肾病内科
重庆医科大学附属第一医院
肾病内科
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科室简介
重庆医科大学附属第一医院肾病内科是上世纪90年代初,在来自上海医科大学的全国知名肾脏病专家、毒理学专家郑伟如教授和心血管病专家陈运贞教授的指导下建立起来的、在西南地区有相当知名度的、集临床、教学和科研为一体的肾脏病专科。2009年被评为重庆市卫生局肾脏病学重点学科、2016年获批为重庆市临床重点专科建设项目,2017年获批为全国透析管理示范中心,2018年获重庆市临床重点专科(肾脏病)。肾病内科专业现包括住院病房、血液净化中心和肾病门诊等部门,其中病房开放病床100张。70年代初在国内首先开展肾穿刺活检术,对于各种肾脏疾病的诊治达国内先进水平。于1978年开展了第一例血液透析治疗,1996年成立了西南地区较大规模的血液净化中心。现配备有Lauer和费森尤斯热消毒水机及瑞典金宝(GAMBRO)、美国百特(BAXTER)、德国贝朗(B/BRAUN)和费森尤斯(FRESENIUS)以及日机装(NIKKISON)等国际品牌的血液透析机,血液透析规模居国内前十。肾病内科中心技术力量雄厚,血液透析中心常年常规开展血液透析、血液透析滤过、血液灌流(HP)、单膜血浆置换、双重滤过血浆置换、免疫吸附等技术,是国内透析规模最大和透析质量最好的单位之一。2010年被评为重庆市唯一一家血液透析专科护士培训基地、重庆市(省级)血液透析质量控制中心、2014年批准成为全国县级医院血液净化培训基地。2015年获得了全国县级医院血液净化培训基地,2018年透析室获国家卫计委“改善医疗服务优质服务岗”荣誉称号。肾病内科开展的连续性肾替代治疗(CRRT),参与全院各种危重症患者的抢救治疗,极大地提高了危重症肾脏病及其他危重症患者的抢救成功率。目前年开展该项技术达15000余小时,居国内前三名,其中开展杂合式血液净化治疗居国内第一。肾病内科目前是全国最大的血液透析患者血管通路管理中心之一,学科拥有一个充满朝气、富有创新力的技术团队,在维持性血液透析的尿毒症患者的血管通路的建立及维护方面,尤其是开展复杂性、难治性血管通路及其并发症的处理方面,有着丰富的临床经验;现常年开展长期深静脉置管术、动静脉内瘘成形术以及人工或自体血管移植桥接动静脉内瘘手术,以及各种动静脉内瘘溶栓、取栓、狭窄内瘘扩张,内瘘开口过大缩减等手术,年手术量具国内前三。近年来,科室创新性开展超声引导下的动静脉闭塞内瘘再通术,曾成功地将一例尿毒症患者已经闭塞长达13年之久的动静脉内瘘得以再通,表明本学科该项技术达到国际领先水平,在国内具有技术领先优势。门诊:每周一~周五上午开设肾病内科门诊、血液透析专科门诊、免疫门诊。专家门诊:甘华教授:周二(上)、周三(上)杜晓刚教授:周五、全天地点:重庆医科大学附属第一医院门诊二楼血透室:日常工作每周一~周六24小时随时恭候血透室电话:(023)89012256,89012409病房联系电话:(023)89012019
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科室疾病
甘华
主任医师肾病内科
三甲
重庆医科大学附属第一医院
教授
博导
西南专科声誉肾病内科第5名
擅长:糖尿病、自身免疫性疾病、糖尿病肾病、肾炎、红斑狼疮、尿毒症、IgA肾病、紫癜性肾炎、肾衰竭、急性肾小球肾炎、肾病综合征
杜晓刚
主任医师肾病内科
三甲
重庆医科大学附属第一医院
西南专科声誉肾病内科第5名
擅长:类风湿关节炎、狼疮性肾炎、慢性肾功能衰竭、肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、肾炎、急性肾功能衰竭、肾功能不全、肾病综合征、急性肾小球肾炎
夏运风
主任医师肾病内科
三甲
重庆医科大学附属第一医院
副教授
博士
西南专科声誉肾病内科第5名
擅长:泌尿系结石、多囊肾、多发性肌炎、膀胱炎、脊椎炎、高血压、慢性肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎、皮肌炎、糖尿病、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、自身免疫性疾病、类风湿关节炎、糖尿病肾病
钟清
副主任医师肾病内科
三甲
重庆医科大学附属第一医院
副教授
西南专科声誉肾病内科第5名
擅长:肾病综合征、肾小球肾炎、肾衰竭、急性肾小球肾炎、肾炎、慢性肾小球肾炎
李正荣
副主任医师肾病内科
三甲
重庆医科大学附属第一医院
西南专科声誉肾病内科第5名
擅长:糖尿病肾病、慢性肾功能衰竭、糖尿病、急性肾小球肾炎、尿毒症、慢性肾小球肾炎、慢性肾炎、急性肾衰竭、急性肾功能衰竭、急性肾小管坏死
推荐非本院医生
刘春
主任医师肾内科
三甲
重庆市人民医院
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去挂号
