科普知识
四川省第五人民医院骨科
四川省第五人民医院
共收录8位医生,可服务医生数1
腱鞘炎能治好吗
唐铭
主任医师
骨科
腱鞘炎大多数情况下是可以治好的,90%以上的腱鞘炎患者通过适当的治疗和休息,能够缓解和治愈症状,只有很少数患者可能会发展成慢性反复发作的炎症,可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 腱鞘炎患者应注意休息,避免过度使用患侧手指或手腕,以减少局部刺激和摩擦。必要时,可以使用支具或绷带固定患侧手指,以促进炎症消退和恢复。药物治疗常用的外用药物包括消炎镇痛药膏、贴剂等,可以局部涂抹或贴敷在患处,以缓解疼痛和炎症。对于疼痛较严重的患者,可以口服非甾体类抗炎药物进行消炎止痛治疗。 物理治疗如微波理疗、远红外线理疗等,可以促进局部血液循环,加速炎症消退和恢复。对于疼痛剧烈、局部炎症反应明显的患者,可以采用封闭治疗。通过将药物注射到腱鞘内,以达到局部消炎、止痛的目的。对于保守治疗无效或症状持续加重的患者,可以考虑手术治疗。手术方式包括腱鞘切开术、腱鞘部分切除术等,以解除腱鞘狭窄和粘连,恢复手指的正常功能。 少数腱鞘炎患者可能无法完全治愈,主要是肌腱过度使用导致肌腱和腱鞘之间的摩擦增加,进而引起炎症反应。如果患者在治疗过程中没有充分休息,继续过度使用肌腱,那么炎症可能持续存在,导致腱鞘炎反复发作。某些基因可能影响肌腱组织的生长和修复能力,使得个体对腱鞘炎的易感性增加。这类患者即使经过治疗,也可能因为遗传因素而难以完全康复。 关节结构发育不正常可能导致关节不稳定,从而增加肌腱受损的风险。对于这类患者,即使经过手术治疗,也可能因为关节结构的异常而难以完全恢复。代谢异常可能导致机体免疫系统功能失调,使肌腱更容易受到感染和损伤。这类患者需要针对代谢异常进行治疗,否则腱鞘炎可能反复发作。 腱鞘炎的治疗需要选择正确、恰当的治疗方案,并在治疗过程中充分休息,避免诱发因素,对于存在遗传、关节先天畸形或代谢异常等高危因素的患者,需要更加积极地进行治疗和康复训练。
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2024.11.25
女的两边腰疼是怎么回事
唐铭
主任医师
骨科
女性出现两边腰疼是一种较为常见的症状,可能由多种原因引起,常见原因有妇科疾病、泌尿系统疾病等,如盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症、泌尿系统感染等。 1、妇科疾病 盆腔炎:是女性常见的妇科疾病,炎症刺激盆腔周围的组织,包括腰部的肌肉和韧带,可引起两边腰疼,还可能伴有下腹部坠胀、疼痛、白带增多等症状。 附件炎:输卵管和卵巢的炎症,即附件炎,也可能导致腰疼,炎症会引起周围组织的充血、水肿,牵扯到腰部,产生疼痛,患者可能还会有发热、月经不调等表现。 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如盆腔、卵巢等,异位的内膜组织在月经期间也会出血,刺激周围神经,引起腰疼。疼痛通常在月经期间加重,还可能伴有痛经、性交痛等症状。 2、泌尿系统疾病 泌尿系统感染:如肾盂肾炎、膀胱炎等。细菌感染泌尿系统,引起炎症反应,可出现腰疼症状,还会有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。 肾结石:肾脏中的结石在移动过程中,可能会刺激肾脏或输尿管的内壁,引起剧烈的腰疼,疼痛通常呈阵发性,有时会向腹部、腹股沟等部位放射。 肾积水:由于尿路梗阻等原因,导致肾脏内尿液积聚,形成肾积水,肾积水会使肾脏扩张,牵拉周围的组织,引起腰疼,患者可能还会有尿量减少、水肿等表现。 3、腰椎疾病 腰肌劳损:长期的不良姿势、过度劳累等因素,可导致腰部肌肉劳损。两边的腰部肌肉处于紧张状态,容易出现疼痛。疼痛在劳累后加重,休息后可缓解。 腰椎间盘突出症:腰椎间盘的退变、损伤等原因,可导致椎间盘突出,压迫周围的神经。