科普知识
南方医科大学深圳医院儿科
共收录9位医生,可服务医生数1位
宝宝哮喘咳嗽怎么办
刘建梅
主任医师
儿科
宝宝哮喘咳嗽首选雾化吸入治疗,较为简单有效,口服药物则为次要。雾化治疗可在医院进行,家长也可自行购置雾化颗粒大小合适的雾化器,在家中帮助患儿自主进行雾化吸入治疗,但均需在专科医生的指导下选用雾化吸入治疗时的药物。另外,由于哭闹状态下,患儿雾化吸入治疗效果较差,所以家长应保证孩子在进行雾化吸入治疗时处于安静状态。
7.02万
287
儿童支气管炎咳嗽厉害怎么办
李立浩
主任医师
儿科
儿童支气管炎咳嗽确实是会有很大的差异,有些人得支气管炎但不怎么咳,有些会咳的厉害,所以如果是咳得很厉害的,要注意考虑是不是有气道敏感的可能。如果是这种情况,处理还是以雾化跟抗炎为主,并不是以抗生素为主,可以选择用吸入的表皮激素。有些患者确实是有过敏史的,听诊肺部有哮鸣音,那么可以用β2受体激动剂这种扩张支气管的药物或者说用异丙托溴铵,这都可以雾化。支气管炎的并发症,其实就这概念来讲,支气管炎和肺炎只是个解剖的诊断,这种解剖诊断在X光上是很难分辨的。当然医学上的分类就是听到不固定的湿啰音叫支气管炎,如果听到固定湿啰音就叫肺炎。它并发症就是可能会出现肺炎,有些是更加严重的,就是肺部脓肿。或者说有些病人支气管炎可能是过敏或者异物引起的,所以不同的病因所出现的并发症其实是不一 样的。
10.80万
504
哮喘会不会导致死亡
肖晓雄
主任医师
儿科
国际上做过相关统计,就是哮喘病发作死亡率跟哮喘病严重程度几乎不成正比,并非病越重死亡率越高。调查数据显示死亡的哮喘病人,因哮喘病发作死亡的有三分之一是重症,三分之一是中症,三分之一是轻症。哮喘病有较多过敏因素,像平时青霉素过敏,在过敏发作时,可能几分钟就丧失性命。哮喘发作时,有些孩子从来不喘,但发作一次,就可出现致死,一般需上呼吸机插管去抢救性命,所以哮喘病需重视,千万不要忽视。很多名人如邓丽君、台湾柯受良因哮喘病发作死亡,在这么好的医疗条件下,又不缺钱,却导致这种结果,原因就是哮喘很多带有偶然性过敏因素,因此哮喘患者一定要听从医生劝告,如果确诊,一定要规范治理。
6.95万
165
儿童呼吸道感染严重吗
李立浩
主任医师
儿科
儿童呼吸道感染从医生来讲,需要定义它是上呼吸道还是下呼吸道。上呼吸道感染是比较轻的,就是普通说的感冒,感冒里面也有发烧跟不发烧之分。呼吸道感染里面大家比较担心的就是流感,流感也有轻有重,差异很大,可出现严重并发症,临床死亡病例也有。所以呼吸道感染范围较大,有重有轻,大部分都较轻,可以说90%的呼吸道感染都不严重。只有个别患者出现并发症,像出现肺炎,有些出现肺部间质性病变,这种才叫严重。呼吸道感染好发于儿童,第一个就是相对比较小的婴儿。如存在免疫缺陷,其病情可能比较严重,像有些正在化疗的病人,有些吃免疫抑制剂的病人,出现呼吸道感染病情会比较严重。因为呼吸道感染,同时也会出现比较严重的并发症。
5.86万
34
孩子哮喘的诊断
肖晓雄
主任医师
儿科
