科普知识
四川省医学科学院·四川省人民医院耳鼻喉科
共收录37位医生,可服务医生数2位
预防咽侧壁 憩室最有效的方法
马志跃
副主任医师
耳鼻喉科
预防咽侧壁憩室的有效方法为加强咽下缩肌肌肉发育。咽侧壁憩室极为少见,多见于老年人,通常为双侧,单发较少,临床上可引起声音嘶哑、气急、窒息感和吞咽困难。
在日常生活中有意识的促进咽下缩肌肌肉发育,以减少本病的患病率,避免由于肌肉薄弱,用力吹气时诱发憩室形成。日常可进行吹气锻炼,如吹气球以及唱歌训练以促进咽部肌肉的发育。
744
50
扁桃体溃疡的治疗方法有哪些
马志跃
副主任医师
耳鼻喉科
扁桃体溃疡治疗目的主要是改善患者的症状,提高生活质量,减少并发症的发生,扁桃体溃疡的治疗效果与多方面因素有关,如年龄、身体基础状况、是否有并发症等,主要的治疗方法是抗生素治疗。
一、一般治疗
1、卧床休息,多饮水,避免劳累,注意保暖,避免受凉。
2、补充营养丰富的食物,禁食辛辣刺激性食物。
3、注意口腔卫生,可用生理盐水或复方硼砂溶液含漱。
二、药物治疗
1、青霉素类药物:青霉素之所以具有强大的抗菌作用是由于青霉素与细菌细胞壁可以发生作用。黏肽是细菌细胞壁的主要成分,也是细菌细胞壁中最坚硬的一层。它的存在可以维持细菌细胞的外形,保持其细胞壁的通透性。青霉素的结构同黏肽的末端结构丙氨酰丙氨酸相似,其可以取代丙氨酰丙氨酸与酶的活性中心结合,从而使组成黏肽的多肽不能交联形成网状的黏肽,导致细菌细胞壁不能形成,从而使细菌被溶解而死亡。而人类的细胞没有细胞壁,只有细胞膜,所以人类细胞受青霉素的影响很小。如长效青霉素,青霉素G。
2、头孢类抗生素:作用机理同青霉素,也是抑制细菌细胞壁的生成而达到杀菌的目的。属繁殖期杀菌药。对细菌的选择作用强,而对人几乎没有毒性,具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、过敏反应较青霉素类少见等优点。所以是一类高效、低毒、临床广泛应用的重要抗生素。如头孢替安、头孢唑啉钠、头孢硫脒、头孢哌酮和头孢呋辛。
三、手术治疗
扁桃体溃疡病情严重情况下,需要行扁桃体切除术。对于严重的动脉性出血可结扎颈外动脉。
四、其他治疗
1、高烧者可以应用物理降温,如额部、腹股沟冷敷、温水擦浴等,或应用解热镇痛药退热,如水杨酸类药物。
2、扁桃体有脓性分泌物时可以应用3%双氧水、1%氧化锌溶液涂抹扁桃体表面。
1950
50
虫霉病的类型有哪几种
马志跃
副主任医师
耳鼻喉科
虫霉病可分为两大类:
1、耳霉病:致病菌为冠状虫霉和异孢耳霉多见,冠状虫霉最为常见。耳霉病的主要临床表现为鼻子肿大、鼻塞、鼻溢液,面部皮肤红肿、发硬,肿物不可推动等。
2、蛙粪霉病:致病菌常见为固孢、林和裂孢蛙粪霉,主要症状为臀部、四肢和躯干皮肤和皮下组织肿块等。
794
50
咽肌麻痹是什么原因引起的
马志跃
副主任医师
耳鼻喉科
咽肌麻痹的主要病因包括中枢神经麻痹和末梢神经麻痹,常好发于多发性神经炎患者、肿瘤患者等人群。此外,流感、白喉也能诱发咽肌麻痹。
一、主要病因
1、中枢神经麻痹:常见于肿瘤、脑血管病变、脊髓痨、流行性脊髓灰质炎等,病灶位于颈静脉孔附近,压迫脑神经可出现咽肌麻痹。
2、末梢神经麻痹:常见于多发性神经炎,末梢神经麻痹导致咽肌麻痹。
二、诱发因素
1、流感:重症流感会导致神经麻痹诱发咽肌麻痹。
2、白喉:白喉患者病灶累及咽部可诱发咽肌麻痹。
853
50
喉上神经损伤吃什么食物比较好
马志跃
副主任医师
耳鼻喉科
喉上神经损伤患者内支损伤,则喉部黏膜感觉丧失,进食特别是饮水时容易误咽发生呛咳,如果呛咳物进入气道,可引起吸入性肺炎,故应该注意饮食护理。
