内分泌科

科室简介

佛山市南海区人民医院内分泌科独立分科十余年,为佛山地区最早独立的内分泌科室,现科室不断发展已经成为佛山地区规模最大、出院病人最多、治疗水平领先的内分泌科之一,床位2张,年门诊里10万人次,住院里2100人次,在同行中具有较高的知名度。内分泌科为佛山市“十五“医学特色专科、南海区“十四五”医学高水平重点专科,2006年成立糖尿病教育学校,2011年成立糖尿病足防治中心,2015年获得中华医学糖尿病分会颁发的《糖尿病健康教育管理认证单位》,2018年成立国家标准化代谢性疾病管理中心,真正实现对糖尿病等代谢性疾病的早期诊断、早期防治和综合管理。2018年申请成为南海区内分泌科医疗质里控制中心,广东省糖尿病专科护土培训基地。2020年获得广东省护士协会粤港黑大湾区糖尿病专科护十培训星地。2021年得开展T1-1期药物临床试验的资质。内分泌科率先在佛山市开展糖尿病足下脑动际介入治疗,糖尿病足诊疗多学科协作,糖尿病足治前率达95%,使很多糖尿病患者避免了截肢。科主任舒毅为南方医科大学内分泌学硕士研究生导师:佛山市医学骨干人才,南海区名西医。内分泌科拥有一支良好的专科团队,其中硕士研究生12人,本科2人,硕士研究生导师2人,学科梯队人员结构合理,创新能力强,技术精湛。内分泌科主要收治糖尿病、甲状腺疾病、高血压病、下丘脑-垂体-肾上腺疾病、痛风、骨质疏松症、性腺疾病等内分泌和代谢疾病,尤其双M4C糖尿病管理和糖尿病足的诊治有独到之处。科研教学发展良好:近5年申报省市级科研立项11项(国家自然科学基金青年基金一项、广东省级课题二项);发表高质里学术论文42篇(北大核心期刊3篇、SCI论文12篇)。开展国家、省市级维续教育项目26项。开展镇级医院专科帮扶计划,带动全区医疗卫生技术水平的整体提高。1.糖尿病教育和管理糖尿病教育和管理是内分泌科的专科特色。2014年《医院-社区全程糖尿病管理》成为佛山市南海区市级潜力专科培育升级竞争性分配资金项目。2018年成为国家标准化代谢性疾病管理中心(C)、“广东省糖尿病专科护土临床实践培训地”;2019年成为“中国糖网筛防工程筛防中心”,入选国家卫健委能力建设和维续教育中心“糖尿病管理专项临床带教定点培训机构”。2020年成为“粤港澳大湾区糖尿病专科护士临床教育基地”。工作成绩辈然,《CHOICE管理模式对1型糖尿病青少年患者依从性的景》获得2019年广东省护理学会第六届科学技术三等奖。IC集疾病诊疗、快速检测、数据分析、患者宣教和随访于一体的服务中心,能够将代谢性疾病患者就医过程中的所有相关环节,集中在单1C站点内,复杂的代谢性疾病思者走入C接受诊疗,只需挂一次号,就能享受快速检测、数据分析、疾病诊疗、配合AP院外提醒等全方位一站式诊疗服务,全方位的数据共享,将为医生确立复杂的代谢性疾病诊疗方案提供助力。目前已管理2型糖尿病患者3000余例,患者入组1年的血糖达标率为64.63%,血糖、血压、血脂的综合达标率高达24.19%,超过欧美发达国家水平。2020年荣获“IC数据管理奖”,2021年荣获“C优秀管理中心”及“C示范中心”称号,并在全国排名第19名的好成绩,广东省排名第一,MC糖尿病管理技术在佛山市超越其他医院,已达到省内先进水平。2.糖尿病足的综合治疗糖尿病足综合治疗是内分泌科的优势项目,进行内科药物治疗和外科腔内介入技术相结合的多学科协作综合治疗模式。2011年成立糖尿病足治疗单元,2013年《糖尿病足下肢动脉介入治疗》获得南海区公立医院学科带头人培养资金竞争性分配项目一等奖,是国内内分泌科率先进行糖尿病足下肢动脉介入治疗的科室之一。目前已开展糖尿病足规范化管理,糖尿病足筛查,糖尿病足超声清创及封闭负压引流技术,应用不同敷料及加强对糖尿病慢性伤口的护理管理质里对糖尿病足创面进行个体化治疗;建立一支由高级职称医护人员组成的糖尿病管理及糖尿病足诊疗多学科协作团队(内分泌科、骨科、烧伤料、血管介入科、药学科和营养科);建立糖尿病高危足电子档案,进行信息化管理,早期干预,预防糖尿病足的发生。年收治糖尿病足患者100人次,糖尿病足治前率达959,大大降低糖尿病足的截肢率。糖尿病足的综合治疗技术已达到省内先进水平。3.糖尿病的早期诊断与防治建立了国内领先的糖尿病早期旆查和诊断的模式,采用国际领先的胰岛素泵持续皮下胰岛素输注结合动态血糖监测系统组成双“c”强化胰岛素强化治疗模式,进行糖尿病个体化和规范化治疗,提高了治疗效率,缩短了患者住院时间,实现糖尿病缓解及逆转,糖尿病的早期诊断与防治技术已达到市内领先水平。4.内分泌性高血压诊治内分泌性高血压主要包括原发性醛固酮增多症、嗜饹细胞瘤、皮质醇增多症等肾上腺、垂体疾病。此类患者以中青年居多,口服降压药往往效果欠佳,一经确诊,多可通过手术或其他方法得到根治或有效治疗。内分泌科已逐步建立“继发性高血压规范化诊治模式”,开展内分泌性高血压规范化筛查与诊治工作,并具备完善的实验室检查,达到佛山市领先水平。5.甲状腺疾病的诊断治疗包括甲状腺机能亢进和减退、各种甲状腺炎症和结节、肿瘤以及内分泌突眼的诊断治疗等具有优势。建立“甲状腺疾病多学科诊治模式”,开展甲状腺结节超声引导下的细针穿刺细胞学检查技术,与超声合作开展甲状腺结节消融治疗技术,达到佛山市领先水平。
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科室疾病

