甲状腺乳腺外科
昆明医科大学第二附属医院
甲状腺乳腺外科
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科室简介
昆明医科大学第二附属医院甲状腺乳腺外科成立于2015年1月,是集医疗、科研及教学于一体的甲状腺乳腺疾病治疗中心。科室现有医护人员23人,编制床位30张。学科带头人马峻峰主任,从事甲状腺乳腺疾病临床及科研工作20余年,拥有丰富的甲状腺乳腺疾病诊治经验,在国内外专业期刊发表论文十余篇,担任云南省抗癌协会甲状腺癌专业委员会副主任委员、乳腺癌分会常务委员、云南省医师协会甲状腺外科分会常务委员。全科医师均为硕士及以上学历,医护人员曾到四川大学华西医院,浙医二院、重庆西南医院等国内外知名医院进修学习。特色医疗科室除开展甲状腺切除、胸骨后甲状腺切除、甲状腺癌根治、功能性颈淋巴结清扫、颈胸联合切口纵膈淋巴结清扫术等常规甲状腺手术外,还开展多项新技术,包括:(1)超声引导下甲状腺细针穿刺活检术:术前的甲状腺结节细针穿刺可协助判断结节良恶性,对于较小的甲状腺结节,可免于不必要的手术。(2)腔镜甲状腺手术:能根据患者的不同病情实施经口入路、经胸乳入路、全乳晕入路及经腋窝入路的腔镜甲状腺手术,手术疤痕小、隐蔽,能够在治疗疾病的同时兼顾患者对美的需求。(3)超声引导下甲状腺结节微波消融技术:微创技术,术后恢复快,对于较小的甲状腺良性肿物,可较好地保留患者的甲状腺功能,免于术后服药。(4)经锁骨上侧切口甲状腺手术:手术瘢痕隐蔽,较少出现常规手术术后的吞咽不适感。此外甲状腺乳腺外科积累了大量成功治疗巨大甲状腺肿、晚期甲状腺癌、复杂甲状腺手术的经验。对原发及继发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗及术后管理有较丰富的经验。乳腺外科方面,常规开展乳腺良恶性疾病的外科治疗(包括乳房良性肿物切除、乳腺癌改良根治、乳腺癌保乳根治、前哨淋巴结活检、乳房整形再造等),其中经乳晕乳腺肿物切除术及麦默通微创旋切术,术后切口小,还能很好的隐藏切口,能较好地保持乳房的美观。在省内率先开展男性乳腺增生症的腔镜下乳腺切除术。建立了一整套规范化的乳腺癌综合治疗模式,包括手术、化疗(含新辅助化疗)、内分泌治疗和靶向治疗,可根据患者病情制定个体化的治疗方案。技术优势科室目前是云南省内极少能完成所有甲状腺外科开放及微创操作技术的科室,在甲状腺、乳腺疾病诊疗领域处于全省先进水平。科室人员配置合理,目前有主任医师1名,副主任医师3名,主治医师7名。其中博士4名,硕士7名。科室拥有高分辨率超声、长城微波消融治疗仪、麦默通乳腺微创旋切机、腋窝入路腔镜甲状腺手术拉钩等设备,可满足甲状腺乳腺外科绝大多数临床操作。并与多学科(核医学科、内分泌科、肿瘤科、肾脏内科、放射科等)联合,针对不同的疾病采用不同治疗方案,做到个性化精准医疗。在保证治疗效果的同时最大限度地保证了患者的生活质量。科教成果科室承担昆明医科大学本科教学及实习、见习生带教任务,并负责住院医师规范化培训、进修医生带教任务,培养了大批专业人才。建科以来获得多项省级基金项目,在SCI及核心期刊发表论文十余篇。科室医师在全国“甲状腺青年之声演讲比赛”中获总冠军。临床工作中通过建立患者微信交流群及定期进行甲状腺乳腺疾病科普讲座等方式,加强了术后随访管理,深受患者好评。对外合作交流科室积极参加国内权威学术会议,与华西医院、浙医二院、南方医院等国内顶尖单位建立了良好合作。2017年在云南省科技厅、四川大学华西医院甲状腺外科朱精强教授团队和医院的支持下,科室成立了云南省朱精强专家工作站,该工作站为省内唯一甲状腺外科院士专家工作站。建站以来科室在学科建设、人才培养、科研成果方面取得了长足进步,搭建了很好的云南省甲状腺外科平台。
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科室疾病
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涂高峰
主治医师普外科
三甲
铁岭市中心医院
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擅长:甲状腺癌、甲状腺疾病、甲状腺功能减退、甲状腺囊肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺结节、甲状腺滤泡状癌、弥漫性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、甲状腺肿物、甲状腺乳头状癌
江书刚
主治医师外科
三甲
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擅长:甲状腺癌、甲状腺囊肿、甲状腺结节、甲状腺疾病、桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺滤泡状癌、亚急性甲状腺炎、甲状腺炎、单纯性甲状腺肿、甲状腺功能减退、甲状腺瘤
