛、头晕等,应及时就医检查,以排除潜在疾病风险。合理安排作息时间,保证充足的睡眠,让身体得到充分的休息和恢复,有助于维持呼吸系统的正常功能。戒烟限酒,减少对呼吸道的刺激。 男生呼吸声很重的注意事项 保持良好的生活环境,定期开窗通风,让新鲜空气进入室内,减少灰尘、过敏原等对呼吸道的刺激。可使用空气净化器,进一步净化室内空气,尤其是在雾霾天气或居住环境靠近马路等污染较严重的地方。室内湿度也要适宜,过于干燥或潮湿的环境都可能影响呼吸道的舒适度,可通过使用加湿器或除湿器来调节。 注重鼻腔护理,每天用生理盐水清洗鼻腔,能有效清除鼻腔内的污垢、病菌和过敏原,保持鼻腔清洁通畅。尤其是在季节交替、花粉较多或空气污染严重时,鼻腔护理更为重要。避免频繁挖鼻,以免损伤鼻腔黏膜,引发感染或加重鼻腔疾病,导致呼吸声重的问题更加严重。 饮食上,多摄入富含维生素C、维生素E等抗氧化物质的食物,如柑橘类水果、坚果等,以及富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等,增强身体免疫力,预防呼吸道疾病的发生,避免因疾病引起的呼吸声重情况。
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2024.12.26
腹式呼吸的危害和副作用
邢春清
副主任医师
中医科
腹式呼吸通常被认为对身体有益,但在一些特殊情况下或不正确操作时也可能存在危害和副作用,可能涉及身体多个系统,包括呼吸节奏紊乱、腹部压力异常等。应科学合理地运用腹式呼吸,避免因不当使用而损害健康。 1、呼吸节奏紊乱 若过度追求腹式呼吸的深度和频率,可能打乱正常呼吸节奏。初期表现为呼吸不顺畅,有憋气感,呼吸频率忽快忽慢。这是因为刻意改变呼吸模式,使身体原本适应的呼吸调节机制失衡。可能导致轻微头晕、心慌,影响日常活动的耐力和注意力。此时应暂停腹式呼吸练习,恢复自然呼吸,让身体重新调整呼吸节奏,缓解不适症状。 2、腹部压力异常 长时间或不正确地进行腹式呼吸,腹部压力持续变化。可能引起腹部肌肉紧张、痉挛,出现腹部疼痛。严重时,过高的腹压会影响腹腔内器官的血液循环和正常位置,如导致胃食管反流加重,出现烧心、反酸等症状,还可能对泌尿系统产生压力,引发尿频、尿急等。一旦发现腹部不适,应立即停止练习,进行腹部放松按摩,必要时就医检查腹部器官情况。 3、心血管负担加重 对于有心血管疾病基础的人,过度的腹式呼吸可能加重心脏负担。在深呼吸过程中,胸腔内压力改变,回心血量波动,心脏需更努力地泵血来维持血液循环。可出现胸闷、胸痛、心悸等症状,甚至诱发心律失常。这类患者进行腹式呼吸时需格外谨慎,应在医生指导下,从浅度、短时间开始尝试,若有不适,及时停止并接受心血管方面的检查与治疗。 4、精神心理问题 过度专注于腹式呼吸,尤其是在追求特定效果而未达成时,可能引发精神心理压力。表现为焦虑、紧张情绪加重,甚至产生强迫倾向,不断纠结呼吸是否正确。长期处于这种精神状态会影响睡眠质量,导致入睡困难或多梦易醒,进而影响日常生活和工作效率。此时需调整心态,放松对呼吸的过度关注,可通过适当运动、冥想等方式缓解精神压力。 进行腹式呼吸时,要遵循适度原则,不可盲目追求深度和时长。开始练习前,最好了解自身身体状况,尤其是有基础疾病者,应先咨询医生意见。若在练习过程中出现任何不适,应立即停止并评估情况,必要时寻求专业医疗帮助,以确保腹式呼吸对健康起到积极作用而非造成危害。 如何减轻腹式呼吸的危害和副作用 向专业的瑜伽教练、健身教练或呼吸治疗师学习腹式呼吸技巧,能够根据个人身体状况,如年龄、健康程度和有无基础疾病等,提供精准的指导。如对于初学者,教练会从简单的呼吸感知练习开始,帮助其找到正确的腹部肌肉运动方式,避免一开始就过度用力呼吸。 在开始腹式呼吸练习时,要从浅而慢的呼吸开始。如先以每分钟6-8次的呼吸频率进行练习,随着身体逐渐适应,再慢慢增加呼吸深度和频率。这样可以让身体有足够的时间适应腹式呼吸带来的变化,减少呼吸过度综合征等问题的发生。 练习结束后,进行全身的放松。平躺在舒适的位置,闭上眼睛,慢慢地将注意力从呼吸上移开,让身体自然地恢复到正常呼吸状态。可以配合一些放松的技巧,如渐进性肌肉松弛法,从脚部开始,依次放松身体各个部位的肌肉,包括腹部肌肉,以减轻肌肉紧张和疲劳。