擅长:IgA肾病、肾病综合征、肾功能不全、肾囊肿、狼疮性肾炎、间质性肾炎、肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾癌、尿毒症、肾盂肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、慢性肾功能衰竭、慢性肾小球肾炎、肾炎综合征
鞠洁
副主任医师肾内科
重庆中肾医院
¥20
去挂号
擅长:痛风、高血压、糖尿病、慢性肾炎、糖尿病肾病、膜性肾病、紫癜性肾炎、肾炎、肾小球肾炎、IgA肾病、尿毒症、多囊肾、慢性肾衰竭、肾病综合征、肾盂肾炎
石帅
住院医师肾内科
重庆中肾医院
¥20
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擅长:紫癜性肾炎、慢性肾病、糖尿病肾病、多囊肾、膜性肾病、尿毒症、慢性肾炎、肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、高血压性肾病
戴黎
主治医师肾内科
三甲
重庆市黔江中心医院
¥30
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擅长:糖尿病、慢性肾病、间质性肾炎、肾病综合征、肾衰竭、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭
张熙
主任医师肾病内科
三甲
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
¥40起
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擅长:尿路感染、肾功能不全、糖尿病、慢性肾炎、腰痛、痛风、高血压、原发性痛风、继发性痛风、1型糖尿病、糖尿病性昏迷、2型糖尿病、小儿糖尿病、痛风性关节炎、肾炎
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专家科普
尿蛋白3+的原因是什么
2024.12.10
如果反复查尿蛋白都是(+++),提示肾脏存在相关疾病,如各种肾炎、肾病综合征都可能会出现尿蛋白阳性。尿蛋白(+++)提示蛋白量偏多,建议大家及时就诊。入院之后完善相关检查,如二十四小时尿蛋白定量、尿液的蛋白质分析,及完善相关的抗体检测等各项指标,进一步评估患者尿蛋白的多少,以及是肾炎综合征,还是肾病综合征,决定下一步的诊治方案。如果尿蛋白偏多,病人可能还需要肾穿刺活检,根据病理结果决定下一步治疗。如果反复出现尿蛋白(+++),建议大家及时就诊,明确诊断。还有极少数情况可能也会出现尿蛋白阳性,如留尿不标准、剧烈运动或者发热等。但是一般去除诱因,或者尿液留取更加标准的时候,尿蛋白就会转阴。如果出现持续性蛋白尿,反复多次检查尿蛋白阳性,还是提示肾脏有问题,建议大家及时就诊。
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吃什么能降尿蛋白
2024.07.11
患者可以遵医嘱通过药物或食物帮助降低尿蛋白。
在药物方面,可以使用血管紧张素转化酶抑制剂抑或血管紧张素转化酶受体2抑制剂,如瑞素坦雷米普利片、星复康缬沙坦胶囊、倍怡氯沙坦钾片等药物治疗。其中瑞素坦雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物。它能够抑制血管紧张素II的生成,减少肾小球内压,改善肾小球滤过功能,有助于减少尿蛋白的排泄,从而保护肾脏功能。
在食物方面,建议以低蛋白饮食为佳,同时注重营养均衡。可以吃冬瓜这种具有利尿消肿功效的食物,或者将玉米须煮水饮用,也具有利尿、降脂、降压的作用,可以减少尿蛋白。另外,像鱼类、奶类以及豆制品等优质蛋白质食物,也有助于降低尿蛋白。
另外,建议患者就医检查,明确导致尿蛋白高的原因,并遵医嘱进行针对性治疗。
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女性尿常规隐血(±)严重吗
2024.07.01
女性尿常规中隐血检查(±),一般不严重。女性做尿常规检查的时候,其中有一项就是尿隐血,尿隐血试验主要是检查尿中有无血红蛋白,或者是肌红蛋白。另外有一些药物,也会导致女性出现尿潜血试验阳性,所以这个时候不一定是血尿,还需找到具体原因。一般要求做尿红细胞形态检查,看尿中红细胞究竟是以正常形态为主,还是异常形态为主。如果尿中的红细胞以异常形态为主,通常提示是肾炎,这个时候还要求做尿蛋白检查,另外,需要做肾功能检查来进行综合判断。如果尿中的红细胞以正常形态为主,通常提示可能的原因包括肾脏结石、结核、肿瘤、炎症等。总体而言,如果仅仅是尿隐血阳性,尿中并没有红细胞,这个时候要询问女性是否有全身酸痛、乏力等症状。另外还要看女性的血常规,了解其是否有血管内溶血的情况,如果没有这些情况,一般情况下,让女性临床随访即可。
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