学龄期的孩子若是典型哮喘发作,可易发现发作时有较明显气流,伴有高调哮鸣音,且可看到呼吸、吸气较为困难。在临床上,医生用平喘药物,可较快缓解此症状,典型发作时候就易于诊断。若患者来就医时,未发作,仅见咳嗽,听不到喘鸣音,可借助肺功能仪器来检测,进行舒张试验、激发试验,来确定哮喘病的诊断。但较小的孩子,尤其是年幼儿,三岁以前的孩子诊断哮喘确实有点困难,因这一部分年龄的孩子不能配合进行肺功能检查,所以肺功能的检查对他们在临床的实际意义不是很大,可借助国际上的预测指数来判断,如三岁以前的孩子,若在一年中反复咳喘发作四次或四次以上的前提下,每次医生按照平喘的治疗有效果,所谓有效即孩子抱着进去,跑着出来,几分钟孩子就完全变了样,只要气道打开,孩子马上就舒服,这是两个主要的判断。其次,要了解孩子的过敏史,有无过敏的情况;太小的孩子需询问出生以后有无湿疹史、食物过敏情况;稍大的孩子可做吸入过敏原检查,看是否存在吸入的过敏原,像南方较多见的是螨虫。另外,需了解孩子家族史,家族里有无哮喘病病史。依据上述这些,符合条件,临床就称作哮喘预测指数阳性,对这一部分孩子的治疗可倾向按喘治疗,跟普通的气管炎、肺炎、支气管炎不太一样。
9.45万
497
儿童支气管哮喘的治疗方法
刘建梅
主任医师
儿科
吸入治疗是儿童支气管哮喘首选的治疗方法。吸入治疗常用的药物剂型包括粉吸入剂、气雾剂等。5岁以上的患儿建议使用粉吸入剂,如布地奈德粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、氟替卡松加沙美特罗替卡松粉吸入剂等。吸入治疗主要是应用糖皮质激素,副作用较少,甚至可以忽略不计,应在医生指导下采取正确的吸入方法,若患者症状得到控制,2-3年后才可考虑停药。
8.75万
456
宝宝贫血是什么症状
郄丽萍
主任医师
儿科
正常儿童一般都比较好动,生活中比较活跃,但贫血患儿临床主要症状为面色苍白、乏力、无精神、生活中较安静等。巨幼细胞贫血的患儿,一般表情比较呆滞、淡漠,甚至有肢体颤抖等表现;缺铁性贫血的患儿,主要表现为烦躁,部分家长表述宝宝较难养育,另外患儿还会出现异食癖的症状,如喜食非食物性物品,如石头、煤渣、纸等。
9.51万
250
反复上呼吸道感染的症状
刘建梅
主任医师
儿科
小儿在1年内患感冒2-3次是一种正常现象,家长无需担心。而反复上呼吸道感染是指1年内反复感冒7次以上,患者可表现为咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、发烧等感冒症状,每次发病时的症状不一定相同,但至少有1-3种感冒症状同时出现。临床认为小儿出现反复上呼吸道感染可能与其所处环境过热、基础免疫功能较差、挑食从而造成的营养不良等因素有关。
6.71万
180
孩子咳嗽什么情况下需要看医生
肖晓雄
主任医师
儿科
咳嗽是机体自我保护的反射动作,并非单独的疾病。出现咳嗽以后,在以下几种情况下需及时的去看医生:
1、三个月以下的小婴儿因刚刚出生,整个免疫系统尚不完善,本身免疫系统功能较低下,本身能够去代偿的能力较差,加上病情变化起来较快,当到看到比较重时,就已经比较严重了,所以这种年龄段的孩子应及早去看医生;
2、咳嗽症状不重,但一般情况较差的婴儿,如不吃奶、哭闹、烦躁、睡不好、精神特别不好,这种情况也需特别注意,无需等到咳嗽较重时再去看医生;
3、咳嗽确实较重,出现呼吸困难、呼吸费力、脸色较差,像哮喘病人急性发作,出现明显的吸气困难动作;
4、还有一部分在儿童不多见,出现咳嗽带血的情况,需及时去看医生。
6.36万
350
小儿淋巴瘤早期症状
郄丽萍
主任医师
儿科
小儿淋巴瘤是儿童较常见的恶性肿瘤,早期症状包括:
1、淋巴结肿大:浅表淋巴结肿大是该病常见的症状,患儿往往会出现颈部、腋窝、腹股沟淋巴结肿大,且淋巴结呈进行性增大,且无触痛;
2、反复发烧:部分患儿长期出现反复发烧、伴盗汗,且无法确定病因;
3、体重减轻:短时间内,如半年内,患儿出现体重减轻约10%以上。
8.97万
466