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中国人民解放军总医院心血管内科
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共收录38位医生,可服务医生数3位
心痛心悸是什么意思
朱航
副主任医师
心血管内科
如果出现心痛、心悸,这说明可能出现了心绞痛,伴有心律失常的发生。典型的心绞痛会在心前区、胸骨后以及左侧胸部出现压榨样的钝痛或是绞痛。疼痛可以向左肩部、背部、下颌乃至上腹部放射,而形成放射痛。如果出现了上述症状,很有可能是冠心病患者出现了心绞痛,这时就要第一时间到正规医院的心内科门诊就诊,必要的时候到冠心病的专病门诊进一步就诊,进行冠状动脉CTA扫描,明确是否有冠心病的诊断。如果出现了心慌、心悸的症状,很有可能是已发生心律失常。典型的症状会出现心率增快、脉搏增快,甚至会伴随有胸闷、气短。这时就要第一时间到正规医院就诊,进行心电图检查,明确是否有心律失常发生。必要的时候,进行24小时动态心电图监测,即随身携带一个监测仪,可以连续记录24小时受试者的心电图情况。满24小时之后,再把监测仪还给医院,由专业的医生出具报告,明确心律失常发生的时间及程度。
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缩窄性心包炎对心室的影响最大吗,有哪些症状
盖鲁粤
主任医师
心血管内科
缩窄性心包炎对心室的影响最大,特别是双侧心室的舒张功能,即左心室和右心室,即心室的弹性很差,是一个僵硬的管腔,而两个心室都成了很僵硬的腔室,所以心脏舒张功能要受到限制。而心脏舒张受到限制,弹性变差,此时心脏不能伸缩且弹性降低,继而导致左心室和右心室的舒张末压增高。左心室和右心室的舒张压增高后会出现循环系统淤血,此时心室的血因舒张压增高后而淤积在周围循环里。缩窄性心包炎的症状,具体如下:1、特殊症状:缩窄性心包炎在临床上的特殊表现就是双下肢水肿,以及肝脏增大、充血、疼痛。另外,经常可看到缩窄性心包炎的病人会出现明显腹水。上述都是一些缩窄性心包炎最常见的临床现象;2、不特异的症状:缩窄性心包炎也有一些很不特异的症状,比如疲乏、无力等,但都不是特别 重要。诊断缩窄性心包炎最准确的办法,还是超声心动图。此外,还可以做CT检查,如进行胸部CT,就可看到心包增厚的程度,也还有其它的一些化验检查,但都不是特别重要。最重要的还是临床症状,如全身淤血、腹胀。另外,超声心动图的检查结果也非常重要。此外,肺部CT也能很准确看出心包增厚的程度。
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什么是阵发性心动过速
任艺虹
主任医师
心血管内科
阵发性的心动过速是指心动过速持续的时间不是很长,而且是突然就起来,终止的时候也是突然性终止这种状况。比如说室上性的心动过速呈阵发性发作,叫做阵发性室上性心动过速。
还有一些是室性心动过速,比如说是短阵的室速,就是发作的比较短,能够自己终止的这种室速。如果是阵发性室上性的心动过速,那么它的一个特点就是突发突止,没有明显的诱因,有一些一个早搏或几个早搏就会带起来折返性的心动过速。
这样,心动过速终止也是快速终止,不是逐渐减慢的一个过程,是突然性的终止,终止之后就跟没有发作过一样,叫做阵发性室上性心动过速。
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腿上按一下就凹陷是怎么回事
侯允天
副主任医师
心血管内科
腿部按下凹陷临床上称为凹陷性水肿,主要是由于下肢静脉回流不畅导致。通常凹陷性水肿发生于中老年人,从病情严重程度方面分析,主要与心功能、肾功能及内分泌失常有关,严重者可导致心衰、肾功能不全等。内分泌因素主要考虑存在甲状腺功能减低、低蛋白血症等,通常合并有凹陷性水肿,预示患者病情较为严重,需积极到医院请专科医生会诊、治疗。
部分凹陷性水肿可能为外科因素所致,如下肢静脉血栓或静脉曲张,可能预示有更加严重的风险。若血栓形成,脱落至肺脏,可引起肺栓塞,此种情况需充分重视。治疗方法除专科治疗外,部分老年人因长期坐、卧,腿长时间下垂可引起疾病,需通过穿弹力袜或将腿抬高得到缓解。
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