(1)避免进食辛辣、刺激性食物。
(2)戒烟戒酒,忌饮浓茶、浓咖啡等刺激性饮料,避免刺激声带。
(3)用餐不宜过快,以防咳嗽反射,引起呛咳甚至窒息。
(4)甲状腺切除术的患者,注意低碘饮食,避免进食含碘丰富的食物如海带、紫菜以免复发。
1347
50
前庭神经炎会有哪些症状表现
马志跃
副主任医师
耳鼻喉科
前庭神经炎临床特征表现为突发持续的重度旋转性眩晕,头动或体位改变时眩晕症状加重,伴有平衡障碍,并易向患侧偏斜。还包括自发性眼震、面色苍白、恶心、呕吐等,无听力障碍和中枢神经系统疾病,且不伴有耳蜗症状或其他神经系统症状。
一、典型症状
1、单次发作型:突然发作眩晕,眩晕反应强烈,甚至共济失调,伴明显的恶心呕吐,水平旋转性眼震,眩晕持续时间较短,一般不超过3周,数天内可缓解。
2、多次发作型:反复发作眩晕或平衡障碍,眩晕程度较单次发作型轻,不影响听觉和中枢神经系统。
二、其他症状
部分患者有上呼吸道病毒感染或其他细菌感染表现,如流涕、咽痛、全身疼痛、耳朵疼痛、流脓等。严重者会伴有注意力不集中、视物模糊等症状。
2702
50
喉血管瘤吃什么食物比较好
马志跃
副主任医师
耳鼻喉科
喉血管瘤术后患者饮食以清淡、易消化、富含营养为主,应避免不良的生活习惯,保证水分的摄入,避免刺激性的食物刺激咽喉,促进黏膜尽快恢复。
1、养成良好饮食习惯:日常生活中以清淡、易消化的食物为主,多饮水,多食蔬菜、水果,并注意饮食。
2、摒弃不良饮食习惯:如嗜好辛辣刺激、过热、过冷、腌制的食物,嗜饮烈酒、浓茶,避免进食过快、暴饮暴食等。
3、多饮水:保证充足水分的摄入,促进炎症代谢,利于黏膜尽快恢复。
1381
50
喉血管瘤会有哪些症状表现
马志跃
副主任医师
耳鼻喉科
喉血管瘤主要症状为声嘶、咳嗽、咯血,亦有无症状者,较重的患者有呼吸困难和吞咽困难。根据肿瘤大小、生长部位和年龄的不同,上述症状有明显的不同。婴儿型血管瘤有时甚大,可致喉阻塞、窒息,气管切开不可避免。
1、成年型:发生部位多见于声门区或声门上区,常延及梨状窝,常见的症状有声嘶、咳嗽、咯血等。喉镜检查见肿瘤呈肉芽肿样、结节样、息肉样,有蒂或无蒂,色红或略紫,大小不定。
2、婴儿型:多发生于声门下区,临床上有两点值得注意。首先是临床症状隐蔽,一般无声嘶,有时在婴儿哭闹时出现阵发性呼吸困难。一旦瘤体破裂,则情况危急,可因出血堵塞气道而窒息死亡。其次喉镜检査往往可见声门下区暗红色肿物,哭闹时增大,部分肿瘤可仅位于黏膜深层,表面无明显改变,给诊断带来困难。
1073
50
咽部狭窄及闭锁要做什么检查
马志跃
副主任医师
耳鼻喉科
1、咽部视诊:可显示患者是否出现软腭与咽后壁粘连,咽腔狭窄等症状,观察鼻咽部有无异常,有助于协助诊断本病。
2、电子鼻咽喉镜检查:电子鼻咽喉镜检查可观察患者咽部狭窄的部位,并评估狭窄程度。
3、间接喉镜检查:可显示患者是否出现咽腔、喉咽腔狭小、粘连,甚至仅剩小的缝隙或几乎完全闭锁,可确诊本病。
4、鼻咽部X线检查:鼻咽部X线检查可明确患者咽部狭窄或闭锁部分的范围。
5、鼻咽部碘油造影检查:鼻咽部碘油造影检查除了可以明确患者咽部狭窄或闭锁部分的范围之外,还能进一步明确患者狭窄或闭锁部分的厚度。
1195
50
喉阻塞的高发人群是哪些人
马志跃
副主任医师
耳鼻喉科
喉阻塞又称喉梗阻,是指因喉部或临近组织的病变,使喉部通道发生阻塞,引起以吸气性呼吸困难为主要特征的急性咽喉疾病。喉阻塞高发人群有先天性喉畸形者、炎症患者、外伤患者。
1、先天性喉畸形者:由于喉部存在狭窄畸形,导致喉阻塞;
2、炎症患者:炎症感染,导致喉部黏膜充血肿胀,导致喉阻塞;
3、外伤患者:喉部外伤导致术后部瘢痕挛缩狭窄,导致喉阻塞。
899
50