踝关节扭伤是日常生活中常见的一种损伤，扭伤以后会导致踝关节局部的肿胀、疼痛以及活动受限，以及皮下的淤血、瘀斑，一般根据损伤的程度不同，症状也有所不同，但是不能以踝关节的肿胀来判断损伤的程度。一旦损伤了以后，建议最好去找专业的足踝外科医生做诊治，早期自己可以做简单的处理，如冰敷、减少活动。如果情况较严重，可以做简单的固定，如睡觉时可以抬高，然后尽快地去就医。如果踝关节扭伤以后肿胀较严重，可能存在骨折，如受伤时患者会听到咔的声音，更需要引起重视，需要患者紧急到医院救治。

拇外翻的形成主要原因有以下几点： 1、内在原因：主要是遗传因素，据不完全统计可能有接近6成患者拇外翻跟遗传有关系，而且都是偏女性遗传，如妈妈遗传给女儿； 2、外在因素：如女性爱穿高跟尖头皮鞋，因为鞋的挤压导致拇外翻出现。东南沿海的渔民小姑娘，在改革开放之前在渔船上活动，不穿鞋，没有那么多拇外翻，后来打渔的生活逐渐被岸上工作代替，穿各种高跟尖头皮鞋，拇外翻的发病率开始增加，从穿鞋的角度分析，高跟尖头的皮鞋对拇趾外翻起到推波助澜的作用。 3、其他因素：还有可能是创伤、其它足踝部疾病，如类风湿性关节炎、痛风等疾病，均可能导致拇外翻的发生。

平足症分为青少年平足和成人获得性平足。青少年平足的原因包括： 1、跟距骨桥，就是跟骨和距骨连在一起； 2、副舟骨，就是舟骨旁边多一块骨头； 3、垂直距骨； 4、其它原因，如创伤、神经病变、脊柱问题等导致肌力不平衡，都可能引起平足。 如果家长在平时观察到孩子足部内侧鼓一个大包，或内外翻踝关节和距下关节活动度比较差，建议到医院找足踝专科大夫检查，孩子可能是扁平足。

拇外翻可以通过医生和病人自己的日常保养、护理，得到治愈。拇外翻的治愈分两种情况：第一种是拇外翻畸形的治愈，这种畸形治愈往往需要通过医生的矫形手术，使畸形得到良好的矫正，恢复正常解剖结构。第二种是医生没有给予手术干预，只是通过非手术治疗，如药物治疗，穿宽松的鞋、定制鞋垫、辅具保护等，让拇外翻畸形的症状减轻或消失，症状的治愈也属于临床治愈的一种。所以，通过专业足踝医生的治疗，拇外翻可以得到治愈，如老年人年纪比较大，身体状况可能不能耐受手术，通过非手术治疗，如中医药治疗，症状也能得到改善，虽然畸形依然存在，但不影响生活状态。

踝关节扭伤以后在医学界有一个RICE原则，也叫大米原则，具体如下： 1、Rest：休息，一旦扭伤以后，尽量让患者减少下地走路，应适当休息； 2、Ice：冰敷，要在48小时以内冰敷，48小时以后再进行热敷或理疗，促进局部组织的渗液吸收； 3、Compression：加压包扎，进行局部的加压，然后固定，固定之后，尽可能去寻找专业足踝大夫进行进一步的诊治； 4、Elevation:要抬高患肢，让患肢高于心脏的水平，这样有利于静脉的回流减轻局部的肿胀。 处理完上述几步之后，一定要去找专业的足踝医生，给正确的指导建议。

平足的危害主要有以下几种： 1、容易造成距舟关节的脱位、跟骨外翻，足部力线发生偏移，容易使足部关节产生严重退变，相应肌腱出现劳损、撕裂，甚至断裂的情况，属于恶性循环，当肌腱撕裂和断裂后会加重平足，加速足部退变； 2、足部是受力的第一条防线，如果轴线出问题，会相应引起踝关节、膝关节、髋关节，甚至脊柱出现相应的退行性改变。对于平足一定要早发现、早治疗，如果不处理，不仅会导致足部问题，还可使其它下肢关节和脊柱关节因受力分布异常，而出现相应的退变。

高弓足就是足弓增高，跟平足相反，平足是足弓的降低，高弓足患者的成因较复杂，目前医学界认为高弓足是由于神经系统的病变而导致足部的畸形。高弓足患者会经常崴脚、行走困难、运动能力下降，但是高弓足患者不一定要手术治疗，因为部分患者可以通过足部矫形器治疗，包括用特殊鞋垫辅助。 还有部分高弓足患者称为隐性高弓足，如足背高，买不到合适的鞋子、体育成绩差，跑不快及习惯性的崴脚等，而且高弓足会带来一系列的并发症，如常伴随着跟骨内翻、跟腱挛缩、前足旋后等。一旦患者发现足弓有异常，需找专业的足踝医生就诊，听取专业的医生的治疗建议。

踝关节扭伤后，Ⅲ度和部分Ⅱ度损伤的患者需要手术。因为踝关节扭伤后，会导致踝关节局部疼痛、肿胀、运动能力下降以及习惯性的崴脚，所以在早期处理不当的患者中，可能需要手术处理。Ⅲ度损伤的患者，如果对运动要求较高，仍然需要手术。目前的手术有切开修复的方法和关节镜微创修复的方法，目前大多数足踝医生，可能更青睐选择关节镜微创的手术，进行踝关节韧带的修复，这是手术切口小、康复较快的手术方法，也是目前患者接受度较高的手术方法。如果肥胖的患者或运动要求较高的患者，可能选择关节韧带重建的手术，这种手术的创伤相对较大，但恢复效果较好。

拇外翻是前足畸形最常见的一种，这种手术很常见，一般拇外翻手术费用大概为1万元左右，还要根据病人选择的手术方式和有无其它畸形来决定。如果病人是单纯的轻度拇外翻，医生的处置和手术方式相对比较容易，要处理的畸形很少，费用可能会小于1万元。如果病人除了第一趾拇外翻以外，还有第二、三趾锤状趾，甚至出现第二、三跖骨头坏死，要做关节置换手术，费用可能会到2-3万元。所以，拇外翻手术具体花多少钱，应该是医生根据畸形程度、手术方式，甚至内固定耗材来定，比如是用小螺钉固定、克氏针固定，还是钢板固定，是用国产材料，还是进口材料，整体费用会不一样。

糖尿病足的预防措施较多，具体如下： 1、患者要控制好血糖、体重，戒烟酒，对于足部小的溃疡要及时就诊，让医生帮助处理； 2、不宜久泡脚，水温尽量控制在37℃左右，洗脚时尽量避免选用高致敏的洗液进行洗脚； 3、擦脚时尽可能选用棉质白色的毛巾进行擦脚，对于脚部干燥的患者，建议使用保湿液或者保湿的油进行护理； 4、剪趾甲时，尽可能与趾尖平齐，尽可能避免斜剪，尽可能由家人完成，不要剪入过深，一旦趾甲嵌入到肉中，请及时的就医； 5、要做好自我检查，检查自己脚的温度、颜色、痛觉， 6、要选合适的鞋，鞋头部应宽大，避免挤脚，不要让脚在鞋中有这种压迫感； 7、如果脚上有老茧、鸡眼、足癣时，要及时就医，让医生给予正确的建议； 8、运动时尽可能避免久站，避免剧烈的运动，尽可能进行非负重的运动，比方骑自行车、游泳等。