如果压迫到腰部的神经,就会引起两边腰疼,可能伴有下肢麻木、疼痛等症状。 腰椎骨质增生:随着年龄的增长,腰椎可能会出现骨质增生,增生的骨质会刺激周围的组织,引起腰疼,疼痛通常在活动后加重,休息后可减轻。 如果出现腰疼症状,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。在日常生活中,要注意保持良好的姿势,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,以预防腰疼的发生。
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2024.10.29
解决膝盖疼最好最快的方法
唐铭
主任医师
骨科
解决膝盖疼痛最好最快的方法,通常需要根据疼痛的具体原因和严重程度来制定个性化的治疗方案,常见且有效的方法有一般治疗、药物治疗等,但方法的效果可能因人而异,在使用前应咨询专业医生的意见。 1、一般治疗 休息与制动:立即停止导致膝盖疼痛的活动,避免进一步加重损伤,休息可以减轻膝盖的负担,有助于炎症和肿胀的消退。 冷敷与热敷:冷敷适用于急性疼痛期,可减轻炎症、肿胀和疼痛,每次冷敷15-20分钟,每隔几小时重复一次。在急性期过后,热敷可促进血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛,使用热水袋或热毛巾,注意避免烫伤。 运动疗法:对于非急性期或非结构性损伤引起的膝盖疼痛,适当的运动疗法可以增强膝关节周围肌肉的力量和稳定性,减轻疼痛,如膝关节伸展运动、股四头肌锻炼等。 2、药物治疗 非甾体抗炎药:可有效缓解膝盖的疼痛和炎症,但需注意用药剂量和频率,避免长期大量使用,应遵医嘱用药。 中成药:具有舒筋活络、强健筋骨的作用,适用于慢性疼痛患者,应遵医嘱用药。 3、物理治疗 包括电疗、超声波、按摩等,可以促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛,需要在专业医生的指导下进行。 4、手术治疗 对于严重的膝盖疼痛,如由韧带撕裂、骨折或严重的关节炎等引起,可能需要进行手术治疗。手术方式包括韧带重建术、骨折内固定术、关节置换术等,手术的具体选择应根据患者的病情和医生的建议来确定 补充钙质和维生素D,有助于维护骨骼健康,预防骨质疏松引起的膝盖疼痛,保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,根据自身情况合理安排运动量,避免长时间或高强度的运动对膝盖造成损伤。
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2024.10.29
早起腰疼的厉害,起来以后就好多看哪个科
唐铭
主任医师
骨科
早起腰疼是种较为常见的症状,如果出现早起腰疼厉害,起来后有所好转的情况,应该考虑去骨科或脊柱外科、风湿免疫科、泌尿外科等科室就诊。 1、 骨科或脊柱外科 适用情况为早起腰疼且怀疑与骨骼、关节或脊柱相关的问题,如腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等。骨科或脊柱外科医生通常会通过体格检查、X光片、CT或MRI等影像学检查来明确诊断,并根据病情制定治疗方案,可能包括药物治疗、物理治疗、手术等。 2、风湿免疫科 如果腰疼伴有晨僵、关节肿胀等症状,且疼痛在活动后有所缓解,可能考虑与风湿免疫性疾病有关,如强直性脊柱炎。风湿免疫科医生会进行血液学检查、影像学检查等综合评估,制定针对性的免疫调节治疗方案。 3、泌尿外科 当腰疼伴有血尿、尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状时,应考虑肾脏或泌尿系统疾病的可能性,如肾结石、肾盂肾炎等。泌尿外科医生会针对肾脏功能、泌尿系统结构等进行详细检查,必要时进行手术治疗或抗感染治疗。 