骨科

科室简介

陕西省人民医院骨科病院是陕西省重点学科、陕西省运动医学诊疗中心、陕西省骨关节疾病临床医学研究中心、陕西省骨科住院医师规范化培训基地、陕西省具级骨干医师培训基地、卫生部临床约理基地、陕西省医学会运动医疗分会、陕西省保健协会脊柱内镜主委单位。有4人分别担任陕西省骨科学会、脊柱学会、骨科护理学会副主委,5人担任省骨科学会、脊柱学会,关节外科学会常委,为陕西省脊柱学会结核与肿瘤学组组长单位。有主任医师13名,副主任医师6名,副主任护师3名,博士16名,硕士13名。骨科病院位于医院新住院大楼17层、18层,开放床位共156张,其中包括ICU床位18张、抢救间床位6张、VIP病房6间。骨科病院下设骨科一病区、骨科二病区和骨科三病区共3个病区,拥有专业医护人员107人,年门诊量约78000人次,年住院量3700人次,年手术量2400台次。病院设备先进,拥有导航系统1套、C型譬4台、术中脊髓诱发电位监测仪1台、蛇牌磨钻1台、Olympus、Stryker、Wolf关节镜7套、后路椎间盘镜1套、椎间孔镜1套、眷柱微创手术通道系统1套、眷柱导航系统1套、床旁拍片机1台、心电监护仪18台、气压治疗仪6台、CPM机4台。骨科病院集医疗、教学、科研为一体,是西安交通大学医学院、西北大学、延安大学、西安医学院硕士学位授予点,承担其本科及硕士研究生的骨科学教学任务。病院同时也是陕西省具级骨干医师培训基地,为具级及具以下医疗卫生服务机构培养了一大批“下得去、留得住、用得上、干得好”的优秀医疗技术人才。骨科病院现承担国家自然科学基金及其他国家、部、省、市级科研课题二十余项,荣获陕西省科学技术二等奖2项、三等奖1项,在国际及国内著名杂志发表SCI期刊论文及中文核心期刊论文数十篇,承办中华医学会运动医学分会第三届年会。承办省内关节及运动医学新技术学习班十余年,多次协办,主办国家级及省级重点学术会议。技术特色:眷柱外科专业主要人事以脊柱疾病为主的骨科疾病的诊断和治疗,主要开展脊髓型颈椎病、颈枕部畸形、先天性脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯、胸腰椎管狭窄、椎管内肿瘤、腰椎间盘突出症等的手术治疗。在脊柱疾病的微创治疗方面也有独到之处,如脊柱骨折、肿瘤的PVP治疗,QUANT通道下椎弓根螺钉植入技术,射频消融术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症,后路椎间盘镜及侧路镜治疗腰椎间盘突出症,斜侧方入路椎体间融合术(OLIF)治疗腰椎管狭窄等。科室近年来多次开展了颈椎后路椎管扩大成型术、颈枕融合术、寰枢椎融合术、颈椎椎弓根螺钉内固定术、胸椎后路手术治疗胸椎黄韧带骨化症等高难度脊柱外科手术,均取得了满意治疗作用。累计手术治疗脊柱病人5000例以上,独特的手法治疗和手术治疗为不同类型的脊柱疾病患者带来生活的新希望。运动医学专业主要从事以运动医学疾病为主的诊断和治疗,是西北率先开展关节镜手术的医疗单位,已开展关节镜手术近30年,关节镜手术量大。现开展半月板损伤成形术、前后交叉韧带重建术、侧副韧带重建术、髌骨脱位矫形术、滑膜炎镜下探查清理术,游离体取出术等一系列关节镜微创手术。应用关节镜治疗肩关节各种损伤及退变疾病也为我科特色,目前开展肩袖损伤修补术、肩关节撞击症肩峰成形术、SLAP损伤盂唇修补术、钙化性肩袖肌腱炎病灶清除术、肱骨大结节撕脱骨折镜下固定术、冻结肩清理松解术等,医疗技术居领先水平。关节外科专业主要应用人工关节置换术治疗各种骨关节疾病如膝关节骨性关节炎、股骨头坏死、髋关节发育不良、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、大骨节病等。熟练开展髋、膝关节初次置换术后的二次,一次假体翻修手术,已达先进水平。后时在胫骨高位截骨术(HTO)、股骨头坏死病灶清除打压植骨术等“保膝”“保髋”技术方面治疗患者满意。随着人工关节置换手术经验的积累,我们也能开展肩、肘、踝关节疾病的人工关节置换术。多年来开展髋、膝、肩、肘、踝关节疾病的人工关节置换术数量超过2000例。创伤外科专业主要从事四肢、骨盆、髋臼及各种关节内复杂骨折的手术治疗、开放骨折的分期治疗及严重创伤及创伤后遗症的救治,应用解剖复位、坚强内固定的理念为骨折及严重创伤患者带来了福音,大大降低了骨折不想合、关节残疾和功能障碍等并发症的发生。同时骨折的微创治疗及外固定架治疗骨折等方面有着丰富的临床经验。陕西省人民医院骨科病院向下级医院承诺:对于转诊来我院的病人,及时建立绿色通道、及时安排床位、及时诊治,保证科室负责人及主管医护人员24小时电话畅通,从不推诿病人。对于进入恢复期的病人,我们将及时转回当地医院进行后续康复治疗。
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科室疾病

