科普知识
四川省骨科医院手腕科
四川省骨科医院
共收录6位医生
手指肌腱断裂后遗症有哪些
古洪基
主治医师
手腕科
手指肌腱断裂,不管是手术治疗还是保守治疗,后遗症主要是两个方面: 1、肌腱粘连;肌腱粘连主要表现为患者的主被动功能受限,一般通过适宜的、正确的功能锻炼,均能够达到比较满意的恢复程度。肌腱粘连主要是靠患者的主被动活动,相邻的每一个指尖关节及掌指关节以及腕关节均要活动到位; 2、肌腱再次断裂:肌腱再次断裂主要表现为肌腱相应关节的主动活动不能。这种情况出现之后,需要再次行手术干预,才能够达到功能恢复的目的。而肌腱再次断裂,可以通过早期严格固定来避免,这种情况患者一定要遵从医嘱,在没有达到肌腱愈合时避免拆除外固定物。
5.71万
127
2023.12.14
桡骨远端骨折后遗症有哪些
张静
主治医师
手腕科
桡骨远端骨折的后遗症主要包括有功能障碍以及腕关节的创伤性关节炎等。但是,临床中发现很多桡骨远端骨折病人后期复查时,最主要的问题是是功能障碍的问题。 因为患者早期长时间的固定或者因为疼痛之后不愿去活动手,造成功能障碍,时间久会形成Sudeck综合征,或者肩手综合征,或者交感神经营养不良综合征。会出现不只是骨折部位手腕部的肿胀,而是出现整个手背及手指的肿胀、疼痛、活动受限,时间更久有些肘关节以及肩关节都会出现活动不良。 这些症状往往是因为患者长期固定,固定之后没有很好的功能锻炼,造成的交感神经营养不良出现的综合征。 患者后期该怎么处理,最主要的还是要进行功能锻炼,早期尤其是保守治疗的患者,固定夹板的时候,要在保证腕关节固定的情况下,早期开始活动肘关节、肩关节以及各个手指的屈伸活动,这样早期的功能锻炼,能建立有效血液循环的恢复,对后期的功能有较大的改善。
9.25万
435
2023.12.05
第一掌骨基底部骨折怎么治疗
张静
主治医师
手腕科
第一掌骨基底部骨折患者首先拍片,拍片后了解骨折的骨位情况。如果患者骨折没有明显移位、骨位较好的情况下,可以采取保守治疗。保守治疗时采取石膏或者外展板的固定,在拇指外展位固定,如果骨折移位比较明显,骨折波及关节面,伤及比较严重的情况,建议行手术治疗。手术治疗的方案可以选择经皮的克氏针固定,骨折更严重的情况,要做切开上钢板等内固定治疗。无论哪种治疗方法,都是为了促进患者更好的功能恢复,而根据患者的不同情况,选择最适合的治疗方案。
9.51万
436
2023.11.26
多指畸形手术多少钱
古洪基
主治医师
手腕科
多指畸形手术,手术费用主要分为三个大块:术前的常规检查,包括抽血、心电图、胸片等,这些检查均是了解患儿的全身情况,以降低手术风险,这部分费用约在1000-2000元左右。手术费用主要包括两个小块:1、手术本身的手术费;2、患儿行麻醉时的麻醉费用,这一部分大概约在5000块钱左右。患儿术后恢复,因为小儿手指处于持续发育的阶段,在术后需要长时间的随访及术后复查,此时的费用主要根据复查的次数而定,大概每次费用在200-300元左右。患儿多指畸形现在暂时不列入医保范围内,绝大部分是需要患者自付,但是有一些商业医保是在报销范围内,患儿及患儿家属可以咨询相关的专业人士,以达到减少自身费用的目的。
5.40万
339
2023.11.22
手腕骨折手肿怎么消退
张静
主治医师
手腕科
手腕骨折早期,手肿有肿胀期,可以选择冰敷的方式来消除患者的肿胀。除了冰敷,还要抬高患肢,高于心脏平面,也有利于血液回流,减轻肿胀。对于后期肿胀,患者可以选择热敷,活血化瘀、消肿、止痛等治疗,同时要督促患者行有效的功能锻炼,对骨折以外的部位、相邻的关节进行早期的功能锻炼,比如腕关节的骨折,可以进行手指屈伸功能锻炼,以及手肘部位功能锻炼,以促进患者血液循环恢复,从而达到消肿止痛的目的。
