脑梗死如果是发病3到4.5小时之内，可以选择阿替普酶溶栓治疗，这是相对特效的治疗药物，如果超过这个时间，不能溶栓治疗了，只能常规用药。国际上通用的治疗药物，抗血小板药物如阿司匹林，硫酸氢氯吡格雷片等，调节血脂的药物，如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等药物，这两类药物如果没有禁忌症是必须要用的，为了预防脑梗死再次发生。