专家科普

糖尿病的诊断标准,最近有了变化,这是真的!
2024.12.11
糖尿病的诊断标准,最近有了变化。3月28日,国际糖尿病联盟发布了声明,提出糖耐量1小时的血糖可用于2型糖尿病的筛查和诊断。以前做糖耐量试验,如果空腹≥7.0mmol/L,或者2小时血糖≥11.1mmol/L,就达到了糖尿病的诊断标准。之前的标准中2小时血糖只有7.6mmol/L,喝完糖水1小时血糖达到12mmol/L,这对身体是否有影响,对于1小时的血糖标准,这次新标准的更新,弥补了1小时的血糖标准。如果1小时血糖≥8.6mmol/L,考虑为糖尿病前期;如果≥11.6mmol/L,就考虑患有2型糖尿病,需要做进一步检查确诊。这些数值是有医学根据的,都是经过长期大量的研究观察来定的,比如1小时血糖≥8.6mmol/L的人群发生视网膜病变的风险显著增加,慢性肾病的风险也会增加。所以这次数据的更新可以更早地发现胰岛素抵抗的问题,有利于更好地干预糖尿病。
魏瑞峰副主任医师糖尿病足专科
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哪三种人血糖高不一定是糖尿病
2024.12.10
以下三种人血糖高不一定是糖尿病:1、输液:有的人因为某种疾病和某种原因,需要到医院输注葡萄糖液,如果说输完液不久或者正在输液中,所测的血糖肯定高于正常,此时血糖高不一定是糖尿病,因此所以要避开干扰因素,再重复测定血糖是否真的高;2、患有某些疾病:如过敏性疾病或者急性痛风发作,需要用糖皮质激素,糖皮质激素抗过敏以及对痛风的滑膜炎效果较好,有时在临床上为了控制急性发作的疾病,会用抗过敏或者糖皮质激素,用药期间,病人血糖会偏高,因为糖皮质激素可以削弱胰岛素的降糖作用,而在用药期间一过性的血糖高,也不能说是糖尿病,因此要避开这样的干扰因素,再改时间复查血糖,看血糖是否真的高;3、患某种重病:如急性外伤、身体应激情况、脑中风、心梗等严重疾病,机体处于高度应激状态,体内升糖激素会迅速升高,以满足身体应激,迎接应激的升糖激素都可以对抗胰岛素的降糖作用,而体内降血糖的激素只有胰岛素,在应激情况下,大量升糖激素的升高,使得胰岛素无法和这些激素抗衡,其控制血糖的能力就会下降,此时血糖也会超标,应激情况如果缓解,血糖会回落至正常,这样的人也不能诊断是糖尿病。
孙苏欣主任医师内分泌科
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1型糖尿病、2型糖尿病有什么区别
2024.12.09
1型糖尿病和2型糖尿病是临床上比较常见的糖尿病类型,其实2型糖尿病发病率更高,1型糖尿病和2型糖尿病的区别,具体如下:1、两者的胰岛功能:1型糖尿病是胰岛功能受损,胰岛素绝对缺乏,所以1型糖尿病常常需要胰岛素来进行治疗,2型糖尿病主要以胰岛素抵抗为主,也就是能分泌出胰岛素,但是它不能发挥很好的降糖作用。而且随着病程的延长,2型糖尿病患者的胰岛功能会逐渐衰退,所以2型糖尿病患者刚开始可以用口服的降糖药物来控制血糖,在后期病程比较长的时候,随着胰岛功能的衰退,也需要胰岛素来控制血糖;2、发病年龄:1型糖尿病主要见于儿童、青少年,2型糖尿病一般是中老年发病;3、并发症:1型糖尿病的并发症主要是糖尿病的肾病,而1型糖尿病的急性并发症,比较常见的是糖尿病酮中酸中毒,因为患者的胰岛功能绝对缺乏,有自发酮症的这种倾向。对于2型糖尿病,主要的并发症是血管病变,包括心脑血管,并且2型糖尿病患者在急性应激的情况下,如恶心呕吐、腹泻、感染等情况,也容易发生糖尿病酮症酸中毒。
邓玉杰副主任医师内分泌与代谢病科
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