9.26万
238
2023.11.12
断指再植术后注意事项
古洪基
主治医师
手腕科
患者一旦行断指再植术后需要注意以下几个方面: 1、绝对卧床,绝对卧床是指患者的饮食、二便,所有的一切身体活动均需要在床上进行,并且减少活动; 2、需要注意患指的保温,患指保温主要是周围环境温度一般维持在室温25℃左右; 3、患者需要绝对禁烟,香烟里面含有大量的尼古丁以及烟碱,这种作用在损伤血管修复术后会引起血管痉挛,因手指血管较细,一旦发生血管的痉挛,会引起血管通血不畅而影响离断指体存活; 4、患者需要保持心情的愉畅,若情绪焦虑或者紧张,同样可以引起修复血管的痉挛,从而影响指体血供,影响断指再植的存活率。
9.16万
248
2023.11.12
手指骨折多久能好
古洪基
主治医师
手腕科
手指骨折主要根据骨折类型以及移位的方式,大部分的手指骨折保守治疗的愈合期一般在6-8周。6-8周以后拍片检查,如果骨折端模糊,有明显的骨痂生成,可以拆除夹板行相应的功能锻炼。3个月以后可以开始渐进性的行负重功能锻炼,以及手指力量的锻炼。如果是手术治疗的患者,治疗如果是在坚强内固定的条件下,可以早期进行功能锻炼以促进功能的恢复。如果患者折端是粉碎性骨折或者是折端有部分骨质缺损,早期内固定物无法达到坚强固定的目的,可以适当延缓功能锻炼的时间。
10.09万
532
2023.10.13
离断肢体的保存
古洪基
主治医师
手腕科
首先患者一旦发生手指或手腕部以及手掌部的离断伤后,离断肢体需要进行相应的保存,以延长患者最佳手术时间。离断肢体主要保存方式是先将离断指体或者肢体放入密封塑料袋,或者是其他的密封袋中,放入密封袋后再将此密封袋放入冰水混合物中,而不要直接接触在冰水混合物当中,温度不能过低,需保持在0℃左右,温度过低会使细胞产生冻伤,从而影响后期再植的存活率。离断肢体也不能直接放入冰水混合物中,直接放入冰水混合物,会使细胞吸水膨胀,引起细胞破裂坏死,从而影响后期的再植存活率。
6.77万
112
2023.10.13
腕舟骨骨折如何治疗
古洪基
主治医师
手腕科
腕舟骨骨折,首先要说到腕舟骨骨折的受伤史,患者有明确的外伤史,比如跌倒或者是手撑地时导致的明确的外伤病史,出现腕部急性肿胀、疼痛、局部压痛。腕舟骨骨折的治疗,首先要根据腕舟骨骨折的类型来判断,如果是简单的结节或者是紧急骨折以及舟骨腰部不完全骨折,可以采用保守治疗。保守治疗主要是以人字石膏或者是U型石膏固定为主,固定时间一般是6-8周,如果是舟骨腰部完全性骨折,骨折块比较稳定,也可以选择石膏固定,石膏固定相对于前者而言,要延长时间,一般固定到10-12周左右。如果有明确移位的舟骨腰部骨折,需行相应的手术治疗,以确保骨折的愈合。
9.66万
319
2023.09.20
桡骨远端骨折的石膏固定需要多长时间
张静
主治医师
手腕科
桡骨远端骨折在中医院,一般不建议用石膏固定。因为石膏在患者肿胀消除之后,一般会不稳定,早期的石膏会不贴服,形成中途的晃动,而且因为没有很好的摩擦力,固定的稳定性相对较差。选择用4块夹板给患者固定,而固定时间,对大多数成年人需要6-8周,老年患者时间要更久,因为老年人大多数骨质疏松。所以,骨折愈合的时间会更长。对于儿童,大多数是4周左右即1个月的时间,但都只是大概的时间,更多石膏固定或夹板固定的时间,是根据骨折愈合的情况来看,后期复查拍片的时候,如果断端中间有有效的骨痂形成,就可以取出石膏,因为相对来说骨位已经较为稳定。
9.90万
382
2023.09.05