胃肠外科

科室简介

重庆医科大学附属第一医院胃肠外科创建于1957年,2000年由重庆市卫生局批准成立重庆市胃肠外科疾病治疗中心;2012年普外科(含胃肠外科)成为国家临床重点专科;2013年成为重庆市普通外科(含肝胰小肠移植)医疗质量控制中心;同年,由国家卫生计生委正式授予“重庆市微创外科手术培训基地”。2019年,重庆市胃肠外科联盟成立,重医一院胃肠外科担任重庆市胃肠外科联盟理事长单位。科室是重庆市抗癌协会理事长、重庆医院协会外科专委会主任委员、重庆市抗癌协会胃癌主任委员、胃肠间质瘤主任委员单位。科室现有三个病区,开放床位210张,年手术台次2000余台,现有医生37人,其中教授13人,副教授9人,博士学位获得者23人。专科硬件及专科技术:对胃肠道肿瘤的早期诊断、胃肠癌术式的选择、直肠癌的保肛术式等进行了深入研究,具有丰富的经验。率先在重庆市开展腹腔镜结直肠手术,腹腔镜胃手术,直肠癌保肛率。2016年,我科开展首台腹腔镜辅助下经腹经肛全直肠系膜切除术(Ta-TME),显著提升了中低位直肠癌患者的保肛率,开启了重庆市直肠癌超低位保肛的新篇章。同年成功开展重庆首例完全机器人结直肠癌根治术。2019年,科室牵头完成重庆市重点疾病防治技术攻关项目“结直肠癌防治技术攻关研究与应用示范”,开始在重庆市进行肠癌筛查,总筛查人数2.6万人。2021年开展了针对胃肠道肿瘤转移性腹膜癌的腹腔热灌注化疗,显著延长了胃肠转移性肿瘤的生存期,为传统意义上不可手术的患者提供了有效的治疗手段。我科针对进展期胃癌开展了包括手术治疗、介入化疗栓塞、免疫治疗的综合治疗手段。在综合治疗模式的基础上,初始不可切除的胃癌整体转化率高,大量就诊时无手术机会的患者在转化治疗后缓解甚至完全缓解。2013年,重庆首个胃肠间质瘤专病门诊在我院开设。2018年,重庆抗癌协会胃肠间质瘤专业委员会成立,我科为首届主任委员所在单位。单中心近1千例胃肠间质瘤患者的生存期及生活质量均达到国际领先水平。胃肠外科在炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)外科治疗、肠内肠外营养支持治疗以及肿瘤化疗方面,已形成一套完整、规范、成熟的治疗体系,建立了稳定的炎症性肠病诊治多学科团队(MDT)。针对由炎性肠病等导致的复杂肠瘘具有相当的治疗经验,并开始探索小肠移植在短肠综合征中的应用。另外,我科率先在国内开展了肥胖及2型糖尿病综合治疗门诊,并设置减重亚专业方向,在重庆地区率先开展针对肥胖的外科治疗。尤其擅长治疗合并多种并发症的超级肥胖(BMI>50)患者,先后成功治愈两个重庆第一胖(BMI>70Kg/m2),被誉为重庆的“第一胖杀手”。胃肠外科拥有独立的胃肠镜中心,胃肠镜中心在胃肠道超微创手术方面,技术力量位于重庆前列。此外,我科还开展食道测压、食道24小时PH检测,肛门直肠测压,针对胃肠动力障碍性疾病有精确的检测方式,为顽固性呃逆、反酸及便秘的患者带来福音,并在此基础上开展针对胃食管反流、食管裂孔疝的外科治疗,有效地解决了内科治疗的难点。腹腔/腹膜后巨大肿瘤,特别是侵犯周围脏器的情况被多数医院视为手术的禁区。自2010年开始,我科共开展腹腔/腹膜后巨大肿瘤切除术约400余台,手术常规联合周围脏器切除、泌尿系重建、胃肠道重建,曾为一腹腔35cm脂肪肉瘤肿瘤患者行“腹腔巨大肿瘤切除+右肾切除+胰十二指肠切除+右半结肠切除”,术后患者存活至今。
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科室疾病

