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左边胸疼怎么回事
何斌
副主任医师
胸外科
1.左边胸痛最常要警惕的是心脏疾病引起的症状,就是我们长常说的心绞痛,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,常伴有故意困难、心慌恶心等,有时可感觉到左侧脖子、左肩背部、左上臂疼痛感。引起心绞痛的原因有很多,过度疲劳、情绪激动、吸烟饮酒可以导致心肌缺氧诱发心绞痛,寒冷刺激、暴饮暴食大量高脂肪食物也可影响心肌供血引起心绞痛。发生心绞痛应该尽快就诊,行心脏相关检查,因为这种疾病最严重的可发生心肌梗塞引起死亡。2.胸部肿瘤也可引起胸部疼痛,如肿瘤侵犯胸膜、肋骨或肋间神经等。3.外伤后肋骨骨折、胸部皮肤挫伤也可引起胸部疼痛。4.单纯性的肋间神经痛常原因不明确,病毒感染也可引起。
9.23万
50
2023-12-31
亚甲炎需要手术吗
王龙龙
主任医师
头颈外科
亚急性甲状腺炎是一种甲状腺特异性疾病,是由于病毒性感染导致甲状腺疼痛、心率快、体温高等症状。疼痛是病人最主要的诉求,可伴有吞咽困难、恶心,影响了工作、生活和睡眠。所以亚甲炎好多初诊病人一摸是个肿块,医生首先要鉴别亚甲炎,心里面有个概念,不能摸到肿块就需要开刀治疗,因为亚甲炎是一种自愈性疾病,跟感冒一样,但是亚甲炎的病期比较长,一般是半年到1年。好多病人相对是一侧,有时候会移到对侧,所以病人来了以后,首先要安抚他,一定要有长期治疗的概念。一般疼痛不太严重的亚甲炎,尽量不做干预,合并甲亢也不要去做甲亢的治疗,合并甲减也不要按甲减去治疗,一定合理治疗,要让它自然而然恢复,一般是不需要手术的。
8.49万
429
2023-12-31
抽血查肿瘤指标靠谱吗
袁晓荣
主任医师
淋巴瘤乳腺肿瘤内科
肿瘤标记物在某些肿瘤当中是有一定的特异性和敏感性的。比如说原发性肝癌,甲胎蛋白(AFP)的测定对肝癌的诊断、疗效的判断、复发及预后有一定特异性和价值,并且可以用于肝癌的普查;CA125,在卵巢癌当中的诊断及判断复发也有一定的指导意义;前列腺癌中PSA作为单一的检测指标,与前列腺直肠指检和经直肠超声检查相比较,PSA具有更高的前列腺癌阳性诊断的预测率,同时也可以提高局限性前列腺癌的诊断率,从而增加了前列腺癌根治性治疗的机会。其他肿瘤标记物具有一定的提示作用,但没有那么大的特异性。不同的肿瘤标记物对患者的疾病诊断,以及复发判断有着不同的意义。所以在肿瘤患者复查时肿瘤标记物的检查是必要的。
3.95万
50
2023-12-31
化疗后心脏受损的表现有哪些
张美云
主任医师
心血管病区
化疗后心脏受损的表现包括症状、体征和辅助检查,具体如下: 1、症状:患者会突然感觉到心慌、胸痛或者气短,原来上二楼不气短,现在上二楼就觉得胸闷、气短,这是多半患者会出现的一个症状; 2、体征:可以表现为医生查房后发现病人心率突然加快、减慢或不齐,出现早搏,杂音、心音低钝等; 3、辅助检查:如心电图检查会出现T波改变、ST段改变或者心律失常、低电压等表现。此类患者也常用心脏超声检查,可表现为射血分数EF值下降,实验室检查发现肌钙蛋白、BNP相对较敏感等。 所以临床反复强调患者使用有心脏毒性的药物进行化疗时,要完善基线检查。因为基线检查有助于判定是否为化疗、放疗或者靶向治疗后出现的心脏毒性。基线检查包括心电图、动态心电图、心脏超声、心肌酶学改变,其中肌钙蛋白、BNP是比较敏感的指标。如果以上这些检查也出现异常,射血分数EF值下降超过10%,甚至5%,就可以判断患者出现化疗、放疗或者靶向药物治疗之后的心肌损伤。
