科普知识
中国人民解放军总医院超声医学科
共收录16位医生
做彩超前1天能同房吗,妇科超声检查的方式
张明博
副主任医师
超声医学科
做彩超前1天可以同房,且对机体没有太多影响,对其他器官比如腹部、血管、浅表、心脏都没有影响。此外,同房对妇科超声检查也没有相关影响。妇科超声检查有经腹和经阴道两种方法,具体如下:1、经腹超声检查:经腹超声检查时,将探头放在腹壁上,需要一个非常好的充盈膀胱,以膀胱作为声窗,来检查后方的子宫、卵巢,以及盆腔的一些结构。此法比较方便,也可获得比较完整的、宏观的图像。但此法的缺点,就是对于一些微小病灶显示不够清晰;2、经阴道超声检查:经阴道超声检查非常好,因为此时所使用的探头频率很高,探头紧贴附于阴道内,距离子宫、卵巢的结构非常近。经阴道超声检查的频率很高、分辨率很高、显示得很清晰,但对于一些没有性生活、没有结婚的女性,或对于一些子宫有出血的女性,做经阴道检查容易有逆行感染发生。此类女性可采用经直肠的超声检查,此法略有不适,但绝大多数的女性都可以接受,也可完成经直肠的超声检查。总之,做彩超前可以同房,且不影响彩超检查的结果。
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B超检查要多久
张明博
副主任医师
超声医学科
B超检查时间,根据检查部位不同,以及检查出来是否有问题,检查时间会有不同。如果做腹部肝胆胰脾的超声检查,在正常、没有问题的情况下,可能检查在5分钟之内就可以做完。但如果在做胎儿的筛查或胎儿的超声心动检查,即便是在没有问题的情况下,也要留取足够多的切面来获得诊断,检查可能需要花费20分钟,甚至半个小时的时间,因此检查的时长不固定,因检查的系统而议。即便同一个检查部位和系统,在没有问题和有问题的情况下,检查时间也不一样,以肝胆胰脾为例,如果是阴性可能5分钟做完,但如果是在肝脏上发现了占位性病变,可能需要仔细描述内部的结构、回声,以及周边与周围组织的毗邻关系,是否存在着周围组织的侵犯,以及是否有相应区域的淋巴结肿大或其他伴随的疾病,需要进行完善的扫查,检查的时间会增加。而诊断的过 程中也可能会涉及到三级检诊,有高级的医生来进行会诊的情况,也会延长检查时间,因此检查的时间是因部位、不同患者的情况有较大的差异。
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超声波和B超的区别
张明博
副主任医师
超声医学科
超声波和B超是不同概念。超声波是指频率在2万Hz以上的声波,人耳无法听见,但有多种功能,其中有一种用处就是可以用来进行人体成像,用于医学的超声医学。而用于医学的超声种类较多,B超是其中一种,还有A超、C超、D超、E超、M超等,皆有各自应用的范围。A超是最古老的超声,目前在临床中已经不应用这种方法。B超能够在切面上显示组织器官的结构和功能,实时动态地进行检查。C超或D超,是多普勒检查的简称,可以检查人体组织和器官的血流灌注、血管中血的流动,心脏中血的摄取状态等。还有M超,能够在M型取样线上,进行时间的累积,给予在时间轴上的动态图像呈现,E超指的是弹性成像。所以B超只是超声影像中的一种成像模式,两者概念不同。
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超声造影和B超一样吗
张明博
副主任医师
超声医学科
超声造影与B超不一样,常见分析如下:1、B超:又称为灰阶超声,指的是利用超声波,在人体内成像。人体中存在着较多小的声学界面,对超声波发生回波反射,这种背向反射或散射的信号,被超声探头所接收到,即可成像,B超可以显示人体组织结构;2、超声造影:应用超声造影剂推注到人体中,造影剂可以增强背向散射信号的强度。造影剂属于血池显像剂,注入到人体血液循环中,可以显示脏器以及肿瘤中的微循环灌注情况。因此,超声造影对微循环灌注显示较好,敏感性高于彩色多普勒超声,可以用超声造影鉴别诊断局灶性病变,尤其是肝脏中的占位性病变,诊断准确性较高,可以媲美核磁检查。其他浅表器官,还有周围血管、心脏等,包括妇产科,还可以做输卵管超声造影,具有独特的应用价值。
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四维彩超要怎么做
张明博
副主任医师
超声医学科