周坤
主治医师普外科
三甲
铁岭市中心医院
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擅长:甲状腺疾病、甲状腺炎、甲状腺癌、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、甲状腺肿物、甲状腺乳头状癌、甲状腺功能减退、甲状腺囊肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺结节、甲状腺滤泡状癌
耿凤勇
主任医师普外科
航空总医院
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教授
擅长:乳腺癌、乳腺小叶癌、纤维腺瘤、乳腺增生、男性乳房发育、肉芽肿性乳腺炎、乳腺肿瘤、乳腺纤维腺瘤、原发性乳腺恶性淋巴瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺结节、乳腺炎、男性乳腺发育症、乳腺导管内乳头状癌、乳腺良性肿瘤
张凯松
主任医师普外科
三甲
北京中医药大学第三附属医院
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研究生导师
擅长:甲状腺功能减退、甲状腺癌、甲状腺疾病、甲状腺功能亢进症、乳腺增生、结节性甲状腺肿、乳腺肿块、甲状腺结节、乳腺结节、亚急性甲状腺炎、乳腺囊肿、桥本甲状腺炎
涂高峰
主治医师普外科
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江书刚
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周坤
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专家科普
疝气如何分类的?
2024.03.04
普通老百姓常说的疝气,在临床上叫做腹壁疝,腹壁疝在分类上主要分为两大类,一个是腹内疝,一个是腹外疝。临床上常见的是腹外疝,腹外疝最多见的就是腹股沟疝,包括斜疝和直疝,其他的腹外疝还有股疝、脐疝、造口疝以及切口疝等。
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乳腺癌患者化疗期间白细胞低吃食物可升上来吗
2024.01.12
乳腺癌患者化疗期间白细胞低,靠吃食物升不上来白细胞。乳腺癌化疗患者白细胞低,在饮食上要注意避免摄入辛辣刺激的食物,也要加强营养。部分乳腺癌化疗患者白细胞低就喝点粥,认为吃多了别的东西可能会容易吐,但上述想法有误。乳腺癌患者在化疗期间若白细胞低,此时需要尽快进行升白治疗,升白治疗主要是打升白针。因为化疗杀白细胞杀得非常快,必须要用一个比较快的方法将白细胞升上来,靠食疗去补很难补上来。患者在白细胞低的时候,免疫力非常低。就算是打了升白针,不成熟的白细胞快速释放入血,有时白细胞的值看起来很高,但有很多白细胞不成熟,患者的免疫状态比较差。此时就一定要加强营养,要好好吃、多吃。此外,食物的选择要选择高蛋白、高营养、荤素搭配,这些要多吃。但辛辣刺激的食物尽量少吃,辛辣刺激的食物会刺激消化道。此外,患者吃饭不注意时,还会引起上消化道、上呼吸道的反应。因此,乳腺癌化疗患者的白细胞低,不要指望通过食物的方式快速升白。若患者在整个化疗结束后,出现比较长期的白细胞稍低状态,则可选择食补去逐渐调整。但在化疗期间的白细胞降低,主要还是要靠打针快速升上来,提升免疫力。此外,患者的饮食还是要 以加强营养、荤素搭配为主。
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甲状腺癌转移到淋巴
2024.01.03
甲状腺癌转移到淋巴是因为癌细胞转移导致,应尽快就医治疗,可通过手术切除治疗、碘131治疗、药物治疗、放化疗、靶向治疗的方式治疗,由专业医生选择合适的治疗方案。
1、手术切除治疗:甲状腺癌转移到淋巴患者最主要的治疗方式是手术切除治疗,切除肿瘤,同时需配合淋巴结清扫术,可以有效清除癌细胞。若清扫不干净,可以再进行淋巴结清扫术;
2、碘131治疗:碘131治疗又称为同位素治疗,可以清除剩余的甲状腺组织,辅助杀灭残余的癌细胞;
3、药物治疗:术后患者需要长期服用左甲状腺素钠片,将TSH控制在一定的指标内,抑制肿瘤生长和复发;
4、放化疗:也可以尝试使用化疗药物(如注射用异环磷酰胺、注射用硫酸长春新碱)或放射线进行杀灭癌细胞,达到治疗的目的;
5、靶向治疗:靶向药物治疗如阿昔替尼、莫特塞尼、索拉非尼和舒尼替尼等,可以抑制肿瘤细胞增殖,这些药物早期结果显示了一定的效果。
治疗后应做好护理工作,饮食健康,作息规律,保持良好的心态,若有不适,及时复诊。
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