4、妇科 对于女性患者而言,腰疼还可能与妇科疾病相关,如盆腔炎、附件炎等,这些疾病多伴有月经异常、白带增多等妇科症状。妇科医生会进行妇科检查及必要的影像学检查以明确诊断,并给予相应的治疗。 5、疼痛科 对于腰疼症状严重且难以缓解的患者,可以考虑就诊于疼痛科。疼痛科医生可能会采用神经阻滞、射频消融等微创介入治疗方法来缓解疼痛。 在就诊前,可以仔细观察疼痛的特点、伴随症状等,以便为医生提供准确的信息,有助于明确诊断和制定有效的治疗方案。要保持良好的生活习惯,如正确的坐姿、站姿,避免过度劳累,适当进行体育锻炼等,预防腰疼的发生。
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2024.10.29
膝盖半月板损伤
唐铭
主任医师
骨科
膝盖半月板损伤是种常见的运动伤害,在进行需要快速改变方向或跳跃的活动中更容易发生,考虑与外伤性损伤、长期磨损或退化性损伤等有关,需要及时处理。 1、原因 外伤:这是半月板损伤的主要原因,尤其是在剧烈运动如打篮球、踢足球等过程中,膝关节受到强力扭转时,容易导致半月板撕裂。 长期磨损或退化性损伤:随着年龄增长,半月板长期受到挤压和磨损,容易发生退变,变得脆弱,轻微的活动就可能造成损伤。长期从事蹲起、跑步、长距离行走等重复动作的职业,也容易增加半月板损伤的风险。 先天性因素:部分人可能存在先天性半月板发育不良,如盘状半月板,这种半月板形态异常,更容易受到损伤。 体重过大或关节不稳定:肥胖和体重过大会增加膝关节的负担,而关节韧带损伤后不稳定也会使半月板更易受伤。 2、症状 膝盖疼痛尤其是在受伤区域,膝盖肿胀,感觉到膝盖内有咔哒声,在某些情况下,膝盖可能会锁住或感觉不稳定 3、诊断 如果怀疑半月板损伤,医生通常会首先询问病史并进行物理检查,可能会要求患者弯曲和伸直膝盖以评估疼痛的程度和范围,会建议进行影像学检查,如X光片来排除骨折,或者MRI扫描来确认半月板的具体损伤情况。 4、治疗方法 保守治疗:对于轻度损伤,可采取保守治疗,包括局部冷敷、使用止痛药物、关节保护等,并配合物理治疗如热敷、按摩、电疗等,以促进康复。 手术治疗:对于严重损伤,保守治疗效果不佳时,需考虑手术治疗。手术方法包括关节镜下半月板缝合术、半月板部分切除术等,具体手术方式需根据损伤情况而定。 康复训练:无论是保守治疗还是手术治疗后,都需要进行康复训练,以恢复膝关节的运动功能和加速康复。康复训练包括肌力锻炼、平衡训练、柔韧性训练等。 日常应学习正确的运动技巧,比如如何安全地着地或转向,保持适当的体重,减轻对膝关节的压力,使用适当的鞋子和护具,特别是在进行高强度运动时。
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2024.10.29
股骨头保守治疗有哪些
唐铭
主任医师
骨科
股骨头保守治疗是针对股骨头病变的早期阶段,旨在缓解症状、延缓病情发展,并尽可能保留髋关节功能的一系列非手术治疗方法,常用方法有药物治疗、物理治疗、康复锻炼等。 1、药物治疗 非甾体抗炎药:是非类固醇激素类的药物,具有抗炎、镇痛、解热等作用,通过抑制体内环氧化酶的活性,减少前列腺素的合成,减轻炎症反应和疼痛感,能够迅速改善炎症、减轻疼痛,是关节疾病治疗中最常用的药物,需要遵医嘱用药。 改善骨质药物:主要用于提高骨密度,增强骨骼强度,减轻因骨质疏松或骨折等引起的局部炎症和疼痛,对于预防和治疗骨质疏松症具有重要意义。在遵医嘱使用改善骨质药物时,应注意药物的副作用和禁忌证,如胃肠道不适、高钙血症等。 2、物理治疗 热敷:采用毛巾热敷或活血化瘀的骨科洗药进行髋部的熏洗,提高髋部的皮肤温度,加速局部血流速度,促进新陈代谢和血液循环。 理疗:如红外线治疗仪治疗、理疗仪烤电、微波仪治疗等,有助于改善局部血液循环和缓解疼痛,冲击波治疗也可以改善股骨头部位的血液供应,防止病情加重。 3、康复锻炼 康复锻炼是保守治疗中不可或缺的一环,通过特定的锻炼方法,如盘腿打坐法、卧位分合法、屈髋旋转法、直腿抬高法和侧位的抬腿法等,可以逐步增加关节的活动度,增强肌肉力量,达到调整步态、稳定关节的目的,应避免负重锻炼,如游泳、骑自行车等非负重锻炼有助于保持关节的灵活性和力量。 股骨头保守治疗的效果因个体差异而异,并非所有股骨头病变都适合保守治疗。对于病情严重或进展迅速的患者,可能需要考虑手术治疗,在治疗期间应定期复查,根据病情及时调整治疗方案,所有治疗措施都应在医生指导下进行,以确保安全有效。
