陕西省中医医院

关元穴属于任脉，其位置在下腹部，前正中线上，肚脐下三寸就是该穴。关元穴具有固本培元、补益下焦之功效，凡是有元气亏损者均可应用该穴。临床最常采用的是艾灸关元穴，其多用于治疗寒症和虚症，常见的有腹泻、腹痛、痢疾、脱肛、久病体虚或素体虚弱，泌尿系统疾病，如尿频、尿急、尿道疼痛。另外，艾灸关元穴针对男性可治疗遗精、阳痿、早泄，针对女性可以治疗痛经、月经量少、崩漏、宫寒难孕等诸多状况，平素健康者也可以多灸关元穴，有良好的预防、保健功效。

做完艾灸后4-6小时再洗澡比较合适，因为刚刚做完艾灸后皮肤温度较高，且毛细血管扩张、肌肉放松，此时如果突然洗澡，有可能因为水温过低，或者洗完澡后水分蒸发，导致局部肌肉收缩，引起不适甚至是疼痛，所以在做完艾灸后不要急于洗澡。做完艾灸后吹空调，也需要在间隔数小时以后再进行。艾灸面积比较大的部位，比如做完督脉灸，可以隔天再洗澡，可以防止皮肤受凉、受风，从而出现局部的挛缩、疼痛，也达到艾灸的真实效果。

针灸对于脑出血患者的恢复效果非常明显，脑出血后，急性期一过，病情稳定，应尽早的进行针灸治疗，同时配合专业的康复训练，这是目前临床应用最为广泛、效果最好的治疗方法。脑出血的发生主要是由于脑血管的病变，常见的原因如高血压、高血脂、糖尿病、血管老化等等。不幸罹患脑出血后，急性期一般需要静卧休息，积极配合医生治疗，防止二次出血。病情稳定后，应及早选择针灸治疗，可以有效改善肢体运动、感觉等功能障碍，同时加快言语、吞咽、认知等功能的恢复，针对肌张力异常、肌肉萎缩等常见问题，针灸也可以起到非常重要的作用。脑出血的恢复周期相对较长，但是早治疗效果更明显，所以病情稳定后，建议尽早针灸治疗，积极配合康复训练。

艾灸可以改善睡眠，常用于改善睡眠的艾灸穴位有神门、百会、印堂、三阴交、涌泉，其中在艾灸百会的时候要格外注意，防止灼烧头发。在改善睡眠的过程中，中医治疗必须辨证论治、因症施治，针对不同的分型，选择艾灸的穴位也略有不同。针对心肾不交型，同时要配伍太溪、肾俞；针对心脾两虚型，配伍心俞、脾俞；针对脾胃不和型，配伍足三里、内关；针对心胆气虚型，配伍心俞、胆俞。在艾灸的过程中，一定要戒烟、戒酒，控制好情绪会事半功倍，效果更好。

拔罐以后皮肤出现水泡，主要考虑以下原因：1、生理学角度的原因：在负压作用下，导致组织液的渗出。2、中医角度的原因：出现水泡代表身体痰、饮、水、湿等病理产物，而水泡的大小和数量，在很大程度上反映了机体内痰、饮、水、湿的严重程度。一般情况下，水泡体积较大、数量较多、色白、周围皮肤温度不高，代表寒湿较重，而数量较少、体积偏小、颜色稍黄，甚至是浑浊状态，则代表湿热较重。3、其他原因：比如留罐时间过长、火罐温度过高、体质原因，也会引起水泡。出现水泡后，水泡较小者可不用做特殊处理，待其自己吸收。对于较大的水泡，一般需要刺破水泡并消毒，防止感染，需由专业的医生进行处理。

打嗝又称呃逆，生理机制是各种原因刺激膈神经、迷走神经，引起膈肌、肋间肌不自主而强烈的节律性收缩。中医通常认为是胃气上逆导致该病，临床常用于治疗打嗝的穴位主要考虑以下几种：1、中脘穴：属任脉，胸骨下端和肚脐连线中点就是该穴。2、攒竹穴：属足太阳膀胱经，在面部，眉毛内侧缘凹陷处就是该穴。3、内关穴：属手厥阴心包经，位于前臂正中，腕横纹上两寸，桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间。4、足三里穴：属足阳明胃经，外膝眼下三寸，距离胫骨前缘一横指。

针刺和艾灸同时使用的方法临床称之为温针灸，也称针柄灸，即在进针后留针过程中，将用艾绒制作的艾团包裹于针柄，继而点燃，通过针体将热力传入穴位。此方法既有针刺的作用，同时也有艾灸的作用，可以温通经脉、行气活血，临床上常用于风寒湿痹证的治疗。其注意事项如下，在治疗过程中一定要防止艾团脱落灼伤皮肤，可以预先在针刺皮肤处放置硬纸片，起到保护的作用，并且嘱咐患者在治疗过程中不要随意挪动身体，防止艾团脱落。此点非常关键，一定要注意安全，防止灼伤皮肤。

艾灸后不可以立即吹空调，最好是等艾灸做完一个小时后再开空调，并且不宜将空调温度调至太低，更不宜将空调风向对着艾灸的部位。做完艾灸后，艾灸部位毛细血管扩张、血液循环加快，身体会有明显的温热感，有助于治疗很多疾病或者缓解症状。此时，如果突然受风、受凉，会使毛细血管突然收缩，局部可能会感到不适或者疼痛。从中医角度来讲，腠理开合之际，突遇风寒侵袭会损伤正气，甚至引起疾病。特殊的艾灸方法，比如督脉灸，因为艾灸面积较大，建议等皮肤温度完全恢复正常后，再打开空调。

常用于治疗阳痿、早泄的艾灸穴位有气海、关元、肾俞、三阴交等，主要分析如下：1、气海：位于下腹部，前正中线上，脐下1.5寸。2、关元：位于下腹部，前正中线上，脐下3寸。3、肾俞：位于后腰部，在第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。4、三阴交：位于小腿内侧，足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘的后方。此外，临床上在三伏天做的督脉灸，也具有非常好的温阳补肾、扶正固本的效果，是临床中应用非常广泛的治疗阳痿、早泄的艾灸方法。患者要放松心情，进行适当的锻炼，增强盆底肌的力量，可以很明显的改善阳痿、早泄的症状。

在针灸过程中，突然出现头晕、恶心、面色苍白、冷汗、心慌、胸闷、四肢发冷，甚至呕吐、意识模糊、大小便失禁等危急状况，临床统称为晕针，晕针主要考虑以下几种原因：1、情绪因素：接受针灸治疗前，精神过度紧张、恐惧，在针刺后肌肉持续紧张，无法放松，这是最常见的原因。2、体质因素：有些患者素体虚弱，过饥、过饱、过于疲劳，或者敏感体质，也极易引起晕针。3、环境因素：治疗室通风条件差，导致缺氧、温度过高等情况，也会引起晕针。4、医学因素：某些穴位针感较强，或者医生提、插手法较重，也会引起晕针。晕针后应该立即取掉针具，采取平卧、通风等常规处理，一般几分钟后就会好转。如果时间过长没有苏醒，要立即送医，不能大意。