骨外科

科室简介

湖南医药学院第一附属医院骨外科,开设了骨科一病区(脊柱外科)、骨科二病区(显微创伤与创面修复外科)、骨科三病区(关节运动医学科)、骨科四病区(创伤外科)。骨科一病区(脊柱外科)我院脊柱外科创立于2004年,经过不断努力,科室业务从无到有,从小到大,从弱到强,始终处于怀化市脊柱外科的先进行列。科室具备优秀的团体队伍,现有医务人员21名,其中高级职称3名,硕士学历4名。具有超前的服务理念及先进的治疗设施;拥有从传统的保守治疗到微创治疗到高难度手术治疗的各种阶梯治疗手段,能很好地服务广大颈、肩、腰腿痛患者。一、非手术治疗拥有多功能脊柱牵引治疗床,多功能理疗仪,骨密度监测仪等,结合中医治疗手段能为颈、肩、腰腿痛患者提供各种治疗方法,如牵引理疗、推拿正脊、针灸埋线、痛点穴位封闭等等。二、微创治疗拥有美国进口美敦力后路椎间盘镜,德国进口德国进口的赫尔曼臭氧发生器,北琪射频热凝治疗仪等。微创设备能为颈肩腰腿痛及颈、腰椎间盘突症出患者提供安全、有效的微创治疗。科室常规开展骨质疏松性骨折微创治疗(经皮椎体成形(PVP)术、经皮椎体后凸成形(PKP)术)。经皮椎体成形术或经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松骨折及椎体良、恶性肿瘤具有疗效好、痛苦少、时间短等优点。臭氧、化学溶核、椎间盘镜下手术等微创方法为腰椎间盘突出症患者的治疗提供了更多选择。三、手术治疗拥有先进的层流手术间及手术专用C-臂机,科室常规开展从颈椎到骶椎的各种手术:如颈椎病、胸腰椎间盘突出症、椎管狭窄症以及脊柱结核、脊柱肿瘤及脊柱创伤、骨折等手术。骨科二病区(显微创伤与创面修复外科)学科系怀化市首批重点学科、怀化市骨科专业委员会前任主任委员和现任主任委员直属学科、北京积水潭医院骨科研究联盟单位及湖南医药学院骨科研究所直属单位。科室目前已建立创伤骨科、创面修复科、显微外科及手外科等四个亚专业学组。现有专业技术人员28名,其中高级职称8名(教授/主任医师4名),多人次曾师从全国各地知名教授进修学习。学科80年代末顺利开展断肢(指)再植手术,90年代初顺利开展足趾移植手指再造手术,均为全市首例,达国内先进水平;学科先后获市级以上科技进步奖近20项,省科技进步奖3项,主持及参与省以上科研项目7项,国家级及省级专业刊物发表论文50余篇,曾先后四次分别承办全国及省修复重建外科学术会议、湖南省手外科及显微外科学术会议,均取得圆满成功。学科经多年的沉淀和经验积累,技术和规模上已日趋成熟和完善,形成了集临床医疗、教学、科研及预防保健为一体的综合科室。目前开放床位49张,每年完成门急诊病人诊治5000余人次、住院病人诊治1300余人次,完成手术1300余台次;能够熟练规范掌握骨科各种常见病和多发病诊疗操作外,对复杂性骨关节损伤,神经、血管、肌腱损伤,骨坏死及骨折不愈合,肢体难治性感染及创面缺损修复,肢体肿瘤切除、畸形矫形和功能重建等方面疑难复杂病例具有丰富的经验和独到的诊治能力,尤其在某些专业技术领域已形成专科特色,在本地区及武陵山片区具有良好的影响力。骨科三病区(关节运动医学科)关节外科共有病床46张,医生8人,其中主任医师、教授4人,副主任医师2人,研究生学历5人,是市骨外科专业委员会主任委员科室,经过多年的实践和积累,在地区影响力日益扩大;关节外科作为我院骨外科特色科室,在退行性关节病,骨质疏松性骨与关节疾病,骨质疏松并发髋部骨折,骨关节炎,类风湿性关节炎,膝关节韧带和半月板等运动损伤、肩关节损伤和不稳定等疾病的诊断和治疗方面,处于市内领先水平,科室从90年代开始进行关节置换术,现每年髋膝关节置换术手术量达180-200台,尤其在股骨头坏死合并关节周围软组织挛缩畸形、髋臼发育不良合并髋关节脱位的全髋关节置换术、人工膝关节置换术等手术中,治疗取得了满意的效果。近年来又先后开展人工髋膝关节翻修术,人工肩关节置换术,特别是对感染造成假体松动的人工关节感染清创-占位器植入-二期翻修术使得关节置换术后感染患者重新获得了行走的权利;膝关节镜现已经积极开展关节内异物及游离体取出、半月板损伤修复、前后交叉韧带重建术(取自体或者异体肌腱)及肩关节镜下肩袖修复肩峰下成形等手术,达到了市内的领先水平。