科普知识
中日友好医院神经外科
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脑膜瘤手术后视力能恢复吗
袁越
主任医师
神经外科
脑膜瘤手术后视力是否能恢复,要根据具体的情况判断,如果脑膜瘤病症比较轻,一般能恢复,如果脑膜瘤病症比较严重,可能不能恢复。
脑膜瘤是发生在脑膜和脑膜间隙蛛网膜细胞的肿瘤,是临床上常见的一种良性肿瘤,可能与遗传、外伤、电离辐射或者激素等因素有关,通常会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、视力下降或者癫痫、颅内压增高等症状。
1、脑膜瘤病症比较轻:
如果病情发现得比较早,症状比较少,只是出现了头晕、头痛、视力下降的现象,及时进行脑膜瘤手术治疗,预后效果比较好,术后视力基本能够恢复正常。
2、脑膜瘤病症比较严重:
脑膜瘤没有及时或者正确的治疗,出现了比较严重的症状,如恶心、呕吐、头痛剧烈、视力障碍或者癫痫等,如果发生在海绵窦内,还会导致颅神经改变,导致神经萎缩,就比较严重。即使进行了脑膜瘤手术治疗,身体恢复得比较慢,视神经会受影响,可能会对视力造成不良影响,导致视力不能恢复正常。
出现脑膜瘤后,患者需要及时去肿瘤科就诊,可以进行核磁共振检查、颅脑CT检查等明确具体情况,积极配合医生进行治疗。越早治疗,后期恢复的情况越好,在恢复期间要注意多休息,不要过度劳累。
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脑胶质瘤死亡前几小时的症状有哪些
袁越
主任医师
神经外科
脑胶质瘤死亡前几小时症状可能存在瘫痪、嗜睡、呕吐频繁、呼吸没有规律、癫痫等表现,如果出现这些症状,说明患者病情非常严重,随时可能面临死亡。脑胶质瘤属于颅内比较常见的一种原发脑肿瘤,建议引起重视,及时就诊。
1、瘫痪:
在死亡前几个小时患者的脑胶质瘤体积一般较大,会压迫周围组织和神经,引起颅内压增高,肢体肌力受损而下降,可能会出现偏瘫或者全身瘫痪等症状;
2、嗜睡:
脑胶质瘤患者死亡前几个小时体内的各个器官均属于衰竭阶段,机体功能明显下降,可能会出现意识模糊、嗜睡等症状。睡觉的时间明显增多,而且大多是处于昏睡状态,或在苏醒后马上又陷入睡眠状态,如果不进行刺激难以苏醒;
3、呕吐频繁:
脑胶质瘤患者可能因之前的手术或放、化疗,胃肠功能明显下降,进食困难,在死亡前几个小 时会出现多次的呕吐症状,即使没有吃东西,也会出现频繁呕吐;
4、呼吸没有规律:
脑胶质瘤患者还会表现为呼吸没有规律,时有时无,有心脏骤停的倾向,可能呼吸随时会停止危及患者生命;
5、癫痫:
死亡前几小时,脑胶质瘤患者可能出现癫痫,因为随着胶质瘤的逐步增大,其对周边脑组织的压迫效应逐渐显著。癫痫发作时,患者可能会经历突然意识丧失、抽搐、口吐白沫等症状。
除了以上症状之外,脑胶质瘤在临终之前,瞳孔还会出现放大的表现,有时表现为一侧也可能会出现双侧,机体各个反射功能已经出现严重障碍,可能随时会死亡,需要做好患者临终前护理,稳定心态。
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伽玛刀治疗脑瘤吗
杨冬
主任医师
神经外科
伽玛刀是比较好的治疗脑瘤方式,但是有适应症和局限性。伽玛刀是通过射线杀灭肿瘤细胞,部分肿瘤细胞对伽玛射线较敏感,则治疗效果较好,但是部分肿瘤并不敏感,比较顽强,因此疗效不佳。通常<3cm的脑瘤可以使用伽玛刀治疗,但是较大的肿瘤不适合。伽玛刀在比较重要、比较深的区域有较大优势,比如手术不容易达到的内囊、丘脑、脑干、后颅窝部位。另外神经鞘瘤、听神经瘤、胶质瘤,都可通过伽玛刀治疗,但是本身有一定复发性,也可带来放射性坏死等弊端。患者应按照适应症选择伽玛刀治疗脑瘤,以便达到比较好的治疗效果。