铜川矿务局中心医院

泰诺林是一种退烧药，如果宝宝吃完泰诺林后不出汗、不退烧，可以同时进行物理降温。物理降温就是给孩子多喝水补充水分，凉毛巾敷头，温水擦浴，要注意擦脖子、大腿根、腋窝、肘窝等皮肤皱褶的地方，时间要持续半个小时以上，也可以拿冰块用毛巾包好，制成冰枕让孩子枕在头下。如果物理降温和药物治疗同时进行宝宝仍然不退烧，说明炎症反应比较重，家长需要重视起来，尽快带宝宝到医院检查，明确具体的发烧原因。因为像急性化脓性扁桃体炎、重症肺炎、EB病毒感染甚至血液系统疾病等，发烧的时间都会比较长，而且会持续高烧不退，退烧药效果不是很理想，要先明确病因再来决定后续治疗。

小宝宝在做心脏B超的时候，从生理上不会感觉到痛苦。医生在做B超的时候会拿一种耦合剂，也就是一种凉凉的液体抹在宝宝的皮肤上，拿B超探头紧挨住孩子的皮肤，通过仪器来观察心脏情况，这个时候宝宝只会感觉到凉凉的，不会感觉到疼痛。所以对于小宝宝来说，从生理上感觉不到痛苦，会感觉到稍微有一点凉。但是对于较大一点的孩子，也许在心理上会感觉到痛苦，因为对于好多大的宝宝，医生对于他们来说过于妖魔鬼怪化，医生会穿着白衣服会打针，会很痛苦、很可怕，大孩子从心理上会比较恐惧这件事情，会恐惧医生甚至会恐惧医院。所以家长在给大宝宝做心脏B超的时候，建议先及时安抚孩子的心理，告诉他们医生不是妖魔鬼怪，不会害他们，是来帮助他们解决痛苦的。

如果发现宝宝发烧要先给孩子量体温，确定孩子现在的体温是多少，如果体温已经超过37.3℃但是不能达到38.5℃，可以先给孩子物理降温，多喝水，凉毛巾敷头，温水擦身上，拿冰块用毛巾包好敷在孩子的脖子上，都是物理降温的办法，可以帮助孩子更好的降温。如果体温已经超过38.5℃，不推荐使用物理降温，可以选择口服退烧药像布洛芬或者对乙酰氨基酚，口服退烧药40-60分钟左右体温就会逐渐往下降。如果吃完退烧药2个小时体温仍然不下降或者下降不明显，建议带孩子尽快到医院检查，看是否是比较特殊的细菌或者病毒感染，由医生来决定后续治疗。

孩子发烧的时候不能捂着出汗，因为宝宝和成人不同，宝宝的皮肤散热差，如果捂的过厚会造成体温迅速升高，有可能会出现高热惊厥，这种情况比较严重。发现孩子发烧可以先确定体温，如果体温在38.5℃以内，可以给孩子物理降温，多喝水，凉毛巾敷头，温水擦身上，物理降温半个小时左右体温都会逐渐往下降。如果体温超过38.5℃可以选择口服退烧药，像布洛芬或者对乙酰氨基酚，吃完退烧药40-60分钟左右宝宝的体温也会逐渐往下降。如果吃完退烧药2个小时，同时使用物理降温后宝宝的退烧仍然不明显或者继续往上升，需要家长尽快带宝宝到医院，由医生检查再来决定后续治疗。

AD又叫维生素AD滴剂，俗名又叫鱼肝油，一般在足月宝宝生下来15天，早产宝宝生下来1周之后就可以给孩子吃。足月宝宝推荐D的剂量是每天400单位，早产宝宝推荐D剂量是每天800单位，要坚持吃到2-3岁，每天一颗坚持服用。维生素A可以提高孩子的免疫力，预防呼吸道感染的发生率，保护宝宝的眼睛。维生素D可以促进钙磷吸收，预防佝偻病，防止喉软骨发育不良的发生。但要注意一点，在口服维生素AD时一定要遵医嘱，不可以过量，因为过量可以引起宝宝中毒。同时也要注意，每天可以适当带孩子晒晒太阳，多吃鸡蛋、牛奶，多吃富含蛋白质的食物，也可以促进钙的吸收，提高宝宝免疫力。

