科普知识
银川市妇幼保健院产科
银川市妇幼保健院
共收录32位医生,可服务医生数1
完全性前置胎盘出血怎么办
邓丽娟
副主任医师
产科
前置胎盘在产前容易发生反复无痛性阴道流血,出血量多可以致胎儿窘迫甚至缺氧死亡,治疗性早产率增加,新生儿死亡率增高及产妇休克,凝血功能异常、DIC、多脏器功能衰竭障碍等危及产妇的生命。完全性前置胎盘出血应就诊三级医院及住院治疗。对于出血不多者,适当休息,减少活动,禁止不必要的阴查。有宫缩的时候可以使用宫缩抑制剂,根据孕周情况促进胎儿的肺成熟,给予补铁纠正贫血,予以高纤维饮食避免便秘。同时严密观察阴道出血的情况,并监护胎儿宫内情况。如果一次的出血量较大持续多量出血,应该积极终止妊娠。
8.45万
37
2023.12.30
四维彩超主要是查什么
韩华
主任医师
产科
四维彩超提供了腹部、血型、小器官、产科、妇科、泌尿外科、新生儿和儿科等多领域多方面的应用,同其它超声诊断过程相比,可以实时观察人体内各器官的动态运行,临床医生和超声医生可以检测和发现各种异常。四维超声能够多方位,多角度观察宫内胎儿生长发育的情况,而且可以为早期诊断胎儿先天性体表畸形,先天性心脏疾病提供准确的科学依据。过去B超设备只能检查胎儿的生理指标,准确的说,四维超声能够对胎儿体表进行检查如唇裂、脊柱裂、大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等,以便尽早进行治疗。也可以将宝宝和动作做成照片或VCD。
9.01万
209
2023.12.29
无创DNA是什么
李莉
主任医师
产科
无创DNA检测是针对发育中胎儿的染色体异常检测方法。针对发育中胎儿染色体异常的检测方法有许多种,其中就包括无创DNA产前检测,也叫无创胎儿染色体非整倍体检测。 根据国际权威学术组织,美国妇产科医师学院委员会的规定,无创产前检测是应用最广泛的技术名称。 无创DNA产前检测技术仅仅需要采取孕妇的静脉血5ml,利用新一代的DNA测序技术,对母体外周血血浆当中的游离DNA片段,该片段包含胎儿的游离DNA,进行测序,并且将测序结果进行生物学的信息分析。 可以从中得到胎儿的遗传信息,从而检测胎儿是否患三大染色体疾病,即是否有21-三体综合征、13-三体综合征和18-三体综合征。
9.56万
100
2023.12.28
孕20周胎动不明显怎么回事
韩华
主任医师
产科
初次怀孕的孕妈妈在孕18-20周左右会第一次感觉到胎动,但胎动幅度很小。经产妇感觉较早,通常情况下在16周左右,因个体差异较大,每个人都有一定区别,腹壁脂肪较厚感觉到胎动时间较晚,相对而言脂肪薄可能较早。只要胎儿产检、胎儿发育正常、符合妊娠月份,就无需太担心。可能与胎宝宝比较小、运动幅度不够大。如果实在担心,可以去医院做产检,通常情况下没有什么大问题。孕中期宝宝发育较快,应常规补充钙剂、多吃新鲜蔬菜水果,以及富含蛋白质的食物,有利于宝宝发育,该时段也是排除胎儿畸形最关键的时期,应做好孕期检查,以排除胎儿畸形。
9.28万
460
2023.12.28
前置胎盘危害大吗
邓丽娟
副主任医师
产科
前置胎盘在产前容易发生反复无痛性阴道流血,出血量多者导致胎儿窘迫甚至缺氧死亡,治疗性早产率增加,低出生体重儿发生率增加,新生儿死亡率均增加。产时、产后由于子宫下段肌组织菲薄,收缩力差,附着此处的胎盘不容易完全剥离,一旦剥离因开放的血管不易关闭,常发生不可控制的难治性大出血,比如产妇休克、凝血功能异常、DIC、多脏器功能障碍等,危及产妇生命,保守治疗措施无效的时候,需要切除子宫。子宫下段的蜕膜发育不良,胎盘植入子宫肌层而发生胎盘残留,严重产后出血致休克、凝血功能障碍、DIC、多脏器功能衰竭,甚至需要切除子宫等。前置胎盘是妊娠严重的并发症,处理不及时可能危及母儿生命。
9.06万
440
2023.12.25
导致妊娠期糖尿病病情加重的高危因素有哪些
马小娟
主任医师
产科
