对于原发性肝癌的任何治疗方法，在临床上获得的效果主要取决于以下方面： 1、肿瘤本身的因素，比如肿瘤的分化程度，分化程度越低，相应治疗的效果就会越差。肿瘤超过肝脏2/3以上或者是10cm以上，此种情况治疗的效果也会比较差。因为肿瘤的浸润以及转移等因素的存在，相应的治疗效果可能也会出现差距。对于肝功能良好、全身情况比较好、肿瘤比较小，同时没有严重的疾病或者并发症的患者，相应的治疗效果较好； 2、机体的免疫功能和基础疾病因素，如果患者患有很多基础疾病，比如糖尿病、肝硬化等慢性疾病，此种情况下容易造成治疗效果变差。很多疾病的发生、发展和自身的免疫功能直接相关，如果是免疫功能比较强，疾病的恢复就会要比较快。在肝癌的治疗过程中，免疫功能也会参与起到非常重要的作用，如果患者免疫功能在机体处于非常良好的状况，相对的治疗效果也较好。

上消化道造影和胃镜是检查上消化道疾病的两种方法，上消化道造影主要结合放射学手段检查胃部疾病，而胃镜主要通过内窥镜方式检查胃部疾病，其原理不一样。上消化道造影主要是通过口服金属制剂，比如硫酸钡，然后再进行X光摄片，通过观察硫酸钡在上消化道的运行情况和胃内分布情况，判断疾病，但是该检查不直观。 胃镜检查是通过一个内窥镜直接进入人体体腔，直观的观察胃壁黏膜病变，但是可能有些痛苦。部分有严重心肺疾病的老年患者不能行胃镜检查，可以选择上消化道钡剂造影检查。

直肠息肉是结肠息肉的一部分，整个肠道发生息肉比较多的就在直肠。由于直肠息肉发生癌变的机会非常高，大肠癌大概有40%的病人从息肉发生而来。所以对于结肠息肉，主张积极进行治疗，积极切除，可以减少以后结肠癌发生的机会。 对于基底比较窄的带蒂息肉，用弹簧、尼龙绳基底部结扎，把上面的息肉切掉，或者直接切掉以后用钛夹封闭；很小的息肉可以不处理。还有一种家族性结肠息肉病，这种病人结肠里面息肉太多。只有根据病人的情况，长的比较大，发生肿瘤癌变机会比较高的部分切掉。如果要全部切掉，几乎不可能。

一般直肠息肉切除根据息肉的大小，首选危险性最大的息肉进行切除。对于很小的息肉，特别是多发性息肉，不一定一次全部切完。常规做结肠息肉以后，要求病人每年复查一次。对于后面又长大的息肉，要进行再次切除，如果小的息肉在一年之间变化不大，也可以继续观察，不需要切除。 对于结肠息肉，往往发生在便秘的基础上，或者结肠有炎症的基础上。结肠长期受到炎症刺激以及大便刺激会出现增生性改变，甚至出现变化。对于这部分病人，除了切除结肠息肉除，同时还要治疗结肠慢性炎症，改善病人的便秘。发生息肉的机会可以大大降低，从根本上对结肠息肉进行治疗。

对于直肠息肉的手术时间，需要根据息肉的数目、大小以及生长的部位情况而定。对于普通患者询问需要多长时间，通常医生会回答比较顺利的时间，对于比较小并且容易切除的息肉，可以在1分钟以内完整的切除。如果需要通过数个圈套器的圈除，可能耗时会比较久，可以在5分钟左右将息肉完整摘除掉。 对于比较大、相对困难，需要进行ESD的息肉，比如锯齿样的平坦大块息肉，可能需要耗时30-60分钟，才能将息肉完整切除。如果是在术中遇到其它的出血或者穿孔，相应的手术时间则需要根据患者的具体情况而定。

食管静脉曲张是在胃镜检查时所发现的表现，一旦发现患者有食管静脉曲张的情况，高度提示病人有肝硬化门静脉高压。如果肝硬化门静脉高压引起食管静脉曲张，危害非常大，此时往往病人在食管静脉破裂时会出现大出血。而大出血死亡率在第一次出血就可以达到30%，所以食管静脉曲张是非常严重的肝硬化并发症。 对于存在食管静脉曲张的病人，要积极进行处理，努力降低门静脉的压力。对于即将出血的病人，应进行积极的预防性治疗，以降低压力，减少第一次出血时发生死亡的概率，还有很多手段专门治疗食管静脉曲张。

肠易激综合征是临床上常见消化系统疾病，最常见是腹痛型，其腹痛多有一定的诱因，如情绪激动、进食生冷食物、剧烈运动等，都可能导致腹痛的发生。其腹痛以脐周的痉挛性疼痛为主，诱因解除后可以自行缓解，但是一般反复发作，病程较长。 肠易激综合征的病人各个年龄段都有，但主要以中青年人发病为主，可能跟他们工作压力大、生活紧张有关。

食管癌安置支架现在都采用在内镜下，即胃镜下安置支架，过去在X光下面，现在可以采用无痛胃镜的方法。整个过程病人完全没有知觉，安置过程很方便。安置食管支架先要通过胃镜检查，了解食管狭窄的部位以及肿瘤范围。确定范围以后，根据肿瘤范围选择支架长短，放置一根引导钢丝，最后在胃镜直视下释放支架。整个安置过程病人因为可以在无痛下完成，所以不会出现非常痛苦的状态。 食管支架安置以后，因为支架是钛镍合金，特殊的合金支架，所以一般要求病人不能喝冰水。因为冰水会导致支架失去它的塑形，变的非常柔软，容易使支架脱落或者移位。所以要让病人喝温水，将来便于支架塑形。安置好以后，支架再按照原来生产出来的形状进行塑形扩张。一般2-3天以后可以达到扩张作用，也就是达到使食道通畅的作用。

肠易激综合征检查方法很多，主要是要进行排除性诊断，排除胃肠道器质性病变。因为肠易激综合征是功能性疾病，即消化道心身疾病，因此通常需要进行腹部影像学检查，如腹部B超、腹部CT、胃肠镜检查等，但是检查结果通常没有特殊的阳性发现。 另外，患者还需要进行做胃肠电图、胃肠动力试验方面的检查，检查胃肠动力有没有问题。部分特别焦虑的病人还需要做情绪方面、心理方面的测定，如汉密尔顿评分。总的来说患者需要进行各个方面的检查，首先要排除一些重大的疾病，才能够诊断肠易激综合征。

胃镜下息肉切除，类比于外科腹部手术息肉切除，创面不需要缝合，因为内镜只是单一把息肉切除，同时也会控制创面。对于术后的注意事项，首先是患者如果进食较硬的食物，或者是没有完全充分咀嚼，硬质食物可能就会和息肉创面发生摩擦，进一步加重创面，导致出血，甚至可能会出现穿孔情况。 其次，因为人体胃脏的收缩能力非常强，如果是在息肉切除之后，进食过饱或者过烫，也会相应的拉伸创面，进而加深、加重创面，引起出血的情况。再就是避免剧烈活动，因为活动也会增加胃脏运动，导致创面不停的摩擦，引起出血甚至是穿孔情况。