科普知识
南华大学附属第一医院脊柱外科
南华大学附属第一医院
共收录22位医生
脊柱疼是怎么回事?
李学林
副主任医师
脊柱外科
脊柱疼,在医学上没有这样的说法,临床上或者专业里面都不说脊柱疼,没有这个名词。可能指的是颈肩疼或者腰背疼的问题。所谓的颈肩痛或者腰背痛,主要指各种原因导致的腰椎、颈椎的蜕变、增生所产生的,像腰椎盘突出、颈椎病等原因,从而导致颈肩痛、腰背痛,是一种慢性的蜕变性的损伤。
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2023.12.06
椎间孔镜手术一般是怎么做的?
晏怡果
主任医师
脊柱外科
椎间孔镜是90年代以来最新发展的一种技术。它是脊柱外科显微镜器械进一步发展的结果。目前的手术通道大概是7mm左右,是通过将显微镜内置于7mm的器械里面,能够实现非常微创的手术。主要应用于颈椎、腰椎间盘突出症或者是腰椎管狭窄等相关的疾病。椎间孔镜手术是在确定好椎间盘突出的阶段以后,通过X光机下精准的定位,将脊柱内镜置入到相应突出的部位,在非常微创的条件下切除突出的椎间盘,或者是真正的骨髓,解除患者的症状。
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2023.11.19
椎间孔镜手术复发率高吗?
晏怡果
主任医师
脊柱外科
椎间孔镜手术是可以保证患者无痛的。目前来说,麻醉的方式分为局部麻醉和连续用麻醉或者是全麻。无论是哪一种麻醉,都可以比较好地控制患者术中的疼痛。椎间孔镜手术的复发率相对来说是非常低的。目前大量的研究显示,椎间孔镜手术的复发率与传统的经典的手术方式的复发率而言没有显着的差别,也就是在4%左右,取决于患者的身体状态和术后康复、保养的具体情况。
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2023.11.09
脊柱侧弯手术后患者还能否做剧烈运动?
李学林
副主任医师
脊柱外科
脊柱侧弯手术后,早期需要患者佩戴支具,是不能做剧烈运动的。术后三个月复查的时候,如果恢复的良好,可以不戴保护性的支具,但是也不建议患者做剧烈的运动或者体育活动。术后一年,确定完全康复了,建议患者也不要做剧烈的体育活动,一般的体育活动都是可以的,比如慢跑,但是像打篮球这种剧烈的体育运动,建议患者不要去做了,因为有可能会导致内固定的松动、断裂、滑脱这些情况的并发症发生。
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2023.10.03
什么是脊柱结核?
李学林
副主任医师
脊柱外科
脊柱结核是指脊柱感染了结核分枝杆菌,一般继发于肺结核,在脊柱或者脊柱的周围形成结核病灶冷脓肿等情况,叫做脊柱结核。脊柱结核是全身骨与关节结核中排在第一位的结核病。通常好发于负重大、活动大的部位,腰椎是最常见的,其次是胸椎。脊柱结核的症状主要跟脊柱受累积的部位,以及受累积的程度有关系。
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2023.09.26
脊柱侧弯的手术治疗是怎么做的?
李学林
副主任医师
脊柱外科
脊柱侧弯的手术治疗,首先并不是所有的脊柱侧弯都需要做手术,对于轻度的侧弯角度比较小的,可以选择保守治疗,比如佩戴支具、打石膏等等。对于侧弯的角度大于45°,或者侧弯有进展的风险,或者导致疼痛、功能障碍等症状,在这种情况下,要考虑外科的手术进行矫形。外科手术通常也是因人而异,需要进行个体化的设计。
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2023.09.17
腰椎滑脱的治疗方法
李学林
副主任医师
脊柱外科
腰椎滑脱的治疗方法分为保守治疗和手术治疗: 1、保守治疗:包括腰背肌功能锻炼、理疗、药物治疗等。如果是首次发病,第一选择采用保守治疗,当保守治疗效果不佳时,才考虑外科手术的干预; 2、手术治疗:腰椎滑脱开放手术是脊柱外科常见的一种术式。包括复位、减压、椎间植骨融合内固定术。随着外科技术的发展,腰椎滑脱手术倾向于微创化的方向。
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2023.09.09
小儿脊柱侧弯纠正后还能长高吗
晏怡果
主任医师
脊柱外科
侧弯手术以后患儿是能够长高的。目前的手术方式大概分为两种。第一种,是融合手术。手术做完以后,脊柱不会生长,但是下肢、头颅、颈椎还是会生长的。第二种,生长棒手术,也就说脊柱还有生长功能。所以,小孩手术以后还会有不同程度的生长。小儿矫正器应该指的是支具。对于早期的、比较轻度的侧弯,矫正器是可以起到比较好的控制侧弯进一步加重的效果的,对于比较僵硬的或者比较严重的脊柱侧弯而言,矫正器的效果可能会打一定的折扣。对于先天性的脊柱侧弯,疗效不是那么确切。所以,不同的侧弯类型有不同的疗效,取决于临床医生的判断。
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2023.09.09
脊柱侧弯的症状一般有哪些?
李学林
副主任医师
脊柱外科
脊柱侧弯的症状需要明确是哪种类型的脊柱侧弯,跟侧弯的类型是有关系的。通常脊柱侧弯的症状主要有一个大体外观的改变,比如双肩的不平衡、驼背畸形,还有脊柱往一侧的侧弯或者旋转畸形。另外还有一部分患者,比如严重的脊柱侧弯,可能会导致胸廓的压迫,从而导致活动后气促呼吸困难等症状。
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2023.08.22
椎间孔镜术后恢复时间
晏怡果
主任医师
脊柱外科
一般而言,椎间孔镜术后2小时就能下床活动。大概1个月左右可以恢复到工作的状态,3个月左右可以基本恢复到术前的功能状态。椎间孔镜手术是有风险的,任何一种手术都存在一定的风险。椎间孔镜手术的风险主要来自于:第一个,是术后的复发;第二个,是术中的出血;第三个,是神经损伤。但是总体而言,该手术方式是目前风险相对较低的一种手术方式。
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2023.08.19