科室荣获获怀化市科技成果进步奖三等奖两项,并主持2018年年湖南省卫生计生委立项课题一项和主持2019年湖南省自然科学基金面上项目一项。骨科四病区(创伤外科)科室现有床位39张,医护人员护士22人,其中主任医师、教授1人,副主任医2人,研究生学历2人,正主任护师1人,主管护师3人。多位医生曾先后在解放军总医院、北京大学附属一、三医院、上海六院、湘雅医院等各大医院进修学习。是市骨科专业委员会主任委员科室,经过多年的实践和积累,我科积累了处理复杂、多发性骨折及大面积撕脱、缺损的临床治疗丰富经验。科室每年诊治住院患者千余人次,每年手术800-900台次。创伤骨科可常规进行四肢骨骨干折、关节骨折内固定手术、外固定支架治疗不同部位不同类型骨折,特别是C臂机监视下的多种微创手术是科室发展方向。小儿骨科可进行常见先天或继发畸形的矫正及重建手术、先天性髋关节脱位、先天马蹄内翻足的手术治疗,同时对儿童多发肘部骨折、骨骺损伤的治疗有着丰富的经验。骨病外科积极开展了骨与软组织肿瘤的切除重建手术,对于累及关节的肿瘤,能通过积极手术恢复关节功能,已经完成了骨巨细胞瘤、骨肉瘤患者以手术为主的综合治疗以及髂骨、股骨巨大肿块并病理性骨折的病灶清除植骨内固定手术等。
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科室疾病

张绪华
主任医师骨外科
三甲
湖南医药学院第一附属医院
挂号指引
擅长:创伤、桡骨下端骨折、胸腰椎骨折、肋骨骨折、股骨颈骨折、骨折、胫骨平台骨折
吴明宇
主任医师骨外科
三甲
湖南医药学院第一附属医院
挂号指引
擅长:脊柱结核、脊柱肿瘤、腰腿痛、脊柱畸形、颈椎病、胸椎骨折
米高松
主任医师骨外科
三甲
湖南医药学院第一附属医院
挂号指引
擅长:多发性骨折、创伤、粉碎性骨折、关节损伤、线性骨折、手外伤、应力性骨折、膝关节损伤
李峰
主任医师骨外科
三甲
湖南医药学院第一附属医院
挂号指引
教授
擅长:骨关节炎、多发性骨折、关节损伤、粉碎性骨折、运动创伤、应力性骨折、肩袖损伤、关节内骨折
覃励明
主任医师骨外科
三甲
湖南医药学院第一附属医院
挂号指引
擅长:关节损伤、运动创伤、手外伤、半月板损伤、疼痛、创伤、膝关节损伤、腰腿痛
推荐非本院医生
曾凯生
主任医师骨科
长沙泰和医院
¥35
去挂号
擅长:脊柱侧弯、颈椎畸形、脊髓损伤、脊柱结核、脊柱脊髓损伤、强直性脊柱炎、腰椎滑脱、胸椎畸形、颈椎病、腰椎间盘突出症
余敏
主任医师骨科
三甲
长沙市中心医院
¥45
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博士
擅长:骨折、踝关节骨折、运动损伤、骨关节炎、韧带损伤、肩关节脱位、关节内骨折、关节结核、胫骨平台骨折、发育性髋关节发育不良、股骨头坏死、股骨颈骨折、肩袖损伤、股骨骨折、桡骨干骨折
何金深
副主任医师骨科
三甲
中南大学湘雅三医院
¥30
去咨询
博士
博士后
研究生导师
复旦榜A+
擅长:软骨损伤、髌骨脱位、运动损伤、关节损伤、关节僵硬、骨关节炎、骨肿瘤、筋膜炎、髋关节骨关节炎、关节炎、腱鞘炎、肩关节脱位、软组织损伤、颈椎病、滑膜炎
何畔
主任医师骨科
三甲
湖南省人民医院
¥30
去咨询
擅长:骨髓炎、断指、周围神经损伤、骨折、骨不连、骨缺损、骨坏死、前臂骨折、上颌骨骨折、关节内骨折、双踝骨折、膝关节损伤、压缩骨折
张迪华
副主任医师骨科
三甲
中南大学湘雅三医院
¥210
去咨询
副教授
复旦榜A+
擅长:骨折、桡骨头半脱位、肱骨头骨折、膝关节损伤、股骨头软骨病、开放性骨折、骨肿瘤、股骨头骨折、桡骨头脱位、股骨头坏死、韧带损伤、锁骨肿瘤、创伤
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专家科普

L5/S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压怎么办
2026.02.10