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2024.12.26
肺肿瘤消融手术的弊端
邢春清
副主任医师
中医科
肺肿瘤消融手术是一种微创治疗手段,该手术通过物理或化学方法破坏肿瘤组织,但在治疗过程中可能会引发一系列问题,如肿瘤残留复发、肺部组织损伤等。 1、肿瘤残留与复发风险: 由于肺部肿瘤的形状、大小和位置各异,消融手术可能无法确保完全覆盖整个肿瘤组织,导致部分肿瘤细胞残留。这些残留的癌细胞在术后可能继续生长和扩散,使得肿瘤复发,影响患者的预后和长期生存质量,需要长期密切的随访监测来及时发现并处理。 2、肺部组织损伤并发症: 手术过程中,消融产生的热量或冷冻效应可能会对周围正常的肺部组织造成损伤。如可能引发气胸,导致气体积聚在胸腔内,压迫肺部,使患者出现胸痛、呼吸困难等症状;还可能造成肺部出血,出血量较大时会危及生命,需要紧急的医疗干预,如胸腔闭式引流或止血治疗等。 3、临近重要器官损伤隐患: 肺部周围毗邻心脏、大血管、气管、食管等重要器官和结构。在消融操作时,若定位不够精准或能量控制不当,可能会对这些临近器官造成意外伤害,如可能引起心律失常,影响心脏正常功能;或者导致气管瘘,造成肺部与气管之间的异常通道,引发严重的肺部感染和呼吸功能障碍等并发症。 4、感染风险增加: 消融术后,肺部局部组织的完整性受到破坏,机体的防御屏障减弱,细菌等病原体更容易侵入并引发感染。患者可能出现发热、咳嗽、咳痰等症状,肺部感染若得不到及时有效的控制,可能会进一步加重病情,延长住院时间,增加患者的痛苦和医疗成本,往往需要使用抗生素进行治疗。 5、术后疼痛与不适: 手术部位的创伤以及周围组织的炎症反应,会使患者在术后经历一定程度的疼痛和不适感。这种疼痛可能会影响患者的呼吸运动和咳痰能力,导致痰液排出不畅,进而增加肺部感染和肺不张的风险。患者可能需要依靠止痛药物来缓解疼痛,同时还需要进行呼吸功能锻炼和物理治疗,以促进肺部的康复。 当患者考虑进行肺肿瘤消融手术时,应与医生充分沟通,深入了解手术的利弊,术后需严格按照医嘱进行护理和自我观察,密切留意身体变化,若出现异常需及时就医。 肺肿瘤消融手术的护理措施 术后监测: 密切关注患者生命体征,包括呼吸、心率、血压等,留意有无胸痛、气促等不适症状,以便及时察觉异常情况并采取相应措施,保障患者术后身体状态的稳定。 呼吸道管理: 鼓励并协助患者进行有效咳嗽咳痰,定时翻身、拍背,促进痰液排出,预防肺部感染与肺不张,维持呼吸道的通畅,确保肺部正常通气与换气功能。 生活护理: 为患者营造安静舒适的休息环境,保证充足睡眠。在患者体力允许的情况下,逐步增加活动量,从床边坐起到缓慢行走,增强机体耐力,助力身体机能恢复,注重患者的心理安抚,给予精神支持,缓解其焦虑情绪,使其保持积极的康复心态。
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2024.12.25
喝酒后呼吸困难大喘气
邢春清
副主任医师
中医科
饮酒后出现呼吸困难、大喘气的现象,可能由多种因素导致,这与酒精对身体各系统的影响密切相关,可能是酒精过敏、哮喘等疾病引起的,需引起重视并及时处理。 1、酒精过敏: 饮酒后,过敏体质者免疫系统将酒精视为抗原,引发过敏反应,导致呼吸道黏膜水肿、分泌物增多,气道变窄,出现呼吸困难与大喘气,还可能伴有皮疹、瘙痒等症状。应立即停酒,移至通风处,松开衣领,若症状严重,尽快就医,遵医嘱使用抗组胺药物治疗,以缓解过敏症状,减轻呼吸道阻塞。 2、哮喘发作: 酒精刺激可诱发哮喘患者气道平滑肌收缩、痉挛,使气道阻力增大,出现喘息、呼吸困难,呼气延长,同时可有咳嗽、胸闷等表现。患者需迅速脱离饮酒环境,吸入沙丁胺醇等支气管舒张剂,以舒张气道平滑肌。若症状未缓解,应及时就医,调整哮喘治疗方案,长期规律用药控制病情发作。 3、冠心病: 饮酒会加重心脏负担,对于冠心病患者,可能诱发心肌缺血,使心功能下降,肺部淤血,从而引发呼吸困难和大喘气,还可能伴有胸痛、心悸等症状。此时要立刻停酒,采取半卧位休息,有条件者吸氧,然后尽快呼叫急救,送医后通过心电图等检查明确诊断,遵医嘱使用硝酸酯类药物扩张冠状动脉,改善心肌供血。 4、胃食管反流: 酒精可使食管下括约肌松弛,胃内容物反流至食管甚至咽喉,刺激呼吸道,引起支气管痉挛,导致呼吸困难和大喘气,常伴有烧心、反酸等症状。应停止饮酒,适量饮水稀释胃酸,避免进食过饱,睡觉时抬高床头。