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2024.10.29
膝关节半月板撕裂的最佳治疗方案
唐铭
主任医师
骨科
膝关节半月板撕裂的最佳治疗方案需要综合评估患者的具体情况,包括年龄、撕裂程度、临床症状以及运动需求等因素,主要治疗方案有非手术治疗、手术治疗。 1、非手术治疗 休息与制动:在损伤初期,患者应充分休息,避免剧烈活动和长时间行走,减少对半月板的进一步损伤,并促进伤口愈合。 物理治疗:包括冷敷、热敷、按摩、理疗等。冷敷在损伤初期有助于减轻疼痛和肿胀,热敷则适用于后期,以促进血液循环和炎症消退。按摩和理疗可帮助放松肌肉,缓解紧张状态,促进恢复。 药物治疗:口服或外用非甾体抗炎药可缓解疼痛和减轻炎症反应,医生还可能根据病情开具其他药物进行辅助治疗。 支具固定:对于轻度或中度半月板损伤,医生可能会建议使用支具来固定或限制膝关节的运动范围,以减轻半月板的压力,促进伤口自愈。 康复训练:在医生或康复师的指导下进行科学的康复训练,包括肌肉力量训练、关节活动度训练等,有助于恢复膝关节的功能和稳定性。 2、手术治疗 对于撕裂程度较重,尤其是3度损伤且伴有关节绞锁症状的患者,手术治疗是首选。手术方式主要包括膝关节镜手术,如半月板缝合术、半月板成形术或半月板切除术等。 半月板缝合术适用于年轻患者半月板红区和红白区的纵形撕裂,可以恢复半月板的完整性和功能。半月板成形术和切除术则适用于撕裂较重,无法缝合的情况,通过修整或切除部分半月板来缓解症状。 关节镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,通过手术治疗,可以恢复半月板的平整度和功能,避免继发性的关节软骨损伤和关节退变。 出现膝关节半月板撕裂症状时,应及时就医并接受专业检查和治疗,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,确保治疗效果最佳,在治疗期间和日常生活中,注意保护膝关节,避免再次受伤。
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2024.10.29
女的一侧腰疼是什么原因引起的
唐铭
主任医师
骨科
女性一侧腰疼的原因多种多样,可能涉及生理因素、生活习惯,以及多种疾病因素,如腰肌劳损、腰椎间盘突出症、盆腔炎等,在出现腰疼症状时,建议首先进行自我评估和调整生活习惯。 1、生理因素 在月经期间,由于体内激素水平的变化,部分女性可能会出现腰背部酸痛的症状,属于正常的生理现象,通常无需特殊治疗。建议月经期间注意保暖,避免剧烈运动,可适当饮用温热的红糖水缓解症状。 2、生活习惯 久坐久站:长时间保持同一姿势,如久坐或久站,可能导致腰背部肌肉、筋膜劳损,引发一侧腰疼,建议定期起身活动,避免长时间保持固定姿势。 受凉:腰部受凉也可能导致一侧腰疼,在寒冷季节或空调房间内,应注意腰部保暖,避免冷风直吹。 3、疾病因素 腰肌劳损:长期负重、过度劳累或不良姿势可能导致腰肌劳损,表现为腰部肌肉疼痛、僵硬。可通过热敷、按摩、休息等方式缓解,严重时可遵医嘱使用外用贴膏或口服药物治疗。 腰椎间盘突出症:腰椎间盘退行性变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根,引起一侧腰疼,并可能伴有下肢放射痛、麻木等症状,治疗包括保守治疗和手术治疗。 盆腔炎:女性上生殖道感染引起的一组疾病,如子宫内膜炎、输卵管炎等,可能因炎症刺激导致一侧腰疼,可能伴有下腹部疼痛、白带异常等症状,需遵医嘱应用抗炎药物治疗。 肾结石:肾结石可能引发腰部疼痛,尤其是当结石移动至肾盂与输尿管连接处或输尿管上端引起梗阻时,疼痛通常较为剧烈,可伴有血尿等症状,治疗包括药物排石、体外冲击波碎石和手术治疗等。 如症状持续不缓解或加重,应及时就医进行全面检查,以明确病因并采取针对性治疗措施,保持良好的生活习惯和定期进行健康体检也是预防腰疼的重要措施。
