科普知识
中日友好医院男科
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男性不育是可以治愈的吗?
刘保兴
主任医师
男科
对于轻中度的少弱畸形精子症,可以寻找相应的病因,采用药物治疗或者手术治疗可以使大多数的患者获得生育的机会。对于重度的少弱畸形精子症或者是无精子症患者,药物或者手术治疗的效果是比较有限的,可以采用辅助生殖技术或者是试管婴儿的技术来使患者获得生育的能力。其中最主要的还是要明确导致不育的病因,针对病因治疗效果才会比较好,但是最终仍有部分患者不能够治愈。
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包皮龟头炎是什么样的
王传航
主任医师
男科
包皮龟头炎是临床上常见的一种疾病,因为身体任何部位都有可能会发炎,所以阴茎头也有可能会发炎。目前比较学术的说法叫阴茎头炎,可能是包皮发炎,也可能是龟头发炎,症状不一。
有的患者一搓一层皮,包皮垢比较多;有的患者阴茎头整个都是发红,而且红得比较明显;有的患者阴茎头有红点、红斑或者包皮、阴茎头水肿,这种情况都是包皮龟头炎的表现,或者叫阴茎头炎的表现,在临床上较为常见。
另外,阴茎头炎比较轻,治疗上也比较容易,单纯龟头炎或阴茎头炎,完全没有必要口服用药,外用消炎药膏后,绝大部分患者都会取得非常好的效果,而且会很快痊愈,无需过于担心。
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勃起功能障碍的手术治疗方法
刘保兴
主任医师
男科
目前来讲勃起功能障碍的手术治疗方法主要指的是阴茎起搏器或者阴茎假体的植入手术。阴茎假体的植入手术主要适用于重度的器质性勃起功能障碍的患者。应用口服的药物或者是二线的治疗方法效果不好的情况下,可以考虑阴茎起搏器的手术。
阴茎起搏器手术以后它可以很明显的改善患者的勃起的功能,增加夫妻双方性生活的满意度,同时并不影响患者的性欲和射精的功能,但是这种手术需要经过专业培训的医生来做,所以在选择这种手术时一定要选择有资质的医院和医生来做手术。
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前列腺炎的患者的症状有哪些
刘保兴
主任医师
男科
前列腺炎包括以下四大类的症状:1、排尿的症状:包括尿频、尿急、尿不尽、尿后的滴沥;2、盆腔疼痛的症状:盆腔疼痛的部位包括小腹、会阴、腰骶部;3、性功能障碍:是指前列腺炎所导致的勃起功能的减退以及射精过快;4、精神心理的症状:目前前列腺炎常合并有沮丧、焦虑、精神抑郁,这些心理方面的症状目前对于患者而言最常见,既包括上述躯体的症状,也包括这些心理性的症状。前列腺炎对于患者而言非常痛苦,但是患者要正确认识上述的症状对患者所导致的危害。在治疗的过程当中,主要将患者症状的改善,作为判断治疗是否有效的这样的依据。目前患者常见的上述四类症状,都可以通过药物治疗的手段有效改善。所以,前列腺炎的患者大可不必过度紧张和焦虑。
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慢性前列腺炎的原因,怎么治疗
刘保兴
主任医师
男科
慢性前列腺炎的原因主要分为两大类,其治疗方法也可以根据原因进行选择,具体如下:一、原因:1、细菌感染:所引起的是慢性细菌性前列腺炎,最常见的致病菌是埃希氏大肠杆菌,如果人体抵抗力降低,尿道内部分正常寄生菌也会导致前列腺炎的发生,比如克雷伯氏菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌;2、不良生活习惯:包括长期久坐、不运动、频繁过度性生活等,导致前列腺或盆腔充血。此情况所引起的是慢性无菌性前列腺炎,或称为慢性盆腔疼痛综合征。二、治疗:根据慢性前列腺炎的原因不同,可以选择相应的治疗方法,对于慢性无菌性前列腺炎,可以口服α受体阻滞剂、非甾体类的解热镇痛药物,以及物理疗法来改善疼痛症状。同时也可以采用中医中药的方式,通过补肾、活血化瘀、清热利湿,改善患者排尿症状或疼痛的症状。
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包皮手术都需要哪些费用
刘保兴
主任医师
男科
包皮手术的费用包括以下几个部分:
1、手术前进行常规的化验检查,包括血常规、尿常规、凝血四项、感染筛查;
2、手术直接的费用,包括手术费、耗材费;
3、手术后医生给患者应用相关的药物,比如抗感染药物、止血药物、止疼药物、抗勃起的药物。
具体费用建议到当地正规医院找泌尿外科或者男科医生进行相关咨询,不同手术种类手术费用不同。常见的手术种类包括手工包皮环切、袖套式包皮环切,近年来所采用的包皮吻合器以及包皮环的费用,都算到相关的手术中的总体费用。