若症状频繁发作,需就医,遵医嘱服用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,减少反流刺激。 5、呼吸抑制: 大量饮酒会抑制呼吸中枢,使呼吸变浅变慢,体内二氧化碳潴留,刺激呼吸中枢后又出现呼吸加快、加深,表现为呼吸困难大喘气,还可能伴有意识模糊等症状。应让患者侧卧,保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸,若呼吸抑制严重,立即送医,医生可能会使用呼吸兴奋剂或给予机械通气支持,直至呼吸恢复正常。 若呼吸愈发急促,出现口唇青紫、意识不清等,应及时就医,医生会根据患者的具体情况进行详细的检查,以确定病因,并采取针对性的治疗措施,患者日后应严格控制饮酒量。 喝酒后呼吸困难大喘气需要做哪些检查 心肺功能检查: 进行心电图检查,可检测心脏的电活动情况,排查是否因饮酒引发心律失常等心脏问题致呼吸困难。同时开展心肺功能测试,评估肺部通气与血流灌注是否正常,查看有无因酒精刺激致使心肺功能下降而出现的异常状况。 血液检查: 检测血液中酒精浓度,明确体内酒精含量水平,判断其对身体的影响程度。还要进行血气分析,了解血液中氧气、二氧化碳等气体的含量,辅助判断呼吸功能是否受损以及体内酸碱平衡状态。 胸部影像学检查: 胸部X光能够查看肺部的大致形态、结构,排查有无肺部炎症、气胸等因喝酒诱发的异常。胸部CT则可更清晰地显示肺部细微结构,精准检测出可能存在的病变,如肺部渗出、占位等情况,为诊断提供有力依据。
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2024.12.25
肺心病的五大症状
邢春清
副主任医师
中医科
肺心病即肺源性心脏病,是由肺部疾病引发心脏功能改变的病症,其症状表现多样且具有一定特征性,通常有咳嗽咳痰、呼吸困难等症状,存在较大个体差异。 1、咳嗽咳痰: 长期反复咳嗽、咳痰,这是由于肺部基础疾病,如慢性支气管炎、肺气肿等导致气道炎症,分泌物增多,且病情迁延不愈,尤其在晨起或夜间加重,给患者的日常生活和睡眠质量带来严重影响,是肺心病患者较为常见且早期出现的症状之一。 2、呼吸困难: 起初在体力活动后出现,如爬楼梯、快走等,随着病情进展,休息时也会感到呼吸费力,这是因为肺部疾病致使肺通气与血流比例失调,氧气交换障碍,机体缺氧从而引发呼吸困难,严重限制了患者的活动能力和生活自理能力。 3、胸闷胸痛: 患者常感到胸部憋闷、疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛或钝痛,这是由于心肺功能受损,心肌供血不足以及肺部过度充气压迫周围组织所致,发作时间不定,在活动或情绪激动时可能加重,使患者产生焦虑情绪,进一步加重身体不适。 4、下肢水肿: 主要表现为双下肢凹陷性水肿,从脚踝部逐渐向上蔓延,这是因为心脏功能不全,导致体循环淤血,静脉回流受阻,液体渗出到组织间隙,不仅影响患者的肢体外观,还会造成行走时的沉重感和不适感,是肺心病右心衰竭的重要表现之一。 5、口唇发绀: 患者的口唇呈现青紫色,这是由于血液中氧含量降低,还原血红蛋白增多,使得口唇黏膜颜色改变,反映了机体缺氧的状态,而且随着病情加重,发绀现象可能会更加明显,是判断肺心病病情严重程度的一个重要体征。 若出现这些症状,应及时就医,进行全面检查,以便明确诊断,制定个性化的监测和治疗方案,以缓解症状,提高生活质量,降低疾病的风险和并发症的发生。 肺心病怎么办 生活管理: 保持居住环境空气清新、流通,减少呼吸道刺激。合理安排休息与活动,避免过度劳累,保证充足睡眠,以维持身体良好状态,减轻心肺负担,防止病情加重。 呼吸功能维护: 坚持进行呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸等,增强呼吸肌力量,改善肺通气与换气功能,缓解呼吸困难症状,提高生活质量和活动耐力。 营养支持: 保证摄入充足的优质蛋白,如瘦肉、牛奶等,以及富含维生素的新鲜蔬果,维持身体正常代谢,增强机体抵抗力,助力身体应对肺心病带来的消耗和压力,促进身体机能稳定。
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2024.12.25