本院未找到可服务医生,推荐非本院医生
刘新国
主任医师普外肛肠外科
重庆渝东医院
¥13
去挂号
擅长:直肠癌、混合痔、结肠癌、功能性便秘、痔疮、食管癌、内痔、横结肠癌、便秘、外痔
周雷
主任医师普外科·胃肠外科
三甲
中日友好医院
¥500
去挂号
教授
研究生导师
擅长:胃肠道间质瘤、肿瘤、胃癌、乳腺癌、间质瘤、肠癌、淋巴瘤、神经内分泌肿瘤、低位直肠癌、直肠癌、多原发结直肠癌、结直肠癌卵巢转移、胃肿瘤、小肠憩室、结肠息肉
陈曙光
主任医师基本外科
三甲
中国医学科学院北京协和医院
¥400
去挂号
教授
全国专科综合基本外科第1名
擅长:腹外疝、疝气、阑尾炎、淋巴管炎、错构瘤、胰腺癌、原发性腹膜炎、弥漫性腹膜炎、局限性腹膜炎、颈部淋巴结炎、十二指肠憩室、肠梗阻、淋巴结节、腹膜粘连、脂肪瘤
王毅
主任医师普外科
三甲
苏州大学附属第一医院
¥25
去挂号
博士
擅长:腹主动脉瘤、下肢静脉曲张、动脉瘤、甲状腺癌、胰腺癌、脾损伤、疝气、胰腺囊肿
秦毅民
主任医师外科
沈阳市第一人民医院
¥20
去挂号
擅长:腹股沟疝、2型糖尿病、胰腺癌、胆总管结石、直肠癌、乳腺癌、疝气、结肠癌、急性尿道炎、胃癌、急性阑尾炎、急性心肌梗死、肝癌、急性腹膜炎
刘新国
主任医师普外肛肠外科
重庆渝东医院
¥13
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擅长:直肠癌、混合痔、结肠癌、功能性便秘、痔疮、食管癌、内痔、横结肠癌、便秘、外痔
周雷
主任医师普外科·胃肠外科
三甲
中日友好医院
¥500
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教授
研究生导师
擅长:胃肠道间质瘤、肿瘤、胃癌、乳腺癌、间质瘤、肠癌、淋巴瘤、神经内分泌肿瘤、低位直肠癌、直肠癌、多原发结直肠癌、结直肠癌卵巢转移、胃肿瘤、小肠憩室、结肠息肉
陈曙光
主任医师基本外科
三甲
中国医学科学院北京协和医院
¥400
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教授
全国专科综合基本外科第1名
擅长:腹外疝、疝气、阑尾炎、淋巴管炎、错构瘤、胰腺癌、原发性腹膜炎、弥漫性腹膜炎、局限性腹膜炎、颈部淋巴结炎、十二指肠憩室、肠梗阻、淋巴结节、腹膜粘连、脂肪瘤
王毅
主任医师普外科
三甲
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擅长:腹主动脉瘤、下肢静脉曲张、动脉瘤、甲状腺癌、胰腺癌、脾损伤、疝气、胰腺囊肿
秦毅民
主任医师外科
沈阳市第一人民医院
¥20
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擅长:腹股沟疝、2型糖尿病、胰腺癌、胆总管结石、直肠癌、乳腺癌、疝气、结肠癌、急性尿道炎、胃癌、急性阑尾炎、急性心肌梗死、肝癌、急性腹膜炎
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专家科普

高危的胃肠道间质瘤能治愈吗
2023.12.20
高危的胃肠间质瘤治愈的可能性相对较小,治疗的目的是延长生命,提高生活质量。临床上医生根据肿瘤大小、原发部位、核分裂象计数将胃肠道间质瘤复发风险分为四级,极低危、低危、中危和高危。危险度分级越高预后越差,胃肠道间质瘤的主要特点在于术后容易引起复发转移。高危的胃肠道间质瘤之所以很难治愈,原因在于肿瘤体积越大其恶性程度越高,术后复发转移的几率越高。这种情况下,患者虽然做了根治性手术,但肿瘤容易转移到其他脏器,必须采取辅助治疗,即服用靶向药物的方式延长患者的生命。通常高危的胃肠间质瘤患者术后接受辅助治疗至少3年,肿瘤破裂者需要更长时间的辅助治疗。按照美国NCCN和中国临床肿瘤学CSCO指南,伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼和瑞派替尼,是一线到四线胃肠道间质瘤的靶向药物,可以有效减少高危胃肠道间质瘤的复发和转移。
张军主任医师胃肠外科
7.33万
91
胃癌晚期一直发热怎么回事
2024.04.29
晚期胃癌患者有时可能会表现为发热,量体温有时也确实比正常高,此时一定要寻找病因。因为发热原因可能不一样,这需要通过相关检查。具体如下:1、胃癌晚期炎性反应:比如晚期胃癌患者,尤其是年老体弱的部分患者,有时还伴有相关的呼吸道问题,比如哮喘、肺部感染、支气管炎等。此时如果有感染,则有可能会发热,其临床表现为发烧,体温高达39℃、40℃,这些则是炎性反应;2、腹腔吸收热:如果晚期胃癌患者,本身状况不好,已经有腹水或者腹腔已经被感染,则也有可能伴有发热。综上,胃癌晚期的炎性反应、腹腔吸收热都有可能导致发热,所以需明确发热的具体病因。
夏泽锋主任医师胃肠外科
4.38万
76
神经内分泌肿瘤G1手术切除了就算治愈了吗
2024.01.19
对于胃神经内分泌肿瘤G1,进行手术干预时,可以进行内镜下局部的ESD和EMR手术,也可以进行胃切除手术。切完后是否算临床治愈,有时要根据手术情况,如是否切干净,尤其是基底切缘是否有切干净。如果切干净,手术后定期随访,如果3-5年后没有明显的复发转移,此时才称为临床的治愈。对于比较进展G1期的患者,要进行外科手术干预。手术后根据病变情况,是否有淋巴结转移,进行相应的辅助治疗,包括化疗、免疫治疗、生长抑素类似物的治疗,具体问题具体分析。
叶延伟主任医师胃肠外科
3.73万
94
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