10.26万
253
2023-12-31
右胸痛是怎么回事
闫志虹
主任医师
肿瘤综合内科
相对于左胸痛来讲,左胸痛比较关注的是有没有心绞痛、心肌梗塞,因为这时时分分影响着正常的生命活动,左胸痛可能病人更紧张一些。右胸痛可以见于好多疾病,常见的有以下几个情况: 1、可能见于比如带状疱疹,带状疱疹可以单纯的出现右侧或者左侧,同时合并一些疱疹类的皮疹出现,这个疼痛是非常重要的,主要使用抗病毒的药物治疗为主; 2、见于比如肋间神经炎,它也表现为剧烈的疼痛; 3、可以见于比如胆囊炎向右背部放散,表现为右侧的疼痛,而左侧完全没有问题,这样就得及时去看看有没有肝胆方面的疾病,比方去医院做彩超等检查。 相对来讲,右胸痛的疾病没有什么是致命的,比如心梗、左侧胸痛放散这样的疾病可能更令人着急或者紧张一些。右胸痛的疾病常常伴随着相应的症状,比如皮疹、跟呼吸有关的疼痛,还有腹痛、恶心等症状。另外,右心痛还可以见于比如肺和胸膜方面的疾病,比如胸膜炎,尤其是胸腔积液比较少的病人,表现也是右侧胸痛,可以伴随着比如咳嗽、咳痰、发烧、气短等症状,去医院检查时,可以发现右侧胸膜增厚或者有小量的胸腔积液。通过相应的检查和查体,可以得到一定的答案和相应的治疗。
10.13万
459
2023-12-30
胃糜烂一年后会癌变吗
谭亚琴
主任医师
消化肿瘤内科
现在生活节奏较快,压力较大,所以好多人进食不规律会造成胃糜烂,出现胃糜烂以后不要紧张,一定要到医院及时的找医生就医,按照医生的医嘱治疗。但是胃糜烂如果不治疗,长期的糜烂状态不会改变,不能够得到很好的治疗、治愈,可能会出现癌变,所以大家一定要重视。不要认为胃糜烂是很轻的疾病,暂时不用管或者忙完再去治疗,或者太忙就不去治疗,要提高警惕。如果有胃糜烂,建议按照医生的医嘱规律服药,争取定期复查,希望把疾病早期治好,不要拖成到后期,太晚会有癌变的几率。
7.90万
515
2023-12-30
乳腺癌术后多久适合乳房再造
杨七玉
主任医师
乳腺外科
众所周知乳腺癌术后乳房再造分两种类型: 1、一期再造:一期再造是做乳腺癌根治手术的同时做乳房再造,当然包括自体皮瓣移植、假体植入、自体皮瓣植入,当然了也包括自体脂肪组织移植,这种一期再造是手术当中即刻再造; 2、乳腺术后的延迟再造:延迟再造是乳腺癌根治术后乳房切口已完全愈合以后,再行乳房再造。乳房延迟再造一般在病人化疗结束后半年,对于局部做乳腺放射性治疗的病人,我们往往建议病人在放疗后的一年或更长时间再行乳房再造,这样病人术后乳房再造的皮瓣血运良好,愈合比较良好,相对来说手术术后的并发症发生率较低,所以建议延迟再造在术后化疗后半年,放疗后一年以后再行再造。
7.20万
402
2023-12-30
黑色素瘤是不是都发生在体表
王丽萍
主任医师
肿瘤内科