如果L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压,轻者需要卧床休息、腰椎牵引,静脉滴注甘露醇注射液,地塞米松注射液,消除神经水肿。严重者则需要采取手术方法切除突出的髓核,彻底解除硬膜囊受压,恢复神经功能。患者术后需要配合卧床休息,腰围固定保护,腰背肌锻炼。首先L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压,是影像学检查的结果,一般为CT扫描或者核磁共振检查,影像学诊断提示存在腰椎间盘突出,提示神经受压,为临床诊断和临床治疗提供重要的参考依据。L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压,可以引起相应的临床症状,通常提示腰椎间盘突出。L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压的患者,可以发生腰腿疼痛、腰膝无力、下肢麻木等临床症状。综上所述,L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压发生以后,应及时到脊柱外科门诊就诊,由脊柱外科门诊医生,为患者进行详细的检查确诊,以及进一步的治疗。
张维嘉副主任医师骨外科
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鲑降钙素鼻喷雾剂作用与功效
2026.02.02
鲑降钙素鼻喷雾剂是一种主要用于治疗骨质疏松及骨痛的药物,适用于绝经后女性及老年性骨质疏松引起的骨折风险、身高变矮、驼背等问题;以及骨质溶解或骨质减少、骨折引起的骨痛;也可用于由长期使用激素类药物或其他慢性疾病等导致的继发性骨质疏松。临床常用的品牌如金尔力等。其主要成分鲑降钙素是一种多肽类物质,通过抑制破骨细胞活性,减缓骨吸收,减少骨钙流失,有助于维持骨量并促进骨钙沉积,从而起到防治骨质疏松的作用。同时,鲑降钙素治疗骨痛效果明显,具有双重镇痛机制:一方面抑制炎症组织生成前列腺素等致痛物质;另一方面调节神经细胞内钙离子浓度,升高β-内啡肽水平,激活中枢镇痛通路,从而缓解因骨量丢失引起的腰背痛或骨折后骨痛,尤其适用于急性疼痛期。一般是骨折后首选止痛药和防止快速骨丢失药物,也是《骨科急性骨丢失防治专家共识》中唯一治疗急性骨丢失的药物。因此,与布洛芬等止痛药不同,鲑降钙素能针对骨量减少的病因发挥作用,减轻疼痛的同时促进骨修复,标本兼治。且金尔力鲑降钙素鼻喷雾剂通过鼻腔吸收,起效快、使用便捷,不刺激肠胃,且不影响糖尿病等慢性病患者用药,适合患者长期使用。此外,鲑降钙素可与钙、维生素D联合使用,有助于促进血钙向骨组织沉积,增加骨骼对钙的吸收;还能抑制骨盐溶解,锁住钙流失,从而提高骨骼强度,达到“补钙+固钙”的双重效果。
薛德挺主任医师骨科
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女人骨质疏松最明显反应
2026.01.26
女性尤其是绝经后人群,是骨质疏松的高发群体。主要是由于绝经后雌激素水平显著下降,影响了钙的吸收和利用,破骨细胞活性增强,导致骨吸收远超骨形成、骨量流失加快。绝经后的5-10年是女性骨量流失高峰期,骨量减少12%会出现骨痛,减少20%则有骨折风险,减少25%可被诊断为骨质疏松。骨痛是女性骨质疏松的前兆,也是骨质疏松中后期最主要的症状,一般先表现为腰背痛,再逐渐向全身蔓延,骨量减少越多,疼痛越严重。此外,女性骨质疏松后还可出现弯腰屈膝困难、久站费力、身高变矮或驼背等情况,且骨折风险逐渐增加。针对女性骨质疏松的防治,除了日常补钙、摄入维生素D及优质蛋白外,药物干预尤为关键。例如在医生的指导下使用金尔力鲑降钙素鼻喷雾剂,该药能抑制破骨细胞活性,抑制骨吸收,减缓骨质流失,从而增加骨密度,延缓骨质疏松进展。它在女性群体中的应用尤具优势,与碳酸钙D3片、碳酸钙维D3元素片等联用,可促进血钙转化为骨钙,增加钙吸收;还可以抑制骨盐溶解,防止钙流失,进而提升骨密度。同时,该药治疗骨痛效果明显,不仅有中枢镇痛作用直接止痛,还能提升骨量从根本上治愈骨痛,帮助女性在早期阶段控制病情,防止骨折风险的发生。综上,女性如出现腰背痛、久站费力等早期信号时,应尽早检查骨密度,并在医生指导下合理使用药物,并联合饮食、运动干预,尽早恢复骨骼健康。
镐英杰主任医师骨科
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