四维彩超检查时,孕妇需要平躺到床上,将腹部暴露出来即可,将彩超的探头直接作用于腹部即可;为了方便进行四维彩超检查,建议选择上下分开的衣服,避免穿连体衣不方便腹部的暴露;四维彩超检查前建议适当的进行活动,有利于更好的观察胎儿的面部;由于进行四维彩超检查所需要的时间比较长,医院每天可以检查的人数有限,所以需要提前预约。
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弹性成像是怎么回事
张明博
副主任医师
超声医学科
弹性成像是超声成像一种新的成像方式,与普通的二维和彩色多普勒超声不同。弹性成像是利用组织硬度的差别进行成像,就是能够区分出这个组织是软还是硬。这样正常和病变的组织很多情况下硬度不同,发生病变的阻滞。
像甲状腺或乳腺里面的恶性病灶都比较硬。因此,弹性成像可以提供硬度方面的一个补充信息。目前分为两大类,柱立式和剪切波士。
在临床上应用的器官,除了浅表像甲状腺和乳腺淋巴结等,还可以在腹部用于肝脏纤维化的分期。弹性成像仅提供了一个补充信息,还要结合二维和彩色多普勒超声进行综合诊断,目前在临床上并不是所有的医院都有这种技术,没有广泛的推广。
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产前各级B超分别检查什么
张明博
副主任医师
超声医学科
产前的超声检查分为4级,1、2、3、4级,其中1级就是最基本的超声检查,检查胎儿是否存活,测量双顶径、股骨长、腹围、胎盘、羊水等等最基本的项目。
2级的超声检查,是要在1级的基础上筛查出卫生部所规定的必须要筛查出来的畸形,包括有无脑儿、严重的脑膨出、严重的开放性脊柱裂、严重的胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致死性的软骨发育不全等畸形。
3级超声检查就是在2级的基础上还要筛查其它的畸形,对医院仪器和医生的资质都有了更进一步的要求。
4级超声检查示指在3级的检查过程中发现某一个器官或者系统有问题,再针对这个部分进行深入检查,比如胎儿的超声心动图,这就是4级的超声检查。
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做B超肝胆胰脾没事,是不是就没事
张明博
副主任医师
超声医学科
做B超肝胆胰脾没事,要看看其他的器官系统是否有疾病。对于非常微小的病灶,特别是等回声的病变,B超诊断的敏感性还是会有一定的影响,有可能会有未探查到的情况,特别是特别小的病灶,还有如果患者气体干扰比较明显的时候,也可能会遗漏一些非常小的病变。此外,现在除了B超之外,还有彩色多普勒超声、超声造影等先进的检查手段。在高度怀疑肝胆胰脾有占位性病变,而常规超声却没有发现的时候,可以推荐患者进行超声造影检查,检查的敏感性和特异性更高。尤其是肝脏,可以成为和核磁共振相媲美的一种影像学检查方法,而优点就是超声造影的造影剂用量非常少,而且造影剂是经过肺呼出去,对患者的肝脏和肾脏没有任何的负担,所以是一种对患者而言,非常容易操作、非常安全的一种检查方法。
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腹部彩超检查有哪些
张明博
副主任医师
超声医学科
腹部彩超可以检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等实质性脏器,可以检查泌尿系统的肾脏、输尿管、膀胱,如肾有没有结石、囊肿,膀胱里面有没有其它肿瘤,输尿管有没有结石等情况。
除此之外,超声还能够检查腹腔或者腹膜后的病变,比如腹腔,可以检查积液,可以检查腹腔、腹膜后肿大淋巴结。此外超声还可以检查腹部的血管,比如腹主动脉、下腔静脉、腹部门静脉系统病变,还有肠系膜上动脉、腹腔干等有没有狭窄、斑块、闭塞等。
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甲状腺的超声介入治疗效果如何
张明博
副主任医师
超声医学科
甲状腺的超声介入治疗效果较好,对于良性、较大的结节,通过超声引导下的介入治疗,经过几个月的自行吸收和缓解,大多数患者的结节可恢复,甚至完全消失,与此同时,甲状腺功能恢复良好,可达到甲状腺的平衡状态;对于恶性的结节,大样本长期随访的一组病例显示,90%以上的患者,术后半年到一年以内,结节可以完全消失。
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