
深圳市罗湖区人民医院呼吸内科

共收录11位医生
痰多是怎么回事
李俊华
副主任医师
呼吸内科
正常人呼吸道每天都会有些分泌物,分泌物通过气管、支气管的上皮纤毛细胞的摆动以后,把分泌物送出来,这种量不会引起有痰液的感觉。但是如果有气道或者肺部炎症的情况下,这类气道分泌物会比平常增加,甚至会合并气道黏膜上皮脱落等。这些东西形成的痰液超过人体排泄的能力,纤毛摆动这种排泄能力,就会通过咳嗽动作把痰液咳出来,这就是痰液增多的原因。
9.36万
157
块状痰是怎么回事
李俊华
副主任医师
呼吸内科
块状痰可能是感染因素导致气道分泌物增多以及上皮脱落,加上患者在缺血的情况下,气道会处于一个比较干燥的情况,从而使得痰液变的很黏稠,甚至结成痂,即叫痰痂变成块。这种情况相对比较危险,因为痰痂会堵塞气道,甚至阻塞大气道会造成窒息。
对于这种情况可湿化气道,比如补水、喝水、静脉补液,或者通过雾化的手段湿化气道,起到稀释痰液作用。另外,还有机械排痰,或使用气管镜伸到气道里面把其吸出来。
6.21万
405
气短咳嗽是怎么回事
李俊华
副主任医师
呼吸内科
一般引起咳嗽、气短这两个症状的疾病比较多,对呼吸系统疾病而言,感染性和非感染性疾病都会导致咳嗽、气短两个症状同时出现。比如感染性疾病,像肺炎、支气管炎、急性或者慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病,以及支气管扩张合并感染,都会导致咳嗽和气促的发生;非感染性疾病像支气管哮喘,急性发作也会表现为咳嗽、气短。因此对于咳嗽、气短的病人,其实还要从病史里去询问,包括现病史还有既往史,以及可能需要做些辅助检查,比如CT、支气管镜还有肺功能、支气管激发试验、舒张试验等一系列检查。综合这些资料,才能够甄别患者出现咳嗽、气短是什么疾病,不能一概而论,要通过比较规范的,即从症状、体征以及临床辅助检查去甄别。
9.92万
355
嗓子痒咳嗽严重吗
李俊华
副主任医师
呼吸内科
如果咳嗽合并嗓子痒,考虑最常见可能是慢性咽炎,或者感冒后引起的上气道综合征。这两个疾病引起的咳嗽,虽然症状相对较重,所谓的重就是咳嗽的频率、程度较重。如果是这两种疾病引起,只是影响生活质量而已,但不是严重的疾病。如果咳嗽合并嗓子痒的情况,时间较长需要去排除一些肺部疾病导致的情况,比如支气管结核、支气管异物,甚至肺肿瘤。这些较严重的肺部疾病,不一定导致嗓子痒,但可能会合并在一起。所以时间长了以后需要做胸部X光检查或者CT检查,甚至气管镜检查排除这些合并疾病。
5.93万
371
慢性肺源性心脏病的症状
李俊华
副主任医师
呼吸内科
患有慢性肺源性心脏病的病人,其临床症状主要有以下两个方面:
1、患者具有咳嗽、咳痰、气促等症状;
2、患者一般比正常人容易感觉到疲乏、没有力气,患者的活动能力或者劳动能力会比正常人下降,而且随着病程的加重会越来越严重。
上述是此类疾病的主要症状。另外,当出现感染的情况下,咳嗽、咳痰、气促症状也会随之加重。
7.37万
394
慢性肺源性心脏病严重吗
李俊华
副主任医师
呼吸内科
慢性肺源性心脏病分为代偿期、失代偿期。代偿期表现为咳嗽、咳痰、气短、活动耐力或者劳动耐力下降。如果患者出现各种原因,比如感染等因素导致病情加重后,会出现失代偿期。失代偿期比较严重,在原有症状加重的情况下会出现呼吸衰竭。通常在吸空气的情况下,血里的氧浓度会下降到60mmHg以下,二氧化碳分压也会上升到不正常水平,一般大于50mmHg,这是呼吸衰竭。另外,还会出现心脏衰竭,这种情况下,如果不进一步介入治疗,病人除了常规的药物等治疗手段无法治愈。如果加重出现呼吸循环衰竭,不给予积极纠正,病人可能会出现需要有创的治疗,比如需要有创的通气治疗,有些病人甚至会出现生命危险。
7.41万
300
经常发烧是什么原因引起的
李俊华
副主任医师
呼吸内科
经常发烧可能跟自身免疫力下降有关系,生活的周围环境中其实充满病原体,病毒、细菌、真菌、支原体等。正常的情况下,正常免疫功能会把入侵的病原体消灭掉。
但如果是抵抗力下降的患者,当病原体经过呼吸道进入呼吸系统,免疫力下降不能把病原体消灭的时候,就导致感染的发生,产生炎症反应。其中一个症状就是发烧,比如常见的感冒就是急性上呼吸道感会引起的发烧,就是因为病毒侵犯免疫系统,不能被清除而引起疾病。还有急性化脓性扁桃体炎也是如此。
9.15万
126
口痰带血是怎么回事
李俊华
副主任医师
呼吸内科
口痰带血,即咯血痰或者咯血,就是从下呼吸道支气管、气管里面咳出的分泌物呈血性,叫血痰。这个症状多数可见于肺结核、支气管扩张症、肺癌,该常见的三大疾病会引起咯血。还有其它的肺炎、急性支气管炎、肺栓塞疾病也会合并有咯血。但临床上比较多见还是以上三类,如果出现这个情况,建议到医院找专科医生、呼吸科大夫进一步检查,排除是不是这些疾病引起的咯血。
7.60万
427
咳嗽咳的肋骨疼怎么缓解
李俊华
副主任医师
呼吸内科
咳嗽导致肋骨疼痛,要考虑患者有没有出现肋骨骨折,其次要看胸壁肌肉有没有撕裂,若有也可能表现为肋骨痛。此时最好进行胸部的影像学检查,即拍胸部的X光片,甚至做胸部CT,以观察胸壁的改变,明确有没有肋骨骨折,还有其它一些情况。如果通过这些检查发现是肋骨骨折造成咳嗽疼痛,需要制动治疗。比如用胸带限制胸廓运动,起制动作用,也可以做些止痛的对症治疗。
6.55万
415
为什么感觉呼吸不上来
李俊华
副主任医师
呼吸内科
感觉呼吸不上来可能是一种气短、气促或者呼吸困难表现。呼吸系统很多疾病都会导致气喘症状,比如感染性疾病如肺炎,还有慢性阻塞性肺疾病的急性加重,哮喘的急性发作以及气道异物,均可导致呼吸困难的情况。这都是肺部或者支气管的疾患导致呼吸困难的症状。当人出现气喘的情况,不能单纯看症状,还要了解既往病史,是否患有慢性肺部疾病的病史,是急性还是慢性,还要通过体格检查,即检查肺部的体征判断。最好能够通过实验室的辅助检查,比如通过CT等去排除是什么原因导致。如果通过详细的检查后,仍然没有发现有器质性病变导致呼吸困难,则考虑有些病人可能是心因性的原因所致,可能因为工作、生活、家庭等压力过大导致的症状,但前提一定要先排除器质性病变。
11.05万
302
