肝叶切除术后，一般建议采取半卧位，半卧位即以平躺作为基础姿势，上半身抬高30-45度这种体位，可保证腹部肌肉处于一个松弛状态，减轻手术后腹部疼痛。半卧位患者更易排痰，咳嗽，也利于腹腔内如渗出液的引流。半卧位时下肢还需保持适当活动，进行屈伸，这样可减少术后因卧床时间过长，导致下肢静脉长血栓。如是侧位，一般体内的肝脏因手术后会随着体位有牵拉，加重疼痛。所以一般术后采取半卧位。

胆总管术后T管引流的并发症主要有以下几个方面： 1、因平时T管护理不当，可能导致T管脱落，有可能是T管单臂脱落或T管全部脱落，此种情况如在术后早期T管窦道未完全形成时，胆汁可渗入腹腔内，引起胆汁性腹膜炎，造成腹腔感染，如是窦道形成良好后T管脱落，将失去再次经T管窦道进行胆道内操作的机会； 2、可能因安置T管导致逆行感染，引发胆管炎、腹痛、发烧，且安置T管后，每日通过T管引流的胆汁量较大，因胆汁内有丰富的电解质和体内的一些成分，是促进消化的其中一个消化液，所以术后可能出现低钠，通常老年人多发，还有可能导致术后精神萎靡或食欲不振。

胰十二指肠切除术属于创伤较大的手术，关于进食问题涉及到消化道重建，一般术后一周左右不能进食，需通过静脉营养支持，补充身体所需能量、维生素、水分等。因为消化道重建后，在消化道功能还未恢复之前进食，可能会加重消化道负担，甚至增加消化道瘘的机会。但也并非绝对如此，还需以是否排气、排便等提示作为判断标准，根据患者消化道功能恢复情况，通常一周左右可进食，先以流质饮食逐渐过渡到半流食，最后到普通饮食。患者需进食易消化食物以利于恢复，尤其在术后刚开始一段时间，还未完全进食之前，通常在手术期间放置空肠营养管，通过营养管输注营养液直接进入空肠，使肠道在早期就开始恢复，所以进食后可以慢慢不需要空肠营养管，即通过自然饮食恢复。

因脾脏是体内最大的淋巴器官、免疫器官，术后会出现抵抗力下降，所以脾切除术后易发生感染。如发生感染，需先观察感染的情况，若发生局部较轻微的感染，如皮肤感染或轻微感冒这些情况，需及时进行相应的处理，皮肤感染需局部用药物，皮肤伤口的处理，需换药、消毒。如是常见的上呼吸道感染感冒，需及时服药，必要时到医院就诊，还有可能发生泌尿系感染，需注意保持小便通畅，给予药物治疗。如发生全身感染，如发热，甚至还有更严重的一些生命体征不稳的症状，需及时到医院就诊，因部分脾切除术后患者出现凶险性的爆发性感染，可能会造成很严重的后果，所以及时就诊很重要。

脾切除术后并发症如下： 1、局部出血，术后出血、脾窝出血以及局部感染。因脾切除术后抵抗力下降，易出现脾窝脓肿、膈下脓肿，脾脏和胰腺尾部相邻，手术可能会出现胰尾部损伤，术后导致局部积液，甚至引发胰腺炎； 2、术后在远期可能出现凶险性感染或爆发性感染； 3、因血液内血细胞衰老后通过脾脏吞噬分解，所以脾脏切除后在短期内都会出现血小板升高，严重的会导致一些血栓性疾病，如堵塞血管会引起梗塞相关疾病。

T管引流是否需定时冲洗，以往有部分医生认为需冲洗，但现在已公认T管引流无需定时冲洗。因术后在胆管内留置T管，肝脏每日产生的胆汁200-400ml通过T管引流到体外，胆汁是在T管内流动，实际上本身就有一个冲洗的作用，俗话说流水不腐，户枢不蠹，相当于解释了此问题。T管内胆汁本身是在流动，无需冲洗。通常而言，除非T管内观察到有脓性分泌物或较多沉淀，本来T管引流很通畅，突然无物质引流出来。如出现此种情况，可进行一个诊断性的冲洗。

胰十二指肠切除术后若出现肝转移，属于肿瘤的复发，肿瘤复发后手术效果通常较差，对患者生命有较大影响。在肝转移情况下，如果是单个病灶，直径较小如3cm以内，考虑射频消融微创方法处理转移灶。如果局限在某一个肝叶，在射频消融不适合的情况下，如果患者身体能够承受，考虑手术将这一部分肝叶切除。如果肝脏已经广泛转移，不能排除肝转移以外的其它部位转移，如淋巴结转移，处理肝广泛转移意义不大，可以考虑介入，如采用药物进行介入，阻断肝脏肿瘤的血管供血，从而使转移包块液化、坏死、吸收。

T管引流术后出现胆汁过少的原因可从两方面分析： 1、因T管引流的是肝脏每日产生的胆汁，有可能会出现肝脏分泌功能下降，导致T管引流出的胆汁减少，此种情况一般是术前胆道梗阻时间过长，肝脏分泌功能受抑制，通常术后数日即可得到恢复； 2、还有T管引流通道出现堵塞或其它异常情况，常见的是T管护理不当导致T管脱落，T管脱落后无法引流胆管内的胆汁，也可出现引流过少。也可能是由于胆管内结石导致T管堵塞或T管操作不当导致夹闭，造成T管引流过少。

左肝叶切除术后护理要点如下： 1、术前让患者充分理解手术的必要性，在思想上做好准备，患者需停止吸烟、喝酒，做好生活方面的准备，还需注意营养支持及适当休息，则对术后恢复有较大帮助。同时，需告知患者术后可能会有导尿、安置胃管等情况； 2、术后需鼓励患者，培养恢复的信心，监测患者生命体征，包括切口及恢复的情况，并对症治疗，如疼痛则止痛，如咳嗽则止咳，且术后注意营养支持，体位需采取半卧位。

脾脏是体内最大的淋巴器官，也是免疫器官，脾切除术后对身体较大的影响是免疫力下降。针对这个问题，术后注意事项如下： 1、第一个是注意休息，加强营养，适当的进行一些身体锻炼，增强抵抗力； 2、预防感冒，注意个人卫生和饮食卫生，尽量减少发生感染的机会； 3、术后早期需注意切口的保护； 4、需注意脾切除术后常见的一些并发症的监测和预防； 5、脾切除术后一般在远期可能出现一些爆发性感染，这种情况需平时注意，一个是减少这种感染的机会，另外出现一些如发烧等症状时，需及时到医院就诊。