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2024.10.29
滑膜增生是怎么回事
唐铭
主任医师
骨科
滑膜增生是种关节疾病,通常发生在关节内部,尤其是膝关节、髋关节、肩关节等处,当滑膜发生病变,比如炎症、增生等情况时,就会影响到关节的功能,引发不适的症状,常见原因有受凉因素、外伤因素等。 1、受凉因素 在人体的关节部位,由于软组织覆盖相对较薄,且四肢末端可能因衣着不足而容易受凉。一旦关节部位受凉,往往会导致关节内部的滑膜出现增生,引发关节疼痛。受凉还可能导致关节滑液分泌增多,使关节间隙饱满,进一步加剧关节不适。 2、外伤因素 外伤是导致滑膜增生的另一个重要原因,关节的挫伤、骨折、脱位等损伤,都可能刺激到关节滑膜,在恢复过程中产生增生。增生是机体对损伤的一种修复反应,但过度增生则可能引发关节功能障碍。 3、免疫反应 人体内部的免疫反应异常也可能导致滑膜增生,如风湿性、类风湿性关节炎发作时,机体的免疫应答可能错误地攻击滑膜组织,导致滑膜异常增生。免疫反应引起的滑膜增生往往伴随着关节炎症和疼痛,严重影响患者的生活质量。 4、过度使用 关节的过度使用也是滑膜增生的常见原因,长期重复性的关节活动或过度负重,会导致关节内过度磨损,刺激滑膜产生增生。增生是机体对过度使用的一种适应性反应,但长期以往可能引发关节退行性变和功能障碍。 在日常生活中,应该注意保暖、避免外伤、合理运动、保持良好的生活习惯,并定期进行体检以早期发现并治疗相关疾病。对于已经患有滑膜增生的患者,应根据具体病情选择合适的治疗方法,以缓解症状。
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2024.10.29
坐久了屁股疼是怎么回事
唐铭
主任医师
骨科
坐久了屁股疼是个普遍存在的问题,原因复杂多样,涉及生理结构与血液循环、生活习惯以及疾病因素,如果疼痛持续不减或加重,建议及时就医进行诊断和治疗。 1、生理结构与血液循环 长时间保持坐姿会导致臀部肌肉和神经受到持续压迫,影响局部血液循环,当血液循环不畅时,臀部组织得不到充足的氧气和营养供应,引发疼痛,长时间坐着还可能导致坐骨神经受到压迫,加重疼痛感。 2、生活习惯 不正确的坐姿也是导致屁股疼的重要原因,如弯腰驼背、跷二郎腿等不良坐姿会增加臀部压力,导致肌肉紧张和疼痛,椅子的高度、硬度和倾斜度等也会影响坐姿的舒适度。如果椅子过高或过低、过硬或过软,都可能导致坐骨神经和肌肉受到不适当的压迫,引发疼痛。 3、疾病因素 腰椎疾病:腰椎间盘突出是种常见的脊柱疾病,主要原因是腰椎间盘的退行性改变,加上长期的外力损伤,导致椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫相邻脊神经根,产生腰部疼痛,并可能放射至臀部及下肢,引起疼痛、麻木等症状。 髋部疾病:如髋关节炎、股骨头坏死等,也可能导致屁股疼痛,疾病的发生通常与年龄、遗传、创伤、长期使用激素等因素有关。 针对坐久了屁股疼的问题,可以采取保持良好的坐姿,确保脊椎处于正确的对齐位置,背部和颈部保持直立,定时休息与活动,做些伸展运动,帮助减轻长时间坐着带来的压力和疲劳。选择合适的椅子,避免椅子过高或过低、过硬或过软,以及控制体重等。
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2024.10.29