科普知识
西安交通大学第一附属医院心血管内科
西安交通大学第一附属医院
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低压100mmHg,高压140mmH严重吗
任洁
副主任医师
心血管内科
高血压根据程度分为3级,例如低压在90-100mmHg之间为高血压1级,100-110mmHg之间为高血压2级,110mmHg以上为高血压3级,血压越高危险程度越高。如果一个人的低压是100mmHg,被诊断为高血压2级,评估高血压的严重程度不仅要看级别,还要考虑伴随的疾病和危险因素。在日常生活中如果一个人的血压也是100mmHg,可能在去医院就诊时,医生会开始非药物治疗,生活饮食干预,如饮食控制、低盐、低脂、适量运动和早睡早起、规律生活。而对于另一个血压也是100mmHg的高血压的人,医生可能会使用药物进行治疗。因为如果合并有糖尿病和冠心病,危险程度就远高于没有这些疾病的人。因此评估高血压的危险程度除了考虑级别,还要考虑合并的危险因素。如果合并的危险因素越多,危险程度就越高,开始药物治疗的时机也会不同。例如如果一个人是2级高血压,并且合并有两个以上的危险因素,那么危险程度就被评估为高危或极高危,此时就会开始降压治疗。
10.13万
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2024.01.15
肺动脉狭窄能治好吗
折剑青
副主任医师
心血管内科
肺动脉狭窄是一种心血管疾病,能否治好取决于病情的严重程度以及患者的年龄和整体健康状况。建议患者及时就医,以免延误病情。 肺动脉狭窄多是由于心脏发育异常导致,患者可出现气急喘息、疲乏无力、心悸等表现,若是在疾病早期,病情比较轻,可能会治好,需要遵医嘱进行手术治疗,主要包括肺动脉球囊扩张术、肺动脉瓣置换术。肺动脉球囊扩张术通过在狭窄的肺动脉段放置一个充气的球囊,扩张狭窄的部位。肺动脉瓣置换术则是将狭窄的肺动脉瓣替换成人工瓣膜。 但若是病情比较严重,虽然手术治疗可以改善肺动脉狭窄的症状和预后,但并不是所有的病例都能完全治好,部分严重的病例可能需要终身的医学管理和随访。因此,对于肺动脉狭窄患者,重要的是及时就医,接受医生的评估和建议,并积极参与治疗和康复计划。 在日常生活中,患者还应调整饮食结构,避免过于辛辣刺激性的食物,不要剧烈运动,有助于控制病情。
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2024.01.10
76岁张先生患主动脉粥样硬化,脉压差增大是警报
陈涛
副主任医师
心血管内科
76岁张先生因头懵、头晕1天而到我院就诊,主诉存在前列腺增生、双侧颈动脉粥样硬化病史、冠状动脉粥样硬化性心脏病史。我通过体格检查发现高压过高,并且脉压差增大,然后通过X线检查发现主动脉钙化,可诊断出主动脉粥样硬化。采取厄贝沙坦片、呋塞米片、苯扎贝特分散片、阿司匹林肠溶片进行治疗后,病情稳定。
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2023.12.28
急性心包炎最具特征的体征
强华
副主任医师
心血管内科
急性心包炎是指心包脏层和壁层的急性炎症性疾病,一般没有最具特征的体征这种说法,其最具诊断价值的体征是心包摩擦音,还可以出现胸痛、心包填塞征、奇脉等体征。 1、心包摩擦音:急性心包炎最具诊断价值的体征为心包摩擦音,呈抓刮样粗糙的高频音。心包摩擦音多位于心前区,以胸骨左缘第3-4肋间、胸骨下端、剑突区较为明显。典型的摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分,称为三相摩擦音。 身体前倾坐位、深吸气或将听诊器胸件加压后可能听到摩擦音增强,心包摩擦音可持续数小时、数天甚至数周。当积液增多将两层心包分开时,心尖搏动减弱,心脏叩诊浊音界扩大,甚至会出现摩擦音消失,心音低弱而遥远。 2、疼痛:患有急性心包炎时,以胸骨后、心前区疼痛为特征,可能会放射至肩部、颈部,以及左臂。 3、心包填塞征:由于心包腔内渗液迅速增加,压力升高,心脏压塞后可出现颈静脉怒张,肝颈回流征阳性,腹水和双下肢水肿。 4、奇脉:即吸气时脉搏减弱消失,产生奇脉的原因是吸气时右室充盈增加而加重了心包腔压力,从而阻碍左室充盈,左心射血下降。 除以上体征外,急性心包炎患者还会出现心界扩大、心音遥远、心包渗出后心包积液、左肺受压等体征,患者需要及时到医院的心血管内科就诊,通过超声、心电图等检查明确具体病情。
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2023.06.08
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