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长期早泄怎么办
刘保兴
主任医师
男科
长期早泄的患者,通常可以采用心理治疗、性行为的指导以及药物治疗,通过综合的方法加以有效的治疗。对于长期早泄的患者,要明确早泄是原发性,还是继发性,明确导致早泄的原因。从第一次性生活开始出现射精过快的情况,称为原发性早泄,这类患者治疗的难度较大。第一次性生活并没有出现射精过快,之后的性生活过程中,由于前列腺炎,或者心理因素,所导致的早泄,称为继发性的早泄,治疗相对容易。目前导致早泄的原因,有大脑的射精中枢过度敏感,龟头过度敏感,部分患者龟头敏感和大脑中枢敏感并存。对于长期早泄的患者,建议患者放松心情,同时有定期、规律的性生活。性生活过程当中,可以采用动、停、动的方式,延长射精的潜伏期。在此基础上,可以口服5-羟色胺再摄取抑制剂,比如舍曲林、帕罗西汀、达泊西汀,有效延长射精的潜伏期。同时采用相应的中药,或者中成药,加以相应的治疗。
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精索静脉曲张用手可以摸出来吗
刘保兴
主任医师
男科
对于中度及重度的精索静脉曲张,通常医生通过体格检查能够摸出。精索静脉曲张属于男性常见疾病之一,在成年男性中的患病率为10%-15%,精索静脉曲张按照程度,可以分为轻度、中度及重度。程度不同通常表现也会不同,常见如下:1、轻度:可以描述为看不到、摸不到,通常通过超声的检查可以明确是否为轻度静脉曲张;2、中度:可以描述为看不到、摸得到,一般通过医生触诊,可以摸到曲张的静脉团块,尤其是在患者增加腹压,做蛙式动作的情况下,曲张的静脉团会变得明显;3、重度:可以描述为看得到、摸得到,可以通过阴囊的皮肤表面,看到迂曲、扩张的静脉团块,同时可以通过触诊,能较易摸到阴囊内有一团曲张的、蚯蚓状的静脉团块。临床上有部分患者可能是在洗澡时,摸到阴囊内的曲张团块,来到医院明确是否存在精索静脉曲张。
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男人最佳生育年龄
王传航
主任医师
男科
男性的生育年龄不是越小越好、越年轻越好,而是趁着年轻应早点要孩子。实际上现在国家法定结婚年龄是男性22岁、女性20岁,结了婚以后要孩子,从生理上讲对于优生优育肯定是很好。
如果再稍微成熟一点,到25岁左右,这时生理或者心理上也非常成熟,此时是要孩子的最佳年龄。男性和女性结婚年龄差不多,或者女性小1-2岁或2-3岁。
女性年龄上升,生育能力就会下降,而且下降速度非常快,35岁的女性,生育能力相当于25岁女性的50%,到了40岁以后,只有25岁女性的5%。所以对于女性来讲,早要孩子是比较容易怀孕的,优生优育的孩子也会更健康。
如果超过32岁,甚至超过35岁再要孩子,对于生育不是特别有利,所以无论是男性还是女性,早要孩子是更好的决定。
男性的生育能力下降速度比女性慢,有的男性40-50岁或50-60岁,生孩子没有问题,但生育能力包括性 能力也在下降,对于优生优育是不利的,因此年轻的时候早点要孩子会比较有优势。
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男性性功能减退的原因
刘保兴
主任医师
男科
男性的性功能障碍包括性欲功能减退、勃起功能减退、射精功能障碍、高潮障碍。男性性功能障碍主要指勃起功能障碍或者勃起功能减退。成年男性勃起功能减退主要分为生理性或心理性勃起功能障碍,器质性勃起功能障碍、混合性勃起功能障碍。心理性勃起功能障碍常见的原因,是由于工作压力、生活上的烦心事情使精神紧张、焦虑、抑郁导致勃起功能障碍。器质性勃起功能障碍和混合性勃起功能障碍占到所有勃起功能障碍当中的2/3,将近60%-70%的患者都是由于器质性因素或者混合性因素所导致。
常见导致器质性勃起功能障碍的原因,首先年龄因素,随着年龄增长男性勃起功能都会呈现逐渐缓慢下降的趋势,国外研究发现40-70岁的男性52%都会出现勃起功能障碍。其次吸烟也是导致男性出现勃起功能障碍的重要原因,有研究发现长期吸烟也会导致血管内皮功能 损伤,从而导致勃起功能障碍。然后全身原发性基础疾病导致血管性勃起功能障碍,常见的全身原发基础疾病包括高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、痛风、高同型半胱氨酸血症,都是导致出现血管性勃起功能障碍的重要原因。然后为内分泌性ED,常见的就是年龄导致男性雄性激素水平下降出现内分泌性的ED,主要是由于年龄增大导致海绵体舒张功能减退,从而导致勃起功能障碍。以上就是出现生理性、器质性、混合性勃起功能障碍的常见原因。
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