黑色素瘤不是都发生在体表，具体发生部位如下： 1、黑色素瘤在国外基本上皮肤的黑色素瘤占90%左右，所以说在国外它是都发生于体表的； 2、国内因为黏膜和肢端的黑色素瘤比较多，比例更高一些。肢端的基本上都是在发生在体表的，但是黏膜的就不一样了，国内的黏膜的黑色素瘤，包括食管，包括鼻腔，还有就是消化道，比如说直肠、肛管，还有女性的阴道，这些地方都会发生黑色素瘤，这些地方显然就不是在体表了。 它有一个害处就是不容易被被发现，早期肯定是发现的的很少，等他发现的时候可能分期就靠后了，所以它有一个不好的地方，一个是发现的比较晚，再一个的话因为它这些部位在手术的时候会有很大的困难，可能就不能按照标准的那个切缘去切，所以它就造成它手术的范围不够，所以说它后期的对于预后来说它是一个很不好的一个因素。比如说放疗这种治疗措施，本来是对于黑色素瘤相对是不敏感的，但是对于这些黏膜的黑色素瘤，尤其就像鼻腔、直肠，这些手术切的不是很彻底的这些地方，可能直肠癌相对好一些，鼻腔这些地方就更惨，就是手术的范围更小了，可能在手术之后还要补充做放疗，防止它复发。

甲胎蛋白在十几年的时间里都偏高可能是检测误差所致，也可能是一些良性疾病所致。1、检测误差：甲胎蛋白是临床上经常会检测到的一种肿瘤标志物，属于胚胎类的抗原。甲胎蛋白在检测当中如果发现它的数值在十几年内都是偏高的情况，并且并没有表现出进行性的增高，首先考虑可能存在着检测的误差。因为在不同的医院使用的检测仪器设备不一样，检测试剂不一样，再加上可能会受到病人是否进食、前一天是否饮酒、是否有失眠的情况等多种因素对于甲胎蛋白的影响，都可能会导致出现检测的误差。如果病人在同一家医院或者检测机构检测甲胎蛋白十几年都是处在一个偏高的状态，也不用过度的担心，通过定期的复查监测它的变化就可以了；2、良性疾病：一些临床常见的良性疾病，比如肝炎、肝硬化也可以有甲胎蛋白增高的情况，可能在十几年内病情没有明显进展，甲胎蛋白一直处在一个偏高，而不是持续增高的水平。这种情况也要动态观察甲胎蛋白数值的变化。

重离子治疗是一种局部的放射治疗方式，临床上它可以用于一些头颈部肿瘤，或者是神经系统肿瘤的一些临床的治疗。头颈部的肿瘤如鼻咽癌、舌癌和颌下腺癌等多种癌症，都可以通过重离子来进行治疗，头颈部的肿瘤之外，还有神经系统的一些肿瘤，如脑瘤等肿瘤，也可以通过重离子来进行治疗。重离子在到达肿瘤细胞之前一般没有作用，当到达肿瘤细胞之后，进入到肿瘤组织中，它就可以通过爆破的方式来杀死肿瘤，从而使瘤体缩小，改善临床的症状。作为一种局部的治疗方式，一般临床上，可以与其他的一些抗肿瘤治疗方法联合使用，它对于人体正常的组织细胞的创伤轻，因此在治疗后对于患者所产生的毒副反应，一般大多可以耐受。但是作为一种抗肿瘤治疗方式，并非适合于所有的人群。因此临床上应该在有经验的医生指导下，使用这种治疗方式。