医学生理角度认为第一胎分娩双胞胎的女性可生二胎，无论第一胎平产或剖腹产均可生二胎，只是第一胎怀双胞胎的分娩方式对下一胎分娩方式、间隔时间有影响。第一胎双胞胎平产者，半年后可怀二胎，下一胎推荐平产；第一胎若剖腹产，间隔时间应2-3年，下一胎推荐剖腹产。怀双胎的原因主要包括遗传基因、促排卵药物、胚泡移植。即使无双胞胎基因，通过促排卵药物应用、胚泡移植技术，亦可怀上双胎或多胎。

临近产期的表现如下： 1、不规则腹胀、腹痛：最开始10几分钟痛一次，部分孕妇7-8分钟痛一次，甚至更短时间； 2、见红：表现为阴道少量流血，宫缩后宫颈口胎膜与子宫发生剥离，出现毛细血管破裂出血，通常24-48小时见红，24-48小时临产； 3、阴道溢液：即破水，大量液体不受控制从阴道流出，破水后12-24小时自然发作。若破水超过24小时没有发作，需医学干预，破水后建议积极入院待产，因胎膜破裂、内外环境相通易出现感染、脐带脱垂。

分娩侧切包括左侧切和正中切口，通常进入第二产程，宫口开全，胎头着冠、拨露后，医生或助产士根据情况决定是否进行侧切，侧切指征具体如下： 1、胎儿过大，会阴条件差，撕裂可能性大； 2、母体原因：如心脏病、甲亢，需尽快结束分娩，缩短产程； 3、羊水重度污染、胎心异常，怀疑胎儿窘迫或已经确定胎儿窘迫者，需尽快分娩。 侧切应根据孕妇状况和胎儿情况综合判定。

子痫主要症状为抽搐，无前驱症状，常为突发性抽搐，进展迅速，首先为轻微抽搐，短时间内发展为全身抽搐，伴随全身肌肉痉挛，持续1-1.5分钟，患者无呼吸，无意识，恢复后表现为烦躁、困惑。多数伴有妊娠高血压，子痫发作时血压会逐渐上升，在诊断为妊娠高血压后，孕妈妈需每天严格监测血压，对血压波动及时处理，防止子痫发作。

妊高症生二胎的注意事项包括： 1、需要把第一次怀孕整个孕期情况的资料保存好，详细告知产检的医生，以便医生了解病情，给予恰当的指导； 2、若第一胎有子痫前期，可提前使用药物进行预防； 3、若第一胎是妊高症，由于病因不明确，与免疫因素、遗传因素等有一定的关系，无法完全避免，需及时给予控制和指导，防止并发症和母婴不良结局的发生。

孕期通常约进行5-7次B超。第一次为孕期6-8周，确定是否宫内妊娠，排除宫外孕；第二次12-14周进行NT彩超，通过胎儿颈部透明带厚度排查胎儿染色体异常，联合中期唐氏筛查，可筛查60%-75%染色体异常；第三次20-24周大排畸彩超，即四维彩超；第四次30-32周复查彩超，检查胎儿结构有无异常、大小是否吻合；第五次36-37周，通过B超评估胎儿大小、羊水、胎盘，初步确定分娩方式，若为高危妊娠检查B超次数应增加。以上5-7次B超必不可少，为产前检查重要项目，无需担心B超对胎儿产生影响。

孕妇不同时期推荐睡姿不同，孕早期胎儿小，任何睡姿和坐姿均不影响胎儿；随着孕周增加、腹部膨隆，通常推荐侧卧位，可向左侧或右侧30-45度即可；孕晚期推荐向左侧或右侧卧位，优先左侧卧位，但侧卧不可固化僵化。孕妇孕晚期尽量避免平躺，以免平躺后腹部压迫影响腔静脉回流，引起心脏不适，导致气促、胸闷、心慌等不适症状。

产后大出血指自然分24小时出血超过500ml，剖腹产出血超过1000ml。产后大出血原因具体如下： 1、子宫收缩乏力：为最常见原因。造成子宫收缩乏力因素包括母体恐惧、心理负担大，母体全身性感染性疾病，产程较长体能消耗，产科特殊疾病，如前置胎盘、双胎、疤痕子宫、子宫肌瘤合并妊娠等； 2、胎盘因素：胎盘植入、滞留、部分残留，均可导致产后大出血； 3、软产道损伤：尤其深部、隐形大血管破裂； 4、凝血功能障碍：先天性或继发性凝血功能障碍引起产后大出血，血小板减少。

产程划分为三部分，具体如下： 1、第一产程：为宫颈扩张期，指从规律宫缩到宫口开全。通常初产妇需11-12小时，经产妇需6-8小时； 2、第二产程：指宫口开大到胎儿娩出，又称胎儿娩出期，经产妇需半小时到1小时，初产妇需两小时，但若使用无痛分娩可适当延长1-2小时； 3、第三产程：指胎儿娩出到胎盘娩出时期，又称胎盘娩出期，几分钟即可完成，绝大多数不超过半小时，若半个小时后胎盘仍未免除，需人为干预。

孕期糖尿病患者，生产之后，由于胎盘激素撤退，胎盘因素对体内胰岛素造成的影响也消失，所以大部分患者产后血糖会恢复正常。但是需要注意做好产后随访，在产后六周、半年、一年、两年，需进行四次OGTT筛查，若四次筛查结果均正常，则完全恢复到孕前状态。但是部分患者可能会成为终身糖尿病，与患者的家族史有关。此外，孕期糖尿病患者产后即便快速恢复正常，但仍需注意控制饮食，两年之后恢复正常才是完全恢复，若两年之内血糖仍然升高，则诊断为糖尿病。