专家科普

L5/S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压怎么办
2026.02.10
如果L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压,轻者需要卧床休息、腰椎牵引,静脉滴注甘露醇注射液,地塞米松注射液,消除神经水肿。严重者则需要采取手术方法切除突出的髓核,彻底解除硬膜囊受压,恢复神经功能。患者术后需要配合卧床休息,腰围固定保护,腰背肌锻炼。首先L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压,是影像学检查的结果,一般为CT扫描或者核磁共振检查,影像学诊断提示存在腰椎间盘突出,提示神经受压,为临床诊断和临床治疗提供重要的参考依据。L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压,可以引起相应的临床症状,通常提示腰椎间盘突出。L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压的患者,可以发生腰腿疼痛、腰膝无力、下肢麻木等临床症状。综上所述,L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压发生以后,应及时到脊柱外科门诊就诊,由脊柱外科门诊医生,为患者进行详细的检查确诊,以及进一步的治疗。
张维嘉副主任医师骨外科
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鲑降钙素鼻喷雾剂作用与功效
2026.02.02
鲑降钙素鼻喷雾剂是一种主要用于治疗骨质疏松及骨痛的药物,适用于绝经后女性及老年性骨质疏松引起的骨折风险、身高变矮、驼背等问题;以及骨质溶解或骨质减少、骨折引起的骨痛;也可用于由长期使用激素类药物或其他慢性疾病等导致的继发性骨质疏松。临床常用的品牌如金尔力等。其主要成分鲑降钙素是一种多肽类物质,通过抑制破骨细胞活性,减缓骨吸收,减少骨钙流失,有助于维持骨量并促进骨钙沉积,从而起到防治骨质疏松的作用。同时,鲑降钙素治疗骨痛效果明显,具有双重镇痛机制:一方面抑制炎症组织生成前列腺素等致痛物质;另一方面调节神经细胞内钙离子浓度,升高β-内啡肽水平,激活中枢镇痛通路,从而缓解因骨量丢失引起的腰背痛或骨折后骨痛,尤其适用于急性疼痛期。一般是骨折后首选止痛药和防止快速骨丢失药物,也是《骨科急性骨丢失防治专家共识》中唯一治疗急性骨丢失的药物。因此,与布洛芬等止痛药不同,鲑降钙素能针对骨量减少的病因发挥作用,减轻疼痛的同时促进骨修复,标本兼治。且金尔力鲑降钙素鼻喷雾剂通过鼻腔吸收,起效快、使用便捷,不刺激肠胃,且不影响糖尿病等慢性病患者用药,适合患者长期使用。此外,鲑降钙素可与钙、维生素D联合使用,有助于促进血钙向骨组织沉积,增加骨骼对钙的吸收;还能抑制骨盐溶解,锁住钙流失,从而提高骨骼强度,达到“补钙+固钙”的双重效果。
薛德挺主任医师骨科
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女人骨质疏松最明显反应
2026.01.26
女性尤其是绝经后人群,是骨质疏松的高发群体。主要是由于绝经后雌激素水平显著下降,影响了钙的吸收和利用,破骨细胞活性增强,导致骨吸收远超骨形成、骨量流失加快。绝经后的5-10年是女性骨量流失高峰期,骨量减少12%会出现骨痛,减少20%则有骨折风险,减少25%可被诊断为骨质疏松。骨痛是女性骨质疏松的前兆,也是骨质疏松中后期最主要的症状,一般先表现为腰背痛,再逐渐向全身蔓延,骨量减少越多,疼痛越严重。此外,女性骨质疏松后还可出现弯腰屈膝困难、久站费力、身高变矮或驼背等情况,且骨折风险逐渐增加。针对女性骨质疏松的防治,除了日常补钙、摄入维生素D及优质蛋白外,药物干预尤为关键。例如在医生的指导下使用金尔力鲑降钙素鼻喷雾剂,该药能抑制破骨细胞活性,抑制骨吸收,减缓骨质流失,从而增加骨密度,延缓骨质疏松进展。它在女性群体中的应用尤具优势,与碳酸钙D3片、碳酸钙维D3元素片等联用,可促进血钙转化为骨钙,增加钙吸收;还可以抑制骨盐溶解,防止钙流失,进而提升骨密度。同时,该药治疗骨痛效果明显,不仅有中枢镇痛作用直接止痛,还能提升骨量从根本上治愈骨痛,帮助女性在早期阶段控制病情,防止骨折风险的发生。综上,女性如出现腰背痛、久站费力等早期信号时,应尽早检查骨密度,并在医生指导下合理使用药物,并联合饮食、运动干预,尽早恢复骨骼健康。
镐英杰主任医师骨科
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