科普知识
中日友好医院普外科
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胃食管反流的发病原因是什么?
孟化
主任医师
普外科
胃食管反流的发病原因有很多,可能跟食管裂孔疝有关系,还有可能跟患者重度肥胖有关系,比如还有一些男性喜欢饮酒,饮酒也是胃食管反流的主要因素,过度饮酒,还有吸烟,还有药物,比如服用一些胆碱类的药物,抗胆碱类的药物,还有一些哮喘的患者口服一些茶碱也可以导致胃食管反流病的加重。比如妊娠的女性也可以加重胃食管反流,还有胃如果HP,幽门螺杆菌阳性的患者也是一个胃食管反流病的诱发因素。还有进行性的全身性疾病也会导致胃食管反流,总之它的原因很多很多。
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妊娠期糖尿病怎样护理?
孟化
主任医师
普外科
患有妊娠期糖尿最主要的护理是调节饮食和注意胰岛素的用量,一定注意您的爱人不要发生低血糖,平时应该积极地监测血糖,而且患有糖尿病是特别容易出现感染的,应该注意卫生,保持一个良好的生活作息习惯,避免出现阴道炎,适当的多进行体育锻炼,同时加强胎儿的监测,孕四个月左右需要开始自测胎动,35周以后需要2到3天进行一次胎心监护,密切观测胎儿宫内的情况,必要时选择38周左右终止妊娠。
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糖尿病的分型有哪些?
孟化
主任医师
普外科
糖尿病可以分为几种类型,1型糖尿病,2型糖尿病、特发类型糖尿病和妊娠期糖尿病。其中1型糖尿病包括:自身免疫性1型糖尿病(1A型)、特发性1型糖尿病(1B型);特发类型包括青年人中的成年发病型糖尿病、线粒体基因突变糖尿病两种类型。最常见的应该是2型糖尿病。
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血糖高是糖尿病吗?
孟化
主任医师
普外科
如果空腹血糖在7.0以上,或者随机餐后血糖大于11.1,就可以诊断为糖尿病。但是如果空腹血糖介于6.0-7.0之间,餐后血糖在7.8-11.1之间,既不是血糖不正常,比正常值要高,但是没有达到糖尿病诊断标准的时候,叫前糖尿病人群。中国现在初步估计糖尿病人群,2010年全国流行病调查数据中国是1.139亿人的糖尿病人群,就刚才讲的空腹血糖在7.0以上,餐后血糖在11.1以上患者是1.139亿。如果是在空腹血糖6.0-7.0之间,餐后血糖在7.8-11.1之间这部分前糖尿病人群,中国已经有4.9亿的人属于前糖尿病人群。
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胃食管反流症的饮食禁忌是什么?
孟化
主任医师
普外科
如果你是一个胃食管反流病患者,建议你要去除病因;如果你有合并比较大的食管裂孔疝,建议你可能需要一个手术的方式,把疝做一个修补;如果你重度肥胖,可以经过减重来解决你的诱发因素;如果你习惯过度饮酒,或者习惯吸烟,去除不良的嗜好,可能也会缓解胃食管反流病。
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得了肥胖症怎么治疗?
孟化
主任医师
普外科
对于肥胖患者首先应该要进行营养治疗与运动治疗:在专科医生指导下进行规范的治疗。控制饮食将摄入的能量总量限制在1000-1500kcal/天,减少脂肪摄入,饮食宜水果和蔬菜为主;以瘦肉和植物蛋白作为蛋白源。努力控制饮食量,但是儿童肥胖不适合节制饮食。另外要加强体育锻炼,有氧运动、跑步、打球、游泳等都是很好的。对于成人中重度肥胖患者还需要使用减肥的药物。
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胃食管反流的危害有哪些
孟化
主任医师
普外科
胃食管反流症不及时进行治疗,胃酸会反复腐蚀食管,使食管里的鳞状商品发生大肠样化生,导致食管癌前病变。
部分患者食物反流至口腔或鼻腔,会导致鼻炎,鼻息肉,龋齿等症状,反流至食管会引起哮喘,导致肺纤维化,导致肺部感染。最终导致肺心病等一系列恶心循环。
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胃食管反流的症状有哪些?
孟化
主任医师
普外科
胃食管反流的症状有的是很典型的,表现为有烧灼痛,尤其比如暴饮暴食以后,过度饮酒以后,晚上睡前胃里面的胃液会沿着胃跑到食管里面,会发生胸部后的烧灼痛,这是典型的症状。还有的患者表示胃酸有的时候会直接跑到嘴里,甚至跑到鼻子里面,表现为反复发作的鼻炎,鼻息肉,有的患者做完鼻息肉手术以后,症状还没有明显改善,有的发现龋齿,胃酸反复腐蚀的牙齿,就是胃液反酸,这是比较典型的。还有一些在不知不觉的时候,晚上睡觉的时候,出现弱酸的反流,比如混合一些胆汁的胃液,可能它的酸度没有那么高,不知不觉的时候会反到食管里面,沿着食管,睡觉可能跑到气管里面,会引起哮喘,还会引起反复发作的肺炎、支气管炎,严重的时候还可以引起肺气肿,很多患者都是在耳鼻喉科以哮喘为主因去医院就诊之后发现自己其实是一个食管反流病。
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肥胖症的危害有哪些
孟化
主任医师
普外科
在WHO正式把肥胖症已经定义为一种慢性病了;肥胖可以引起各种各样的疾病,叫代谢综合征,如:高尿酸血症、高脂血症、高胆固醇血症、脂肪肝,还可以引起睡眠呼吸暂停;过度肥胖所增加的体重还对关节会有压迫性损害,尤其是膝关节的损害也是不可逆的,因此肥胖症对人体的损害是方方面面的。
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导致肥胖症的原因有哪些?
孟化
主任医师
普外科
肥胖症可能是内因外因共同作用的结果。比如孩子的父母双方或者是一方面有肥胖的遗传背景,然后把遗传背景继承给孩子了。还有父母一方尤其是母亲可能有妊娠糖尿病,生下来之后孩子是巨大儿,会导致胎儿从出生就开始肥胖,是先天因素。还有一些后天的因素,比如不健康的生活方式,比如口渴之后过度喝一些饮料,喝各种各样的饮料,认为是喝水,这是一个错误的观念。还有父母觉得孩子饿了喜欢吃一些比如油炸的薯片、炸一些鸡腿,比较不健康高热量的垃圾食品,也可以导致肥胖。还有孩子可能在成长期间,不喜欢运动,没有很好地运动的时候,过渡的脂肪会蓄积在身体里面,也会导致后天的肥胖。
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