黑色素瘤不是都发生在体表,具体发生部位如下: 1、黑色素瘤在国外基本上皮肤的黑色素瘤占90%左右,所以说在国外它是都发生于体表的; 2、国内因为黏膜和肢端的黑色素瘤比较多,比例更高一些。肢端的基本上都是在发生在体表的,但是黏膜的就不一样了,国内的黏膜的黑色素瘤,包括食管,包括鼻腔,还有就是消化道,比如说直肠、肛管,还有女性的阴道,这些地方都会发生黑色素瘤,这些地方显然就不是在体表了。 它有一个害处就是不容易被被发现,早期肯定是发现的的很少,等他发现的时候可能分期就靠后了,所以它有一个不好的地方,一个是发现的比较晚,再一个的话因为它这些部位在手术的时候会有很大的困难,可能就不能按照标准的那个切缘去切,所以它就造成它手术的范围不够,所以说它后期的对于预后来说它是一个很不好的一个因素。比如说放疗这种治疗措施,本来是对于黑色素瘤相对是不敏感的,但是对于这些黏膜的黑色素瘤,尤其就像鼻腔、直肠,这些手术切的不是很彻底的这些地方,可能直肠癌相对好一些,鼻腔这些地方就更惨,就是手术的范围更小了,可能在手术之后还要补充做放疗,防止它复发。
7.51万
335
2023-12-29
T细胞淋巴瘤分类
于焕欣
主任医师
淋巴瘤乳腺肿瘤内科
T细胞淋巴瘤分类:前驱淋巴性肿瘤中的T-淋巴母细胞白血病/淋巴瘤;成熟T/NK细胞淋巴瘤有:1.T前淋巴细胞白血病。2.T大颗粒淋巴细胞白血病。3.慢性NK细胞淋巴增殖性疾病。4.侵袭性NK细胞白血病。5.成人T细胞白血病/淋巴瘤。6.EBV相关的克隆性淋巴组织增殖性疾患。7.结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型。8.肠病相关T细胞淋巴瘤。9.肝脾T细胞淋巴瘤。10.皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤。11.蕈样肉芽肿。12.赛塞里综合征。13.厚发皮肤间变性大细胞淋巴瘤。14.原发皮肤侵袭性嗜表皮CD8阳性细胞毒性7细胞淋巴瘤。15.原发皮肤gamama/deltaT细胞淋巴瘤。16.原发皮肤小/中CD4阳性T细胞淋巴瘤。17.外周T细胞淋巴瘤,非特殊类型。18.血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤。19.ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤。20.ALK阴性间变性大细胞淋巴瘤。
7.47万
50
2023-12-29
淋巴瘤早期的症状
袁晓荣
主任医师
淋巴瘤乳腺肿瘤内科
淋巴瘤早期症状一般比较隐匿,不容易被察觉到,它的症状一般是等到疾病进展到一定程度才会被发现,有的时候会容易被忽略。如果出现症状以后可能有的会出现无痛性的淋巴结肿大,自己能够摸得到。淋巴结肿大之后可能会带来的相关的一些症状。 随着淋巴结肿大的部位不同,产生的症状也会不尽相同,比如说在颈部的肿大的淋巴结,压迫到上腔静脉之后可能会造成颜面部的水肿。如果出现淋巴结的腋窝淋巴结的肿大的时候,可能有的患者会觉得腋下肿胀疼痛,甚至有的人会出现上肢的水肿,经过检查以后可能会确认为是淋巴瘤。如果淋巴瘤侵犯在乳腺或者是肠道,也会出现相应的临床症状。 另外淋巴瘤可能还会伴发一些全身的症状,但是不是说所有的患者这些症状都会出现,全身伴发症状可以表现为发热,发热通常在38℃左右,有的病人还会出现皮肤瘙痒,瘙痒往往会被别人误以为自身会出现过敏的一些症状,可能不会及时来就医。 另外有的病人可能会出现盗汗症状,还有的病人会出现没有原因的体重下降,这些原因可能都是人们在日常生活当中最容易忽略的问题,所以提醒广大的患者,如果自身出现任何不寻常的症状的时候,一定要及时到医院去就诊,进一步排查是不是淋巴瘤的可能。
7.23万
411
2023-12-28