推荐在一岁后再给孩子吃蜂蜜，对于抵抗力不好或者肠道功能消化比较差的孩子，推荐一岁半后再给孩子吃蜂蜜。因为蜂蜜中含有一种物质叫做肉毒杆菌，是一种非常危险的细菌，平时在蜂蜜里面隔离存在，不活动，如果给小宝宝吃，孩子的肠道功能发育不成熟并且非常敏感，肉毒杆菌就会有反应，可以分泌有害物质损伤宝宝的肠道，轻者可引起腹泻，重者可以出现中毒。所以对于小宝宝不能加蜂蜜，如果想要给孩子吃蜂蜜或者喝些蜂蜜水，推荐在一岁或者一岁半后再给孩子吃，要根据孩子的具体情况来决定，不可以一概而论。

8个月的宝宝发烧38℃可以给孩子物理降温，多喝水，凉毛巾敷头，温水擦身上，要注意擦脖子、大腿根、腋窝、肘窝等皮肤皱褶的地方，擦浴的时间要在半个小时以上，也可以拿冰块用毛巾包好，制成冰枕让孩子枕在头下，物理降温半个小时之后，体温都可以逐渐往下降。如果物理降温后体温下降不好，继续往上升超过38.5度，可以给孩子口服退烧药像布洛芬、对乙酰氨基酚等，吃完退烧药40-60分钟左右，体温也可以逐渐往下降。如果吃完退烧药超过2个小时，体温仍然不降或者继续上升，说明宝宝的炎症反应比较重，需要家长尽快带宝宝就医，由医生明确宝宝的发烧原因，再来决定后续治疗，不可延误病情。

如果发现宝宝半夜发烧，要先给孩子量体温，看一下宝宝的温度是多少，体温不超过38.5℃，可以给予物理降温、多喝水、凉毛巾敷头、温水擦浴，温水擦浴的时候要擦脖子、大腿根、腋窝、肘窝这些皮肤皱褶的地方。如果体温超过38.5℃，可以给孩子选择口服退烧药，像布洛芬或者对乙酰氨基酚，在吃完退烧药40-60分钟左右，体温就可以逐渐往下降。如果宝宝只是偶尔1次半夜发烧，有可能是日间吃得过多，或者打过疫苗之后出现的一过性应激反应，这种情况不需太多担心。如果宝宝是反复夜间发烧，连续发烧超过2-3天，甚至3天以上，说明宝宝肯定在生病，需要家长带宝宝到医院检查一下，明确具体的发烧原因，再由医生来指导后续治疗。

宝宝发烧的时候哭闹或者不哭闹都是正常的，如果发现宝宝发烧建议家长先量体温，明确孩子的温度是多少，如果体温不超过38.5℃，可以先给予物理降温，多喝水，凉毛巾敷头，温水擦浴。 温水擦浴的时候要擦脖子、大腿根、腋窝、肘窝等皮肤皱褶的地方，时间要在半小时以上，基本温度都可以降下来。如果体温超过38.5℃要给孩子口服退烧药，像布洛芬、对乙酰氨基酚，注意半岁以内的宝宝不可以吃布洛芬，吃完退烧药40-60分钟左右体温就可以逐渐往下降。 如果吃完药超过2个小时体温仍然不降或者持续上升，说明宝宝的炎症反应比较重，需要家长带宝宝到医院检查，化验血常规以明确具体的发烧原因。

刚出生半个月的宝宝出现吐奶最常见的原因：一、喂养方式不当导致宝宝肠胃不耐受，多见于吃奶瓶的宝宝，原因是家长在喂奶的时候奶瓶过于倾斜，使宝宝在吃奶的同时吃进去大量空气，每次吃完奶后就会出现吐奶。建议每次喂奶时尽量把奶瓶竖直，使奶嘴充盈，尽量减少空气，并且每次吃完后拍嗝可以有效减少吐奶。二、胃食管反流，大多是因为刚出生的宝宝太小，贲门括约肌松弛，每次吃完奶后也会出现吐奶，建议每次喂完后除了拍嗝外，尽量多竖抱一段时间，使宝宝处于头高脚低位，可以有效减缓呕吐。三、呼吸道感染而引起的消化道症状，小宝宝的肺炎跟大宝宝不同，咳嗽、发烧很少见，最常见的就是吐奶、呛奶、吹泡泡、吐沫沫，建议家长带宝宝尽快就医。