头皮撕脱伤是一种严重的头皮损伤，其常常伴有头皮缺损。在处理头皮撕脱伤时，需要注意根据病情对症治疗，其包括部分撕脱伤、完全性撕脱伤、头皮撕脱伤同时伴有头皮缺损、头皮全层撕脱等情况。 1、部分撕脱伤：需要确认尚存的蒂部有没有足够的血流供应撕脱的皮瓣。如果血流不足，应按完全性撕脱伤处理，否则术后可能导致大片头皮坏死； 2、完全性撕脱伤：将撕下的头皮彻底清洗、消毒(不使用碘酊)后，切除皮下组织制成皮片，通常越薄越好，紧贴于创口周边稀疏缝合还原，需要注意修复耳廓以及眉毛； 3、头皮撕脱伤同时伴有头皮缺损：可根据情况进行减张切口或是弧形皮瓣转移，尽量缩小头皮的缺损部分。然后从身体腹部或大腿内侧等其他部位取皮覆盖伤口； 4、头皮全层撕脱：如果头皮全层撕脱，不能取回再植，颅骨大面积暴露而没有组织覆盖，可在清创后即时行颅骨间隔钻孔术，骨孔深及板障，间隔约1cm。术后数日，待板障生出肉芽组织后，再进行植皮手术。 参考资料：[1]吕雪飞等主编,现代神经疾病学 下,吉林科学技术出版社,2016.07

帕金森患者出现吞咽困难，改善措施如下：1、空吞咽：患者每次吞咽连续空吞咽3次，可清空分泌的过多口水；2、舌部特殊训练：患者可面对镜子，将舌头伸出并伸长，努力触碰自己的鼻子、嘴角的两边和下腮部，每个方向持续运动3秒钟左右，给舌头最大的牵伸，使舌头围绕口唇做360°的环绕动作，增强舌头的灵敏度；3、大声朗读、说话：患者每天应坚持大声朗读、说话，可改变声音的低沉、言语欠清晰等语言障碍，也可缓解喉部的肌肉紧张，调节肌肉协调性；4、大声唱歌：患者可通过唱歌缓解精神的焦虑和紧张，并且改善肌肉之间的协调性和灵活性。帕金森病患者出现吞咽困难，可使食欲减低，选择食物的种类受到限制，进食时间缩短，导致营养不良、体重降低、疲劳、乏力等症状。另外，吞咽困难会增加患者进食时误吸的可能性，与吸入性肺炎的发生呈正相关。