妊娠期糖尿病是非常危险的,如果不及时控制,有可能会危险到母体和宝宝的安全,而且还有可能会出现并发症。妊娠期糖尿病的主要的高危因素有,高龄产妇,妊娠期前超重或肥胖,或者是糖耐量异常,多囊卵巢综合征,或者有糖尿病的家族史,过去的分娩史里面有不明原因的死胎、死产、巨大患儿分娩史,或者是胎儿畸形或羊水过多,或者是有妊娠期糖尿病。本次怀孕的情况,妊娠期孕周大于实际孕周,羊水过多,有反复的外阴阴道霉菌性阴道炎。导致妊娠期糖尿病病情加重的原因主要有,二胎政策的放开,出现高龄孕妇,一般40岁以上的孕妇出现妊娠期糖尿病的几率要比40岁以下的孕妇高很多。孕妇过于肥胖也是妊娠期糖尿病的重要原因,孕妇在孕期吃太多高热量的食物,妊娠期导致体重急剧上升,这也是导致妊娠期糖尿病的重要原因。还有中国人的概念,就是怀孕后使劲吃,这样才能让宝宝吸收更多的营养,但这种行为不但导致胎儿营养过剩,也会引起妊娠期糖尿病的概率会增加。遗传原因,一般有糖尿病家族史的家庭很容易将糖尿病遗传给自己的子代,加上孕期各种激素水平上升,就会导致妊娠期糖尿病的病情加重。
8.83万
165
2023.12.24
头位难产的诊断要点
石凯
副主任医师
产科
头位难产是指发生于头先露的难产,头位难产占分娩总数的23.98%,占难产总数的81.63%。头位难产的处理包括剖宫产终止妊娠以及阴道助产结束妊娠,其中阴道助产包括产钳助产、胎头吸引术、手转胎头术以及产前的旋转胎头等。是否发生头位难产,要根据头位难产评分。如果评分比较高,头位难产的发生率就比较小。头位分娩评分是根据孕妇骨盆的大小、胎儿的大小以及胎头的位置和产力强弱加以评分。头位评分较高利于分娩,头位评分较低不利于分娩,即会增加头位难产的发生几率。累积四项评分如果总分比较高,发生头位难产的风险比较低。
6.56万
311
2023.12.20
胎儿染色体什么时候查最准
李莉
主任医师
产科
如果通过无创DNA检测来检查胎儿12、21、13、18号染色体,建议适宜的孕周为12-22周,因为此阶段母血中胎儿游离的DNA的数量比较稳定,可以达到分析的目的。 如果是通过羊水穿刺来检查胎儿46条染色体,建议适宜的孕周为18-22周,因为此时羊水当中胎儿皮肤脱落的活细胞含量最多。如果是通过脐带血穿刺检测染色体,适宜孕周为18周之后。 检查胎儿染色体,不论是无创DNA检测,还是羊水穿刺,都建议在合适的孕周开始检查,也是为了节省后续的诊断时间,给产妇一定的时间去思考,去斟酌。 无创DNA检测建议12周以后就可以做,适宜范围在12-22周,如果孕妇决定要查,宜早不宜迟,羊水穿刺也是,建议在20周以前就做。因为羊水穿刺出报告时间比较晚,大约在3-4周后才可以看到报告。 如果孕妇20周做检查,24周才可以看到报告。如果有异常,可以争取时间,不论是引产或者后续再继续观察,都能给产妇一个缓冲的时间,这样比较合理。
7.31万
169
2023.12.18
妊娠期糖尿病能否顺产
沐朝阳
主任医师
产科
妊娠期糖尿病可以顺产。毋庸置疑,顺产是最有利于产后恢复以及新生儿健康的。糖尿病本身并不是剖宫产的指征,除非有糖尿病伴严重微血管病变或合并产科指征,如孕期血糖控制不好、胎儿偏大,尤其估计胎儿体重在4250g以上,或既往有死胎、死产史的,可以适当放宽剖宫产手术指征。除了上述因素以外,建议糖妈妈们从怀孕开始就积极为顺产做准备,如孕期注意控制体重,孕前体重指数越高的孕妈妈,体重增长要越少,通俗的说就是越胖的孕妇体重增加越少。例如,如果体重指数超标了,甚至超过了30,达到肥胖,整个孕期体重增重应该为5-9公斤。体重控制不单单是管住嘴,还要迈开腿,孕期一定要坚持做合适的运动,如步行、慢跑、游泳、瑜伽、有氧、舞蹈等,孕期准备工作做的越好,顺产的可能性就越大。
8.21万
90
2023.12.15
孕妇在哪些情况下需要定期监测甲状腺激素水平
别荔
主任医师
产科
在有条件的地区,推荐所有的孕妇,在知情的情况下对甲状腺激素进行普遍的筛查。但是,如果条件不容许,则推荐一些高危人群在整个孕期进行甲状腺激素水平的检测,其高危人群主要包括以下七种: 1、有甲状腺疾病个人史和家族史者; 2、有甲状腺结节肿大者; 3、甲状腺切除术后者; 4、用碘131治疗者; 5、有自身免疫性疾病个人史和家族史者; 6、既往有促甲状腺激素升高者; 7、既往甲状腺自身抗体阳性者。
5.48万
423
2023.12.13